近期公司大數(shù)據(jù)部門進(jìn)行訴責(zé)險承保評審大數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)近期通過合作伙伴上報評審的訴責(zé)險案件中,疑難、復(fù)雜及大金額的案件數(shù)量及占比均呈明顯增多態(tài)勢,導(dǎo)致公司的大金額案件的拒保率也上升了8個點(diǎn)。
分析原因,除了合作合伙越來越多,上報的業(yè)務(wù)總量越來越多的原因,其中很重要的有以下幾點(diǎn)原因:
一、近期訴責(zé)險索賠訴訟進(jìn)入高發(fā)期
訴責(zé)險具有典型的長尾特點(diǎn),尤其大金額、疑難、復(fù)雜案件,經(jīng)常會是承保在4年前,發(fā)案在4年后。
訴責(zé)險2015年起步從年保費(fèi)規(guī)模2億,到18年的爆發(fā)式增長的年保費(fèi)規(guī)模20億,17年18年承保的大金額案件陸續(xù)進(jìn)入了發(fā)案的高峰期,因此近兩年行業(yè)的訴責(zé)險千萬級的賠案屢屢爆出,千萬以上的索賠比比皆是。
比如,我司合作客戶上報的擬承保訴責(zé)險的將保司直接或間接作為被告的保全侵權(quán)案件,今年已經(jīng)累計有50起左右;其中在行業(yè)內(nèi)以風(fēng)格激進(jìn)著稱的某保司,就有至少4筆千萬以上的索賠發(fā)生。
因訴責(zé)險所有索賠均需要訴訟解決,因此保司的理賠部門需要花費(fèi)大量的人力物力去選擇外聘律師辦理索賠案件。
二、訴責(zé)險的理賠法律費(fèi)用的支持不容小覷
而訴責(zé)險索賠案件的技術(shù)含量比較高,因此選聘律師的難度也比較大,律師的報價也比較高昂。
崔老師就經(jīng)常接到保司找崔老師報方案和報價的訴責(zé)險索賠案件。
關(guān)于律師的報價問題,以下可為例證:
近期從多方信息來源了解到,崔老師曾寫過文章的某大哥公司主承的某著名案件,保司已經(jīng)被保全被申請人起訴到法院,起訴索賠的損失高達(dá)5000萬元。
要說這種金額案件,在保全侵權(quán)案件中,打成0賠付也不是不可能。
但是該案有一個對保司極為不利的因素,就是保全被申請人已經(jīng)起訴保全申請人保全錯誤侵權(quán)賠償,且已經(jīng)被某一線城市的兩級法院判決認(rèn)定保全錯誤造成損失5000萬元,需要保全申請人賠償給保全被申請人。
因保全申請人拒絕履行判決,保全申請人就又根據(jù)《保險法》第65條規(guī)定,將承保訴責(zé)險的保司起訴到法院,提供的關(guān)鍵核心證據(jù)就是法院認(rèn)定保全錯誤的生效判決。
因為該案有某高院生效判決做有利證據(jù),保險公司為了應(yīng)對訴訟,選聘律師,最后中標(biāo)的律師的報價是,如果官司完全勝訴的律師費(fèi)將高達(dá)千萬元。
也就是說,該案律師打成0賠付,保司要付律師費(fèi)1000萬;如果打不成0賠付,賠款要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于律師費(fèi)支出,也就是該案目前的損失,預(yù)估在1000萬-5000萬元。
當(dāng)然1000萬的律師費(fèi),對于前部頭保險公司不是問題;不過對于小保險公司,尤其是靠大哥分給小弟一點(diǎn)共保業(yè)務(wù)的生存模式的中小保司,一個案件的律師費(fèi)也許就會把歷史保費(fèi)積累消耗殆盡,或許還不夠。
另外,此案的律師費(fèi)也許會由再保人承擔(dān),那也就意味著保司來年的再保合約難以續(xù)轉(zhuǎn)或?qū)q價。
三、保司態(tài)度趨于冷靜和理性,開始收緊承保政策
所以比較復(fù)雜的案件類型,越來越多發(fā)的訴責(zé)險案件,逐漸讓很多在訴責(zé)險的第一個承保周期粗放承保的保司,開始反思早期的做法,對訴責(zé)險的態(tài)度趨于冷靜和理性,因此在調(diào)整風(fēng)控政策,導(dǎo)致市場大量的疑難復(fù)雜案件流入我司合作客戶。
我們大量的中小保司,在第一個承保周期,很多沒有參與訴責(zé)險的承保,現(xiàn)在迫于車險市場的壓力,開始轉(zhuǎn)戰(zhàn)非車市場。
很多公司沒有吃過虧,就會繼續(xù)出現(xiàn)忽視產(chǎn)品的風(fēng)險粗放承保的情形。比如市場上就有某保司的業(yè)務(wù)人員公開放出收購其他保司拒保案件的消息。
當(dāng)然各家的承保政策旁觀者無權(quán)置喙,但是忽視風(fēng)險的短視行為,早晚會遭到反噬,重蹈別人的覆轍,尤其在目前的市場行業(yè)費(fèi)率與5年前相比極其低下的前提下。
最后提醒廣大保司,訴責(zé)險作為專業(yè)險種,涉訴風(fēng)險是保司必須認(rèn)真考慮的一種風(fēng)險,出現(xiàn)索賠訴訟,即使將來法院不認(rèn)定保全錯誤,保司不需要承擔(dān)賠償責(zé)任,但是發(fā)生的高昂的法律費(fèi)用的支出,也就意味著險種出險了。
保全錯誤的100個理由:雙方互相訴訟,未及時解封賠償損失70萬元?。?!
訴責(zé)險風(fēng)險評估:第一次訴訟未交訴訟費(fèi)撤訴了,再次訴訟保全風(fēng)險高嗎?
保全錯誤的100個理由:突破合同相對性的起訴及保全,引發(fā)了訴責(zé)險的賠案?。?!
保全錯誤的100個理由:基于重復(fù)的訴訟請求的保全,引發(fā)了訴責(zé)險的賠案!??!
保全錯誤的100個理由:內(nèi)部印章管理混亂錯誤起訴,引發(fā)的訴責(zé)險賠案?。?!
保全錯誤的100個理由:被推翻的工程造價鑒定報告,引發(fā)了訴責(zé)險的賠案?。?!
保全錯誤的100個理由:起訴索賠稅款變更為返還發(fā)票,會構(gòu)成保全錯誤嗎??。?/p>
保全錯誤的100個理由:購買事故車后提起3倍車款賠償訴訟,會構(gòu)成保全錯誤嗎??。?/p>
保全錯誤的100個理由:推翻生效調(diào)解協(xié)議的財產(chǎn)保全,會構(gòu)成保全錯誤嗎???!
保全錯誤的100個理由:甲方訴乙方賠償工程質(zhì)量維修金兩次撤訴,被判保全錯誤賠償損失!
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