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總理也說“理賠難”,國常會為人身險加油打氣!四大產(chǎn)品迎利好!

  • 2020年12月10日
  • 16:50
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人身險未來的方向在哪里,國務(wù)院給指出了一條路。



12月9日,國務(wù)院常務(wù)會議部署促進人身險擴面、提質(zhì),穩(wěn)健發(fā)展的措施。


國務(wù)院總理李克強也評價了保險業(yè),指出“理賠難”是人民群眾購買意愿還不夠強的原因之一。


“現(xiàn)在保險業(yè)發(fā)展遇到的障礙之一是人民群眾購買意愿還不夠強,其中的原因之一是‘賠付難’。這本身與保險業(yè)的資產(chǎn)質(zhì)量也有關(guān)系。”李克強說,“要通過進一步拓展適銷對路的保險產(chǎn)品,不斷提高保險業(yè)資產(chǎn)質(zhì)量,逐步解決‘賠付難’等問題,吸引更多群眾參保?!?


國常會指出,近年來我國人身保險平穩(wěn)較快發(fā)展,目前商業(yè)人身保險已在全國達到一定覆蓋面,但也存在保險產(chǎn)品供給不足、保障水平不高等問題。要適應(yīng)群眾對健康、養(yǎng)老、安全保障等需求,推動保險業(yè)深化改革開放、突出重點優(yōu)化供給,提供豐富優(yōu)質(zhì)的人身保險產(chǎn)品。


這個表態(tài),讓市場看到了四大保險產(chǎn)品未來的利好。




利好之一


大病保險





國常會支持開發(fā)更多針對大病的保險產(chǎn)品,做好與基本醫(yī)保等的銜接補充,提高城鄉(xiāng)居民大病保險保障能力。




“近年來,我國基本醫(yī)療保障事業(yè)不斷發(fā)展,全口徑基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已超過13.5億人,報銷率也不斷提高。與此同時,我國引入市場機制建立的大病保險制度,發(fā)揮了重要的補充作用。特別是許多低收入家庭對此感受很深。”李克強指出。




他強調(diào),要進一步支持開發(fā)更多針對大病的保險產(chǎn)品,做好與基本醫(yī)保等的銜接補充,提高城鄉(xiāng)居民大病保險保障能力。同時促進開發(fā)適應(yīng)廣大老齡群體需要和支付能力的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品。鼓勵保險公司將醫(yī)保目錄外的合理醫(yī)療費用納入保障范圍。




事實上,關(guān)于大病保險相關(guān)政策出臺已有八年之久。




早在2012年8月,六部委發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場機制,建立大病保險制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。




政府主導(dǎo)、專業(yè)動作的大病保險機制應(yīng)運而生。




2014年6月底前,試點工作啟動。




現(xiàn)在一地一策,起付線不等,封頂有的30萬元,有的50萬元。




在11月17日召開的“中國健康保險論壇暨中國健康保險藍皮書發(fā)布會”上,銀保監(jiān)會副主席黃洪指出,“大病保險制度是用中國智慧來破解醫(yī)改這個世界性難題的一次有益探索,現(xiàn)在國內(nèi)覆蓋人數(shù)超過13億人。我認(rèn)為可以上升到通過立法來保障和規(guī)范管理?!?




大病保險正在與基本醫(yī)療保險、重特大疾病醫(yī)療救助銜接。各地建立大病信息通報制度,及時掌握大病患者醫(yī)保支付情況,強化政策聯(lián)動。




利好之二


長期醫(yī)療保險





在健康險領(lǐng)域,大病保險是一種,重大疾病保險是一種,短期和長期醫(yī)療保險也是一種。




“現(xiàn)在60歲或65歲以上的老年人,要購買商業(yè)健康保險往往有諸多限制條件,可選擇的險種不多?!崩羁藦姳硎荆耙谶@方面加大開發(fā)力度,同時,要通過有序擴大對外開放、加強國際合作,促進提升健康保險發(fā)展和服務(wù)水平。”




“現(xiàn)階段要把醫(yī)療保險作為重中之重考慮,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求?!?




國常會指出,促進開發(fā)適應(yīng)廣大老齡群體需要和支付能力的商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品,鼓勵保險公司將醫(yī)保目錄外的合理醫(yī)療費用納入保障范圍。




目前,越來越多的保險公司將醫(yī)保目錄外的合理醫(yī)療費用納入商業(yè)健康險的保障范圍,正在逐漸形成基本醫(yī)療的有力補充。




不過,醫(yī)療保險的種類仍有待擴大范圍。




黃洪在上述健康保險論壇上也指出,當(dāng)前中國商業(yè)健康保險還存在不少短板和弱項,其中最突出的是商業(yè)保險供給能力不足,產(chǎn)品和服務(wù)同質(zhì)化嚴(yán)重。面向未成年人、老年人的健康保險產(chǎn)品發(fā)展滯后,想買的保險買不到,買不起的問題仍然沒有得到根本性解決。




他強調(diào),現(xiàn)在市場上商業(yè)健康保險產(chǎn)品大多是短期產(chǎn)品,今后必須加快發(fā)展長期商業(yè)健康保險產(chǎn)品?!跋乱徊?,監(jiān)管的導(dǎo)向是鼓勵支持商業(yè)保險機構(gòu)發(fā)展長期健康保險產(chǎn)品,不鼓勵發(fā)展短期健康險。但是不鼓勵不等于是要限制?!?




