王X與某保險公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書
- 2020年12月24日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)豫1727民初4906號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 汝南縣人民法院 2020-01-14
原告:王X,女,漢族,住汝南縣。
委托訴訟代理人:劉X甲,駐馬店市驛城區(qū)天中法律服務(wù)所法律工作者。
委托訴訟代理人:黨X,駐馬店市驛城區(qū)天中法律服務(wù)所法律工作者。
被告:某保險公司。住所地:蘇州市高新區(qū)。統(tǒng)一社會信用代碼:91320505837749XXXX。
負(fù)責(zé)人:高X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:劉X乙,河南穎中律師事務(wù)所律師。
原告王X與被告機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院依法適用簡易程序,分別于2019年11月05日、2020年01月14日兩次公開開庭進(jìn)行審理。原告委托代理人劉X甲、黨X、某保險公司委托訴訟代理人劉X乙到庭參加訴訟。本案現(xiàn)以審理終結(jié)。
原告王X向本院提出訴訟請求:被告賠償原告各項損失614130.72元:醫(yī)療費184584.14元、院外購藥費1294.54元、醫(yī)療輔助器械費2824元、復(fù)印費372.2元、護(hù)理費241989.08元、營養(yǎng)費10950元、住院伙食補助費21850元、殘疾賠償金94602.26元、后期治療費15000元、交通費5000元、鑒定費5664.5元、精神撫慰金30000元。本案審理過程中原告將護(hù)理費數(shù)額變更為202467.08元,殘疾賠償金變更為211963.36元。事實和理由:2018年05月29日15時28分左右,王留壘駕駛蘇E×××××小型普通客車,沿縣道石馬線由南向北行駛,行駛至汝南縣××××東南100米處時,與原告發(fā)生交通事故,致原告撞傷,三輪車受損,后原告被送往醫(yī)院進(jìn)行治療。經(jīng)汝南縣公安局交通警察大隊認(rèn)定,王留壘負(fù)事故全部責(zé)任。原告的傷情經(jīng)鑒定構(gòu)成一項八級、兩項九級、兩項十級傷殘。原告前期在醫(yī)院的住院費用截止到2018年12月24日已經(jīng)經(jīng)過汝南縣人民法院兩次判決,被告對原告的其余損失沒有賠償,原告特訴至法院,以實現(xiàn)原告的訴訟請求。
某保險公司辯稱,1、關(guān)于本案原告已經(jīng)兩次起訴主張過權(quán)利,要求原告提供合理合法的證據(jù),證明本案不存在免賠事由。2、原告的醫(yī)療費應(yīng)扣除20%的非醫(yī)保用藥,被告在保險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。3、因某保險公司不是實際侵權(quán)人,不承擔(dān)鑒定費、訴訟費等間接損失。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證,對當(dāng)事人無異議的證據(jù)和事實,本院予以采信并在卷佐證。對有異議的證據(jù),本院認(rèn)為:1、被告對原告的傷殘等級和護(hù)理期限申請重新鑒定,重新鑒定結(jié)論改變了原鑒定結(jié)論,故對原告提供的駐馬店蔚康法醫(yī)臨床司法鑒定所司法鑒定意見書部分結(jié)論不予采納;2、原告院外購藥沒有醫(yī)囑相印證,是否為病情所需無法判斷,本院不予采納;3、原告購買的醫(yī)療器械費用,除手動輪椅系其病情所需,其余費用無法判斷,故本院僅采信1400元醫(yī)療器具費用。根據(jù)采信的證據(jù)本院認(rèn)定如下事實:
(一)2018年05月29日15時28分,王留壘駕駛蘇E×××××號小型普通客車沿縣道石馬線由南向北行駛,當(dāng)行駛至汝南縣××××東南100米處時,與相對行駛的原告王X駕駛的電動三輪車發(fā)生碰撞,致原告受傷、車輛損壞,發(fā)生道路交通事故。經(jīng)汝南縣公安局交警大隊認(rèn)定,王留壘負(fù)事故的全部責(zé)任。蘇E×××××號小型普通客車在被告保險投公司保有交強(qiáng)險、商業(yè)三者險,保險期間均自2017年10月20日至2018年10月19日,其中第三者責(zé)任保險金額為100萬,不計免賠。
