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（2017）黑10民終934號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 牡丹江市中級(jí)人民法院 2017-09-05

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住黑龍江省牡丹江市東安區(qū)。
法定代表人：佟XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：武XX，黑龍江博學(xué)律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）:王XX，女，漢族，住黑龍江省牡丹江市陽(yáng)明區(qū)。
委托訴訟代理人:劉XX，黑龍江遠(yuǎn)東律師集團(tuán)牡丹江律師事務(wù)所律師。
原審被告:王X，男，漢族，住黑龍江省牡丹江市東安區(qū)。
上訴人與被上訴人王XX、原審被告王X機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故糾紛一案，不服牡丹江市陽(yáng)明區(qū)人民法院(2017)黑1003民初286號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2017年8月22日立案后，依法組成合議庭，審理了本案，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1、請(qǐng)求依法撤銷(xiāo)（2017）黑1003民初286號(hào)民事判決書(shū)，依法改判上訴人不賠償殘疾賠償金48406元。2、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)及理由如下：首先，一審法院對(duì)被上訴人提交的鑒定意見(jiàn)書(shū)不應(yīng)當(dāng)采信。其次，鑒定所依據(jù)的鑒定標(biāo)準(zhǔn)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GBXXX67-2002標(biāo)準(zhǔn)》是錯(cuò)誤的，此標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)于2017年1月1日被所屬部門(mén)即公安部明確廢止，已經(jīng)被2017年1月1日起實(shí)施的《人體損傷致殘程度分級(jí)》所替代，上訴人提交了主管?chē)?guó)家標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理辦公室官方網(wǎng)站上公布的“強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)整合精簡(jiǎn)結(jié)論清單（上冊(cè)）”下載打印件一份，明確標(biāo)注《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GBXXX67-2002標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)于2017年1月1日被所屬即公安部明確廢止，應(yīng)屬于無(wú)需舉證的情形，故被上訴人提交的鑒定意見(jiàn)所做的傷殘等級(jí)鑒定依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤，但此證據(jù)未被采信。再者在提出上述問(wèn)題后上訴人明確向一審法院提出重新鑒定申請(qǐng)，但是一審法院未同意上訴人的重新鑒定申請(qǐng)，上訴人的重新鑒定申請(qǐng)符合法律規(guī)定。
王XX答辯稱(chēng)：上訴人的上訴請(qǐng)求不能成立，事故后兩次上訴人鑒定都是在上訴人指定的機(jī)構(gòu)鑒定，所以該鑒定結(jié)論是客觀的公正的，是被上訴人傷殘的依據(jù)，上訴人所說(shuō)被上訴人左上肢在兩次鑒定中功能不一樣，在交通事故前被上訴人一直用右手從事日常家務(wù)，事故后便經(jīng)常使用左手，所以功能有所變化，和右上肢的傷殘沒(méi)有關(guān)系，無(wú)法證明鑒定部門(mén)在鑒定時(shí)存在問(wèn)題，因?yàn)楸景附煌ㄊ鹿蕰r(shí)間是2015年8月30日根據(jù)黑龍江省司法鑒定人協(xié)會(huì)關(guān)于統(tǒng)一使用交通事故造成損傷使用鑒定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定在2017年3月23日之前發(fā)生事故還使用之前的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定，所以上訴人要求使用新規(guī)定不成立，綜上請(qǐng)維持原審判決。
王X答辯稱(chēng)：事故事實(shí)沒(méi)有異議，已經(jīng)和被上訴人和解而且事故車(chē)輛在平安保險(xiǎn)有加強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)責(zé)任。訴訟費(fèi)不應(yīng)該由我承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2015年8月30日，被告王X駕駛黑CXXX3A號(hào)別克牌小型轎車(chē)沿G11國(guó)道牡丹江外環(huán)支線(xiàn)由西向東行駛至牡丹江市陽(yáng)明區(qū)牡達(dá)農(nóng)副產(chǎn)品國(guó)際物流園區(qū)南側(cè)路段時(shí)，與原告王XX駕駛的自行車(chē)相撞，造成原告受傷、車(chē)輛損壞的交通事故。牡丹江市公安局交通警察支隊(duì)陽(yáng)明大隊(duì)出具第201540185號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，原告負(fù)此次事故的次要責(zé)任，被告王X負(fù)此次事故的主要責(zé)任。