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（2020）贛0423民初88號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 武寧縣人民法院 2020-03-06

原告：林XX，男，漢族，江西省武寧縣人，員工，住武寧縣。
委托代理人：林X，男，系原告兒子。
被告：毛XX，女，漢族，江西省武寧縣人，住江西省武寧縣。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地江西省九江市潯陽區(qū)（原城建大樓11樓），統(tǒng)一社會信用代碼91360402352071XXXX。
負(fù)責(zé)人：吳X，該公司總經(jīng)理。
委托代理人：羅X，男，該公司員工。
原告林XX與被告毛XX、某保險(xiǎn)公司（以下至判決主文簡稱恒邦保險(xiǎn)公司）機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月3日立案受理后，依法適用簡易程序由審判員明金華獨(dú)任審判，于2020年1月14日公開開庭進(jìn)行了審理。原告林XX及其委托代理人林X、被告毛XX、被告恒邦保險(xiǎn)公司的委托代理人羅X到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告林XX向本院提出訴訟請求：1、被告毛XX賠償原告損失287505.54元；2、被告恒邦保險(xiǎn)公司對被告毛XX上述賠償在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任；3、案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)及理由：原告夫妻兩人均系武寧縣團(tuán)結(jié)磚廠職工。2018年12月15日13時(shí)27分許，在武寧縣南市工業(yè)園區(qū)桐林村楊梅垅鄉(xiāng)村公路路段，被告毛XX駕駛贛Ｇ×××××小型普通客車自北往南行駛，在桐林苗圃線3公里300米處，與對向原告林XX駕駛的兩輪電動(dòng)車碰撞，發(fā)生道路交通事故，造成原告受傷、兩車受損。該事故經(jīng)武寧縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，被告毛XX承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送武寧縣人民醫(yī)院住院治療46天；后因手術(shù)后恢復(fù)情況不好，原告于2019年6月16日再次入住該醫(yī)院治療20天；原告住院期間均由其妻子楊秀英護(hù)理；后經(jīng)武寧興寧法醫(yī)學(xué)司法鑒定所司法鑒定，原告?zhèn)闃?gòu)成九級傷殘，誤工期365天、護(hù)理期150天、營養(yǎng)期180天，后續(xù)治療費(fèi)50000元。因本次事故，原告產(chǎn)生各項(xiàng)損失總計(jì)359985.76元，具體為醫(yī)療費(fèi)123010.22元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1320元、營養(yǎng)費(fèi)4320元、護(hù)理費(fèi)13000元、誤工費(fèi)63403.54元、殘疾賠償金135276元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)12456元、交通費(fèi)1000元、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)2200元；扣除被告毛XX已墊付醫(yī)療費(fèi)72480.22元，被告仍需賠償訴請金額，雙方協(xié)商無果，故原告訴求如上。
被告毛XX辯稱：1、交通事故屬實(shí)，對交警部門的事故責(zé)任劃分無異議；2、被告駕駛贛Ｇ×××××小型普通客車系其表哥楊智華所有并借給其駕駛，該車系2016年11月購買，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，六年之內(nèi)免車輛安全技術(shù)檢驗(yàn)，只需兩年一次向車輛管理部門申請檢驗(yàn)標(biāo)志，且車主已按期申請檢驗(yàn)，故被告恒邦保險(xiǎn)公司應(yīng)依法依約理賠；3、被告墊付醫(yī)療費(fèi)72480.22元，要求在本案一并處理。
被告恒邦保險(xiǎn)公司辯稱：1、交通事故屬實(shí)，對交警部門的事故責(zé)任認(rèn)定無異議；2、贛Ｇ×××××小型普通客車在保險(xiǎn)人處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)，但發(fā)生事故時(shí)該車行駛證載明未按期年檢，屬商業(yè)三者險(xiǎn)免責(zé)條款，如法院查明該車確未按期年檢，則答辯人不需承擔(dān)商業(yè)三者險(xiǎn)賠償責(zé)任；3、對交強(qiáng)險(xiǎn)外醫(yī)療費(fèi)應(yīng)核減20%非醫(yī)保用藥費(fèi)用；4、部分賠償項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)過高，其中殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期應(yīng)按住院天數(shù)66天計(jì)算，誤工費(fèi)工資收入標(biāo)準(zhǔn)過高且無繳納社保、納稅等證據(jù)，營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每天20元計(jì)算，后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)過高；5、答辯人不承擔(dān)本案訴訟費(fèi)及鑒定費(fèi)。
