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（2015）商民終字第999號 保險糾紛 二審 民事 商丘市中級人民法院 2015-10-10

上訴人（原審被告）某保險公司。
代表人張躍，該公司總經(jīng)理。
委托代理人江濤，該公司員工。
被上訴人（原審原告）董XX，男，
委托代理人孫計劃，河南心誠律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）劉X，男，
上訴人某保險公司（安誠財險河南分公司）與被上訴人董XX、劉X機動車交通事故糾紛一案，董XX于2015年1月5日向柘城縣人民法院提起訴訟，請求劉X、安誠財險河南分公司賠償董XX醫(yī)療費10000元及誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、今后治療費等共計142402元（其中精神損害撫慰金在交強險中優(yōu)先賠付），并承擔(dān)訴訟費、鑒定費。該院于2015年6月25日作出（2015）柘民初字第139號民事判決。安誠財險河南分公司不服該判決，向本院提起上訴。本院于2015年8月11日立案受理后，依法組成合議庭，于2015年8月28日公開開庭進行了審理。上訴人安誠財險河南分公司的委托代理人江濤，被上訴人的委托代理人孫計劃到庭參加訴訟，被上訴人劉X經(jīng)本院合法傳喚未到庭參加訴訟，依法進行缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明：2013年12月22日30分許，劉X駕駛豫NXXX2X號時風(fēng)牌三輪汽車沿S210線由北向南行駛，行至毛莊西街時與董XX駕駛的永久牌兩輪電動車發(fā)生相撞，造成董XX受傷兩車輛部分受損的道路交通事故，肇事后，劉X駕車逃逸。該事故經(jīng)柘城縣公安交警大隊處理，認定劉X承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，董XX無責(zé)任。董XX受傷后在柘城縣人民醫(yī)院住院治療7天（2013年12月13日-12月19日），在柘城縣中醫(yī)院住院治療89天（2013年12月20日-2014年3月18日），董XX的傷情于2014年10月20日經(jīng)商丘春水法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定為左上肢功能部分喪失，傷殘等級評定為9級，后經(jīng)安誠財險河南分公司申請重新鑒定，董XX的傷殘等級仍被評定為9級。
另查明，劉X駕駛的豫NXXX2X號時風(fēng)牌三輪汽車在安誠財險河南分公司投保有機動車責(zé)任強制險，事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。董XX在柘城縣溶湖華景商業(yè)廣場建筑工地上從事泥瓦工和外粉工作一年以上，在柘城縣正大商住廣場第8幢第107號居住。
原審法院認為，公民享有生命健康權(quán)。當(dāng)身體健康遭受到侵害時，受害人有權(quán)要求侵權(quán)人進行賠償。本案中劉X駕駛的豫NXXX2X號時風(fēng)牌三輪汽車在安誠財險河南分公司投保有機動車責(zé)任強制險，根據(jù)保險法的相關(guān)規(guī)定，由安誠財險河南分公司在承保的保險限額內(nèi)承擔(dān)代為支付責(zé)任，賠償董XX因該事故產(chǎn)生的各項損失。安誠財險河南分公司在答辯中稱事故發(fā)生后，劉X駕車逃逸，未及時報案，致使安誠財險河南分公司無法核實肇事車輛的承保信息，不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的觀點，不予支持，因董XX提交的交強險保險單，可以證明肇事車輛投保的相關(guān)信息。對劉X在董XX住院期間為董XX墊付的醫(yī)療費19290.26元，因在本案中董XX未要求賠償醫(yī)療費，故對該部分不予裁判。事故發(fā)生時董XX已年滿60周歲，超過國家規(guī)定的法定退休年齡，對其訴請的誤工費不予支持。董XX要求的后期治療費，因未提交相應(yīng)的證據(jù)加以佐證，不予支持。董XX依法應(yīng)得到的賠償項目和數(shù)額如下：1、護理費5891元（城鎮(zhèn)居民人均純收入22398.03元／年÷365天×96天）；2、住院伙食補助費2880元（30元／天×96天）；3、營養(yǎng)費960元（10元／天×96天）；4、殘疾賠償金89592.12元（城鎮(zhèn)居民人均純收入22398.03元／年×20年×20%）；5、精神損害撫慰金10000元，以上合計109323.12元。