好看的玄幻小说,穿越小说完本,好看的小说完本推荐

罹患甲狀腺癌，保險因『無確診病理報告』拒賠，如何應(yīng)對？

2024年11月18日
14:34
來源：公眾號澤良保險拒賠事業(yè)部
作者：

保險因“無確診病理報告”拒賠

甲狀腺癌保險理賠被拒，通常是因為保險公司要求提供確診的病理報告，而部分患者選擇的消融手術(shù)或非手術(shù)治療方式無法提供所需的組織病理學(xué)報告。在舊版重疾險中，細胞病理學(xué)檢查結(jié)果可以作為理賠依據(jù)，但新版重疾險規(guī)定只有組織病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷的惡性腫瘤才能理賠。

因此，如果患者進行了消融手術(shù)而沒有組織病理學(xué)報告，或者病理報告中的描述不是確診性的，保險公司可能會以此為由拒賠。這種情況下，患者可以依據(jù)保險合同的具體條款和相關(guān)法律規(guī)定，與保險公司進行溝通或?qū)で蠓赏緩浇鉀Q理賠問題。

本期澤良保險拒賠事業(yè)將分享部分因“無確診病理報告”拒賠的精彩勝案，希望能帶給更多甲狀腺癌患者與家屬更多理賠信心。

澤良親辦案例

案例①：罹患甲狀腺癌，保險以“病理報告未確診”為由拒賠，澤良律師快速介入，極速調(diào)解，助力獲賠290000元保險金?保費豁免，高效解決當(dāng)事人燃眉之急！

案例②：被保險人罹患甲狀腺癌，保險以“無確診病理報告”為由拒賠，澤良律師高效介入，庭前9折快速調(diào)解，最終助力當(dāng)事人獲賠135000元保險金！強悍專業(yè)，高效服務(wù)！

案例③：被保險人經(jīng)穿刺檢驗為甲狀腺腫瘤，在醫(yī)生的建議下，接受了“微波消融術(shù)”，保險卻以被保險人做的穿刺檢驗是“細胞學(xué)病理檢查”而非保險條款所要求的“組織學(xué)病理檢查”為由，認(rèn)為被保險人所患疾病不在保險責(zé)任范圍內(nèi)而拒賠。委托澤良，快速調(diào)解，保險公司同意滿額支付保險金9萬元，圓滿結(jié)案！

當(dāng)然，如果做了消融術(shù)治療甲狀腺癌，也能提供“符合保險合同約定資質(zhì)的醫(yī)院出具的有明確診斷結(jié)論的診斷報告”，但保險公司就是堅持以“手術(shù)方式不符、沒有病理檢驗結(jié)果證明所患疾病屬于保險責(zé)任范圍”為由拒賠，那么還是建議尋求專業(yè)保險律師的幫助，作為消費者要勇于拿起法律的武器，來捍衛(wèi)自己合理選擇治療方式的權(quán)利。

- END -

醫(yī)療險案析｜罹患白血病，保司以“私立醫(yī)院就診”拒賠，澤良助力，快速獲賠43萬元！

意外險案析丨三級傷殘，保險以曾患有強直性脊柱炎拒賠，澤良快速調(diào)解獲賠68萬元！