經(jīng)審理查明，2018年12月15日13時(shí)27分許，在武寧縣南市工業(yè)園區(qū)桐林村楊梅垅鄉(xiāng)村公路路段，被告毛XX駕駛贛Ｇ×××××小型普通客車自北往南行駛，在桐林苗圃線3公里300米處，與對向原告林XX駕駛的兩輪電動(dòng)車碰撞，發(fā)生道路交通事故，造成原告受傷、兩車受損。該事故經(jīng)武寧縣公安局交通管理大隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告毛XX負(fù)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。
事故發(fā)生后，原告被送武寧縣人民醫(yī)院住院治療46天，連硬外麻下行閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)，出院診斷左股骨頸骨折，醫(yī)囑“如后期出現(xiàn)股骨頭缺血壞死再來院行手術(shù)治療”；2019年6月16日，原告再次入住該醫(yī)院住院治療20天，在硬膜外麻下行內(nèi)固定取出及左髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，出院診斷左股骨頸骨折術(shù)后骨不愈合，出院醫(yī)囑“注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，左下肢避免過屈內(nèi)收內(nèi)旋位”；原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)73010.22元，其中被告毛XX墊付72480.22元。2019年12月8日，經(jīng)武寧興寧法醫(yī)學(xué)司法鑒定所司法鑒定，原告左股骨頸骨骨折評定為九級傷殘，誤工期365天、護(hù)理期150天、營養(yǎng)期180天，再翻修一次人工髖關(guān)節(jié)的后續(xù)治療費(fèi)50000元。原告支付鑒定費(fèi)2200元。
被告毛XX駕駛的贛Ｇ×××××小型普通客車在被告恒邦保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和100萬元不計(jì)免賠商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)；該車2016年9月出廠，初次登記于2016年11月14日，檢驗(yàn)有效期至2020年11月30日。庭審中，被告毛XX與被告恒邦保險(xiǎn)公司協(xié)商一致，對超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額部分，被告毛XX承擔(dān)15%的非醫(yī)保用藥費(fèi)用。
原告事故發(fā)生前在位于武寧縣新寧鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)村的武寧縣團(tuán)結(jié)磚廠做上磚工多年，計(jì)件工資，收入不固定。原告父親林來發(fā)母親蘭冬花其父母生育原告等子女4個(gè)；其父母與原告的住所地均為武寧縣。
以上事實(shí)有原、被告庭審陳述，道路交通事故認(rèn)定書、醫(yī)院出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、村委會證明、工資表、法院調(diào)查筆錄等證據(jù)在卷證實(shí)，本院予以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，自然人的健康權(quán)受法律保護(hù)。本案中，根據(jù)雙方確認(rèn)無異的交警部門道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告毛XX駕駛機(jī)動(dòng)車違反交通法規(guī)撞傷原告，并承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任，故本院認(rèn)定原告的損失應(yīng)全部由被告毛XX賠償。同時(shí)，被告毛XX駕駛的車輛在被告恒邦保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，原告的損失應(yīng)先由被告恒邦保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，不足部分，由被告恒邦保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償，仍有不足的，由被告毛XX賠償。
根據(jù)原告訴訟請求、證據(jù)認(rèn)定情況及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，本院確認(rèn)原告各項(xiàng)損失及具體賠償情況如下：
醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)：1、醫(yī)療費(fèi)123010.22元（實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)73010.22元+后續(xù)治療費(fèi)50000元）。被告保險(xiǎn)公司對一張2019年6月22日武寧福安康老年用品店開具發(fā)票中購買助行器、坐便椅、拐杖的260元費(fèi)用不認(rèn)可，本院結(jié)合原告住院時(shí)間、病情及治療情況，認(rèn)為該費(fèi)用實(shí)際發(fā)生且與治療相關(guān)，故予以認(rèn)可。被告保險(xiǎn)公司抗辯鑒定后續(xù)醫(yī)療費(fèi)過高，但并未提交證據(jù)予以證明，本院不予采納；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1320元（20元/天×住院66天）；3、營養(yǎng)費(fèi)4320元（24元/天×鑒定180天），被告保險(xiǎn)公司抗辯原告主張營養(yǎng)期、護(hù)理期、誤工期均過高，本院結(jié)合原告?zhèn)橹委熐闆r及出院醫(yī)囑，認(rèn)為原告對營養(yǎng)期、護(hù)理期主張按鑒定天數(shù)計(jì)算并無不妥，故對被告該抗辯不予支持。以上各項(xiàng)共計(jì)128650.22元，由被告恒邦保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)10000元，超出部分由被告毛XX承擔(dān)非醫(yī)保用藥費(fèi)用9451.53元[（73010.22-10000）×責(zé)任比例100%×核減比例15%]，被告恒邦保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償109198.69元。
傷殘賠償限額內(nèi)：1、護(hù)理費(fèi)13000元（原告主張其妻子月工資2600元÷30天×鑒定150天）；2、誤工費(fèi)59941.95元（2018年江西省非私營單位制造業(yè)在崗職工年均工資61114元÷365天×受傷至鑒定前一日358天）。原告主張按事故前一年月均工資5211.25元計(jì)算，但因其收入并不固定，且未能舉證證明最近三年的平均收入，故本院根據(jù)其務(wù)工情況按其行業(yè)工資計(jì)算；3、殘疾賠償金146694元，其中傷殘賠償金135276元（2018年江西省城鎮(zhèn)居民人均年收入33819元×20年×傷殘系數(shù)20%），原告父親的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)5190元（2018年江西省城鎮(zhèn)居民人均年消費(fèi)支出20760元×5年×傷殘系數(shù)20%÷4人），原告母親的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)6228元（20760元×6年×20%÷4人）；4、交通費(fèi)本院酌定700元；5、精神損害撫慰金本院酌定4000元。以上各項(xiàng)共計(jì)224335.95元，由被告恒邦保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)傷殘賠償限額內(nèi)賠償110000元，剩余114335.95元均由被告恒邦保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍賠償。
鑒定費(fèi)：本院根據(jù)發(fā)票認(rèn)定2200元，由被告毛XX賠償。
綜上，被告恒邦保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)應(yīng)賠償原告損失343534.64元，被告毛XX應(yīng)賠償原告損失11651.53元，原告可獲賠償總計(jì)355186.17元；同時(shí)，被告毛XX墊付醫(yī)療費(fèi)72480.22元，應(yīng)在原告可獲賠償款中予以扣除，且其多墊付部分應(yīng)由被告恒邦保險(xiǎn)公司返還，故原告本案中實(shí)際可獲賠償款為282705.95元（355186.17元-72480.22元），被告毛XX應(yīng)獲返還的多墊付費(fèi)用60828.69元（72480.22元-11651.53元）。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第（六）項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起五日內(nèi)賠償原告林XX損失282705.95元；
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起五日內(nèi)返還被告毛XX多墊付費(fèi)用60828.69元；
三、駁回原告林XX的其他訴訟請求。
案件受理費(fèi)5612元，減半收取2806元，由原告林XX承擔(dān)600元，被告毛XX承擔(dān)2206元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江西省九江市中級人民法院。
審判員　　明金華
二〇二〇年三月六日
書記員　　黎亞林