黑CXXX3A號(hào)別克牌小型轎車(chē)的車(chē)輛所有人為王X，該車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)（保額為300000.00元），且事發(fā)時(shí)都正在保期內(nèi)。事故發(fā)生后，原告于2015年8月30日來(lái)到牡丹江市第二人民醫(yī)院，住院治療50天，診斷為右鎖骨粉碎性骨折，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)18243.45元。2015年12月22日，原告遵照醫(yī)囑復(fù)查花費(fèi)95元。2016年1月18日，出院后，經(jīng)原被告同意，某保險(xiǎn)公司委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了司法鑒定，牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所出具牡回民司鑒[2016]臨鑒字第1-009號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，王XX為十級(jí)傷殘；需1人護(hù)理60天；誤工損失日為120天；二次手術(shù)費(fèi)約為4000元或以實(shí)際發(fā)生合理數(shù)額為準(zhǔn)。某保險(xiǎn)公司對(duì)原告的傷殘等級(jí)鑒定有異議，告知原告“待內(nèi)固定物取出后，再鑒定成殘后賠償?！?016年10月20日，原告來(lái)到牡丹江市第二人民醫(yī)院做二次手術(shù)，住院治療3天，支出醫(yī)療費(fèi)4386.91元。2017年1月20日，經(jīng)原被告同意，某保險(xiǎn)公司委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了司法鑒定，牡丹江市回民司法鑒定所出具牡回民司鑒[2016]臨鑒字第1-009號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，原告受外力作用右鎖骨骨折，為十級(jí)傷殘，花費(fèi)司法鑒定費(fèi)910元。
另查明，原告為非農(nóng)業(yè)家庭戶(hù)口，自2013年至事故發(fā)生時(shí)在牡丹江市西安區(qū)金緣冷面加工部工作，從事餐飲業(yè)。原告的護(hù)理人郭瑩工作單位為牡丹江華欣建筑安裝工程有限公司,月工資3400元。
一審法院認(rèn)為，本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為：1.原告因此次交通事故所遭受的各項(xiàng)損失具體數(shù)額是多少，如何計(jì)算；2.各被告對(duì)原告所遭受的各項(xiàng)損失各應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任，數(shù)額如何劃分。公民健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)，交通事故過(guò)失致他人受傷的應(yīng)按照各自的過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。根據(jù)牡丹江市公安交通警察支隊(duì)陽(yáng)明大隊(duì)作出的第201540185號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，原告負(fù)此次事故的次要責(zé)任，被告王X負(fù)此次事故的主要責(zé)任，原告與被告王X之間的責(zé)任比例為30%和70%為宜。由于被告王X在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，因此，對(duì)于原告的損失應(yīng)首先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，不足部分由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，再不足部分，由實(shí)際侵權(quán)人王X負(fù)賠償責(zé)任。
具體的賠償數(shù)額計(jì)算如下：
醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)原告提供的票據(jù)為22810.36元；
殘疾賠償金：本地區(qū)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24203元×20年×10%（傷殘等級(jí)）=48406元。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：原告共住院治療53天，按照每天100元計(jì)算，共計(jì)5300元；
誤工費(fèi)：根據(jù)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，原告誤工損失日為120日，二次手術(shù)住院3天，其誤工費(fèi)按照本地區(qū)住宿和餐飲業(yè)上一年度職工日平均工資標(biāo)準(zhǔn)175.35元計(jì)算，原告訴訟請(qǐng)求10800元不超過(guò)法律規(guī)定的數(shù)額，本院予以保護(hù)。
護(hù)理費(fèi)：根據(jù)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，原告需一人護(hù)理60日，其護(hù)理人郭瑩月平均工資3400元計(jì)算，1人×60天×3400÷30天=6800元；
交通費(fèi)：原告住院53天，應(yīng)按每天3元計(jì)算，原告訴訟請(qǐng)求24元不超過(guò)法律規(guī)定的數(shù)額，本院予以保護(hù)。
精神撫慰金：2000元；
鑒定費(fèi)：910元。