利好之三


補充養(yǎng)老保險





國常會指出,按照統(tǒng)一規(guī)范要求,將商業(yè)養(yǎng)老保險納入養(yǎng)老保障第三支柱加快建設(shè)。強化商業(yè)養(yǎng)老保險保障功能,支持開發(fā)投保簡便、交費靈活、收益穩(wěn)健的養(yǎng)老保險,積極發(fā)展年金化領(lǐng)取的保險產(chǎn)品。




李克強說,“當(dāng)務(wù)之急的一個群體,就是新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員”。




據(jù)介紹,近年來,我國持續(xù)深化“放管服”改革,推進大眾創(chuàng)業(yè)萬眾創(chuàng)新,新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)蓬勃發(fā)展,出現(xiàn)了大量新增就業(yè)主體,以及大量的靈活就業(yè)人員。




李克強表示,“目前許多新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員,吃的都是‘青春飯’,工作強度大,收入也相對比較高。但因為工作流動性大、崗位不固定,影響了他們參加基本養(yǎng)老保險”。




他要求,要針對新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)從業(yè)人員和各種靈活就業(yè)人員需要,開發(fā)合適的補充養(yǎng)老保險產(chǎn)品。這會對他們的未來形成比較可靠的保障支撐。




“這是一件很大的事?!崩羁藦娬f,“這不僅有利于穩(wěn)定新增就業(yè)、促進創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新,也有利于整個社會的和諧穩(wěn)定,要力爭在這方面有更大的突破?!?




越來越多金融產(chǎn)品的出現(xiàn),養(yǎng)老保險漸失活力?,F(xiàn)在,國常會明確要將商業(yè)養(yǎng)老保險納入養(yǎng)老保障第三支柱加快建設(shè),養(yǎng)老保險有望再次迸發(fā)活力。




早在2020年年初,銀保監(jiān)會印發(fā)關(guān)于推動銀行業(yè)和保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見,就指出要豐富社會民生領(lǐng)域金融產(chǎn)品供給,加強養(yǎng)老保險第三支柱建設(shè),鼓勵保險機構(gòu)發(fā)展?jié)M足消費者終身、長期領(lǐng)取需求的多樣化養(yǎng)老保險產(chǎn)品。




在10月22日由北京市人民政府主辦的“2020金融街論壇年會”上,銀保監(jiān)會主席郭樹清出席論壇并作演講,其中重點提到養(yǎng)老保險的發(fā)展:


我國已初步建立起包括基本養(yǎng)老、企業(yè)(職業(yè))年金和個人商業(yè)養(yǎng)老在內(nèi)的養(yǎng)老保障“三個支柱”。第一支柱已覆蓋近10億城鄉(xiāng)居民,但第二支柱卻規(guī)模很小,第三支柱長期處于起步階段。與許多國家相比,第三支柱發(fā)展較為緩慢,占比過低,對養(yǎng)老的支撐明顯不足。隨著我國人口老齡化加速到來,發(fā)展第三支柱已經(jīng)十分迫切。




人社部數(shù)據(jù)顯示,截至2018年末,我國第一支柱存量資產(chǎn)約5.8萬億元,占比超過70%;第二支柱存量資產(chǎn)約2萬億元,占比約為30%;第三支柱剛剛起步,占比微乎其微。發(fā)展至今,我國第一支柱的替代率不足50%。




利好之四


長期護理保險





國常會表示,鼓勵保險公司提供老齡照護、養(yǎng)老社區(qū)等服務(wù)。鼓勵保險業(yè)參與長期護理保險試點。




提供老齡照護服務(wù),開發(fā)長期護理保險,與我國老齡化社會有著密切的聯(lián)系。




根據(jù)民政部公布的最新預(yù)測數(shù)據(jù),到“十四五”期末,我國將進入“中度老齡化”社會,60歲及以上老年人口規(guī)模達到3億人。我國2000年進入“輕度老齡化”社會,2025年將進入“中度老齡化”社會。




“十四五”規(guī)劃提出,要“構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”,既需要服務(wù)體系的完善,也需要費用保障體系的支持。




在構(gòu)建多層次保障體系的過程中,商業(yè)保險可以發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,利用新科技、新市場,成為社會保險的有力支撐,在增加新內(nèi)容、拓展新模式等多方面發(fā)揮重要作用。




近年來,保險行業(yè)勇于承擔(dān)社會責(zé)任,積極參與長期護理保險制度試點,加大養(yǎng)老社區(qū)投資,在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實踐中取得顯著進展。為更好地服務(wù)健康中國建設(shè),保險行業(yè)應(yīng)不斷創(chuàng)新發(fā)展,精準(zhǔn)對接人民群眾需求,助力“積極老齡化”戰(zhàn)略的實施,促進健康事業(yè)發(fā)展和人民健康水平提升。




未來,與養(yǎng)老相關(guān)的創(chuàng)新產(chǎn)品,比如與養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)、長期護理相關(guān)的保險公司將有更大的市場。


鼓勵險資長線投資



保險業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定,一方面與保險公司的風(fēng)險管控、業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān),另一方面與保險資金的運用密不可分。




李克強強調(diào),要提升保險資金長期投資能力,防止保險資金運用投機化,強化資產(chǎn)負(fù)債管理,加強風(fēng)險防控。




李克強要求,要對保險資金投資權(quán)益類資產(chǎn)設(shè)置差異化監(jiān)管比例,最高可至公司總資產(chǎn)的45%,鼓勵保險資金參與基礎(chǔ)設(shè)施和新型城鎮(zhèn)化等重大工程建設(shè),更好發(fā)揮支持實體經(jīng)濟作用。深入開展關(guān)聯(lián)交易專項整治,堅決打擊挪用、套取、侵占保險公司資金的違法違規(guī)行為。




這都鼓勵保險資金要堅持長線投資,支持實體經(jīng)濟,與國家鼓勵的發(fā)展方向一致。


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