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二審翻盤!物流公司司機(jī)不具備“道路運(yùn)輸從業(yè)資格證”,保險(xiǎn)以此強(qiáng)勢(shì)拒賠,我方堅(jiān)持到底,全面勝訴!

  • 2023年10月09日
  • 18:33
  • 來(lái)源:
  • 作者:澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)


01

案件背景


2020年8月的一個(gè)凌晨,H公司的雇員駕駛貨車在沈海高速公路上運(yùn)輸貨物時(shí)發(fā)生了多車相撞的交通事故。事后,受傷人員被緊急送往醫(yī)院接受治療,交警認(rèn)定事故責(zé)任由三方同等責(zé)任。同等責(zé)任情形下,其他方因本次事故損傷慘重,所以H公司被告上法庭,要求賠償事故造成的損失。


H公司本以為車輛都買足了保險(xiǎn),即便被索賠,也無(wú)需公司承擔(dān)責(zé)任,但是保險(xiǎn)查看理賠資料后選擇了拒賠,原因是H公司的雇員發(fā)生事故時(shí)沒(méi)有道路從業(yè)資格證,故依據(jù)合同約定的免責(zé)條款拒賠。


于是H公司委托律師應(yīng)訴,但不幸的是一審敗訴,法院支持了保險(xiǎn)公司拒賠的主張。



02

委托澤良


H公司的負(fù)責(zé)人在收到敗訴判決后十分焦慮,突然想起了之前曾有過(guò)合作的澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì),主動(dòng)聯(lián)系上門咨詢,經(jīng)過(guò)見(jiàn)面后的細(xì)致分析,H公司選擇將審案件委托給了澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)。


03

二審逆風(fēng)翻盤


其實(shí)一審判決之后,對(duì)全國(guó)法院而言,二審的改判率都是很低的。所以澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)收到案件后,尤為慎重,對(duì)各方證據(jù)材料都進(jìn)行了細(xì)致的梳理,同時(shí)查閱了一審的庭審筆錄等等資料,經(jīng)過(guò)對(duì)卷宗的進(jìn)一步研究和對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的進(jìn)一步查閱和檢索,澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)在上訴期內(nèi)提交了上訴狀以及二審證據(jù),并且準(zhǔn)備好了對(duì)應(yīng)的案例檢索報(bào)告、可視化圖表、庭審提綱等等材料。


二審?fù)徶校槍?duì)一審判決是否符合改判情形以及道路從業(yè)資格證能否作為拒賠的理由等爭(zhēng)點(diǎn),澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)主要發(fā)表了以下觀點(diǎn):


1、 投保時(shí),保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)人員未就商業(yè)第三者免責(zé)條款履行實(shí)質(zhì)性提示、說(shuō)明義務(wù),僅僅以開票理由要求上訴人在投保單蓋章,免責(zé)條款不生效。

2.、保險(xiǎn)公司所依據(jù)的拒賠條款“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書”屬于歧義條款,根據(jù)法定規(guī)則,應(yīng)作有利于受益人和被保險(xiǎn)人的解釋。

3、根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于公布國(guó)家職業(yè)資格目錄的通知》規(guī)定,當(dāng)前《國(guó)家職業(yè)資格目錄》并未設(shè)有《道路運(yùn)輸從業(yè)資格證》該項(xiàng)職業(yè)資格證書。即,《道路運(yùn)輸從業(yè)資格證》并非從事交通運(yùn)輸所必備的證書。



經(jīng)過(guò)激烈的庭審,案件最后迎來(lái)逆風(fēng)翻盤,審法院認(rèn)可了澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)主辦律師的觀點(diǎn),并判決保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)的保險(xiǎn)責(zé)任!


04

本案律師感悟


其實(shí),保險(xiǎn)公司能否依據(jù)道路從業(yè)資格證拒賠,一直都是實(shí)務(wù)中爭(zhēng)議頗大的問(wèn)題,不同地區(qū)的法院觀點(diǎn)不一,甚至同一法院不同法官、同一法院不同時(shí)期的觀點(diǎn)都是有差異的。


隨著車險(xiǎn)條款的改革,一些爭(zhēng)議在使用新版本的車險(xiǎn)條款后已經(jīng)消失,但是一些新的爭(zhēng)議仍在產(chǎn)生,面對(duì)復(fù)雜的保險(xiǎn)拒賠,只有深入研究件的法律事實(shí)、證據(jù)、法理等多個(gè)環(huán)節(jié),才能為案件找到更多的突破口,更大概率的走向圓滿結(jié)果。全力以赴,責(zé)任為先,是澤良保險(xiǎn)法團(tuán)隊(duì)不變的辦案準(zhǔn)則。

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