綜上，原告的各項(xiàng)損失共計(jì)為97050.36元，此款由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金48406元、誤工費(fèi)10800元、護(hù)理費(fèi)6800元、交通費(fèi)24元、精神撫慰金2000元，合計(jì)78030元。超出部分醫(yī)療費(fèi)12810.36元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5300元、鑒定費(fèi)910元，共計(jì)19020.36元，根據(jù)被告王X在此次事故中負(fù)主要責(zé)任，由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)按照70%的比例賠償原告13314.25元。故判決如下：1、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三十日內(nèi)給付原告王XX各種經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)91344.25元；2、駁回原告王XX其他的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)2248元，減半收取1124元，由原告王XX承擔(dān)75.28元，由被告王X負(fù)擔(dān)1048.72元。
本院二審期間，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)，對(duì)當(dāng)事人二審爭(zhēng)議的事實(shí)，根據(jù)雙方當(dāng)事人的陳述，并結(jié)合一審、二審質(zhì)證雙方當(dāng)事人的證據(jù)，本院二審認(rèn)定的事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)相符。
本院認(rèn)為,原審被告王X駕駛黑CXXX3A別克牌轎車(chē)在牡丹江外環(huán)線(xiàn)支錢(qián)牡丹江市陽(yáng)明區(qū)牡達(dá)家農(nóng)副產(chǎn)品國(guó)際物流園區(qū)南側(cè)路段時(shí)與騎自行車(chē)的被上訴人王XX相撞，造成被上訴人王XX受傷，住院治療50天。經(jīng)牡丹江市公安局交通警察支隊(duì)陽(yáng)明大隊(duì)作出第201540185號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定，被上訴人王XX負(fù)此次事故的次要責(zé)任，原審被告王X負(fù)此次事故的主要責(zé)任。原審被告王X提出交通事故給被上訴人王XX造成經(jīng)濟(jì)損失的責(zé)任由其投保的強(qiáng)制險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)上訴人某保險(xiǎn)公司予以理賠。
上訴人某保險(xiǎn)公司提出被上訴人王XX殘疾賠償48406元不能賠償，一審判決賠償是錯(cuò)誤的問(wèn)題。
原審被告王X與被上訴人王XX發(fā)生交通事故后，上訴人某保險(xiǎn)公司經(jīng)被上訴人王XX、原審被告王X的同意，委托牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所做了兩次司法鑒定意見(jiàn)：被上訴人王XX均為十級(jí)傷殘。上訴人某保險(xiǎn)公司提出牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所適用鑒定的標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤即應(yīng)適用《人體損傷致殘程度分級(jí)》，而不應(yīng)適用《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定GBXXX67-2002標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行鑒定。黑龍江省司法鑒定人協(xié)會(huì)在2017年7月13日作出黑司鑒協(xié)發(fā)【2017】3號(hào)文件第二條第2款第1項(xiàng)規(guī)定：“發(fā)生在2016年12月31日之前的交通事故或者其他人身?yè)p害，司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托進(jìn)行傷殘?jiān)u定時(shí)，適用《黑龍江省統(tǒng)一適用司法鑒定標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范專(zhuān)題研討付會(huì)議經(jīng)要》（黑司法鑒協(xié)發(fā)【2015】5號(hào)。”即司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托進(jìn)行傷殘?jiān)u定時(shí)，適用《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GBXXX67-2002），因被上訴人王XX發(fā)生交通事故是在2015年8月30日，委托評(píng)定是按發(fā)生交通事故時(shí)適用的標(biāo)準(zhǔn)即適用《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（GBXXX67-2002），《人體損傷致殘程度分級(jí)》是2017年1月1日實(shí)行，被上訴人王XX交通事故不是在2017年1月1日之后發(fā)生的，上訴人某保險(xiǎn)公司提出按《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定沒(méi)有依據(jù)，且委托鑒定均是上訴人某保險(xiǎn)公司提出的是其意思自治。原審法院按牡丹江市回民醫(yī)院司法鑒定所作出的鑒定意見(jiàn)進(jìn)行判決并無(wú)不當(dāng)，上訴人某保險(xiǎn)公司提出不予賠償被上訴人王XX傷殘賠償48406元沒(méi)有事實(shí)及法律依據(jù)，本院不予支持。
綜上所述，上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)各1010元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　周曉光
審判員　　于　堯
審判員　　姜云虎
二〇一七年九月五日
書(shū)記員　　王詩(shī)瑤