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01案件背景

2015年，L先生為自己投保了一份兩全保險(xiǎn)，基本保額10萬元，保單還約定被保險(xiǎn)人遭受意外傷害身故的，按基本保險(xiǎn)金額2倍給付意外傷害身故保險(xiǎn)金。

保單↑

2024年2月1日，L先生駕駛電動(dòng)兩輪輕便摩托車撞到路巖石后側(cè)翻，事故造成L先生當(dāng)場(chǎng)死亡。交警部門責(zé)任認(rèn)定結(jié)果為：L先生自己承擔(dān)事故的全部責(zé)任。

事故責(zé)任劃分↑

02保險(xiǎn)拒賠

事故后，L先生家屬料理后事時(shí)發(fā)現(xiàn)了該份保單，于是向保險(xiǎn)公司提出索賠，不料保險(xiǎn)公司卻提出L先生駕駛的電動(dòng)兩輪輕便摩托車屬于機(jī)動(dòng)車，而其沒有駕駛證，因此根據(jù)保險(xiǎn)條款約定，無證駕駛期間屬于責(zé)任免除，于是向L先生的家屬出具了拒賠通知書。

免責(zé)條款↑

03委托澤良

被保險(xiǎn)公司拒賠之后，L先生家屬幾乎放棄索賠，偶然間L先生家屬在抖音看到澤良保險(xiǎn)拒賠事業(yè)部的成功案例，立即與澤良律所取得聯(lián)系后預(yù)約了免費(fèi)咨詢，經(jīng)過澤良律師的專業(yè)分析，L先生家屬重燃希望，決定將案件全權(quán)委托給澤良保險(xiǎn)拒賠事業(yè)部起訴保險(xiǎn)公司。接受委托后，澤良律師迅速介入案件，詳盡梳理證據(jù)材料后，總結(jié)本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)并充分做好案件的庭審準(zhǔn)備。

04 最終結(jié)果

庭審中，澤良律師火力全開，澤良律師提出以下觀點(diǎn)：

一是保險(xiǎn)公司并未完成免責(zé)條款的提示及明確說明義務(wù)；

二是對(duì)機(jī)動(dòng)車的解釋應(yīng)作有利于普通大眾的理解；

三是本案無證駕駛并非事故發(fā)生的主要原因；

最終在開完庭后不久，迫使保險(xiǎn)公司從全額拒賠到八折調(diào)解。

調(diào)解結(jié)果↑

對(duì)于案件的這個(gè)調(diào)解結(jié)果，L先生家屬十分滿意，對(duì)澤良律師的專業(yè)和高效表示高度認(rèn)可。

— 本案調(diào)解書 —