該數(shù)額由安城財險河南分公司在機動車責(zé)任強制險醫(yī)療費限額內(nèi)承擔(dān)3840元，在傷殘賠償限額內(nèi)承擔(dān)105483.12元（含精神損害撫慰金10000元），因安誠財險河南分公司能夠足額賠付董XX的各項損失，故劉X不承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決：一、某保險公司于該判決生效后十日內(nèi)，一次性在責(zé)任強制險各分項限額內(nèi)賠付給董XX各項損失109323.12元；二、駁回董XX的其他訴訟請求。如未按該判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費3148元，由劉X負擔(dān)。
原審判決后，上訴人安誠財險河南分公司不服，上訴稱，一、原判決按照城鎮(zhèn)居民計算認定被上訴人董XX傷殘賠償金依據(jù)不足。根據(jù)《最高人民法院民一庭關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計算賠償費用的復(fù)函》（2005）民他字第25號，受害人經(jīng)常居住地和主要收入來源地均為城市，有關(guān)損害賠償費用才可以依據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準計算。一審董XX僅提供物業(yè)公司的證明，證明力明顯不足。且關(guān)于董XX工作的認定，僅依據(jù)一張證明而無其他證據(jù)加以佐證，實無法證明。應(yīng)當(dāng)根據(jù)其戶口本的認定為農(nóng)業(yè)家庭戶。二、原審中董XX被鑒定為九級傷殘無合法依據(jù)。董XX定殘部位為左鎖骨損傷。根據(jù)醫(yī)學(xué)原理，鎖骨骨折經(jīng)治療愈合后不影響關(guān)節(jié)功能。被評定為九級傷殘顯然沒有依據(jù)，原審法院采信了錯誤的鑒定意見，請求依法撤銷柘城縣人民法院（2015）柘民初字第139號民事判決第一項，改判減少安誠財險河南分公司賠款109323.12元，且上訴費由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人董XX未提交答辯狀。
庭審中辯稱，上訴人的上訴理由不能成立，原審中被上訴人提交的證據(jù)可以證明被上訴人在縣城兒子家居住，且在縣城從事建筑工作的事實，所以被上訴人雖然是農(nóng)村戶口，但是在城鎮(zhèn)連續(xù)居住及工作兩年以上，所以賠償標(biāo)準應(yīng)該以城鎮(zhèn)標(biāo)準計算。原審中保險公司已經(jīng)申請過重新鑒定，且鑒定結(jié)果與被上訴人委托鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果一致，所以駁回上訴人的重新鑒定是正確的。請求駁回上訴人的上訴請求，維持原判。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯意見，本院歸納本案的爭議焦點為：原審對賠償標(biāo)準的適用是否正確，被上訴人董XX的傷殘意見能否作為本案的定案依據(jù)。
二審?fù)徶须p方當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
本院經(jīng)審理查明的事實與原審查明的事實相同。
本院認為，被上訴人董XX在柘城縣溶湖華景商業(yè)廣場建筑工地上從事泥瓦工和外粉工作已一年以上，同時居住在柘城縣。上訴人稱董XX的戶口應(yīng)認定為農(nóng)業(yè)家庭戶口的上訴理由不能成立，本院不予支持。原審依據(jù)上訴人的申請，對董XX的傷殘進行了重新鑒定，經(jīng)重新鑒定董XX的傷殘等級為9級，上訴人上訴稱董XX的傷殘構(gòu)不成9級上訴理由不能成立。原審判決認定事實清楚，判決適當(dāng)，程序合法，二審應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、第一百七十條第一款第一項、第一百七十四條之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費1487元，由上訴人某保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　　高紀平
審判員　　陳君善
審判員　　許長峰
二〇一五年十月十日
書記員　　劉　雪