(二)交通事故發(fā)生后,原告先后入住汝南縣(住院1天)、駐馬店市中心醫(yī)院住院治療,截至2017年07月21日,住院52天支出醫(yī)療費227691.77元。2018年09月27日,本院作出(2018)豫1727民初3994號民事判決,對王X受傷后至2018年07月21日期間入住汝南縣、駐馬店市中心醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費227691.77元進(jìn)行了認(rèn)定,判決保險公司賠償王X醫(yī)療費227691.77元。2017年07月21日至次月27日,住院37天,原告王X轉(zhuǎn)至駐馬店市中心醫(yī)院繼續(xù)治療,主要診斷為廣泛腦挫傷,支出醫(yī)療費34652.81元。2018年08月27日,原告王X繼續(xù)在駐馬店市中醫(yī)院腦三(××)病區(qū)住院治療至2018年12月04日,住院99天,支出醫(yī)療費73006.37元。2019年01月28日,本院作出(2019)豫1727民初228號民事判決,對王X2017年07月21日至2018年12月04日醫(yī)療費107659.18元進(jìn)行了確認(rèn),判決某保險公司賠償王X醫(yī)療費107659.18元。原告王X因中風(fēng)病在駐馬店市中心醫(yī)院住院58天,支付醫(yī)療費38213.83元。2019年02月08日至02月28日因中風(fēng)病在駐馬店市中心醫(yī)院住院20天,支付醫(yī)療費26647.65元。2019年02月28日至08月17日因顱腦損傷入住駐馬店市,支付醫(yī)療費119222.70元。原告王X受傷后在門診支付醫(yī)療費499.96元(31元+105元+60元+60元+60元+134.36元+49.60元)。原告住院期間根據(jù)醫(yī)囑需兩人護(hù)理,其中護(hù)工徐景花的工資為每日180元,從2018年06月29日護(hù)理至2019年08月17日共支付72228元(414天)。2019年09月02日,受原告委托,駐馬店蔚康法醫(yī)臨床司法鑒定所出具司法鑒定意見書,結(jié)論是原告?zhèn)麣埖燃墳橐惶幇思?、兩處十級、兩處九級;取?nèi)固定手術(shù)治療費用約需人民幣15000元;護(hù)理時限評定為三年(暫定);營養(yǎng)時限評定為365日。原告支付鑒定費5664.5元。本案審理過程中某保險公司申請重新鑒定。受本院委托,2019年12月30日,許昌蓮城法醫(yī)臨床司法鑒定所出具司法鑒定意見書,結(jié)論是:原告?zhèn)麣埖燃墳橐惶幇思?、兩處九級、一處十級;護(hù)理期間24個月。某保險公司支付鑒定費5215元。
本院認(rèn)為,本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。關(guān)于本案的交通事故責(zé)任劃分已被本院生效判決所確認(rèn),當(dāng)事人均無異議,本院據(jù)此認(rèn)定王留壘對本案承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任,原告請求賠償損失符合《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條(行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。)、第十六條(侵害他人造成身體傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。)的規(guī)定,本院予以支持。
王留壘駕駛的肇事車輛在某保險公司分別投保有交強(qiáng)險和第三者責(zé)任保險,本案交通事故發(fā)生在保險期間內(nèi),根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。”的規(guī)定,原告請求某保險公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)首先進(jìn)行賠償,不足部分在第三者責(zé)任險限額內(nèi)按責(zé)任比例進(jìn)行賠償,符合上述司法解釋的規(guī)定,本院予以支持。
關(guān)于原告王X請求賠償?shù)姆秶蛿?shù)額:1、醫(yī)療費,以票據(jù)為準(zhǔn),結(jié)合病歷及診斷證明,計款184584.14元,后續(xù)治療費,以鑒定為準(zhǔn),計款15000元,本項合計199584.14元;2、住院伙食補助費,原告住院437天,每天按50元計算,計款21850元;3、營養(yǎng)費,按評估365日為準(zhǔn),每天按20元計算,計款7300元;4、護(hù)理費,以評估的兩年為準(zhǔn),住院期間根據(jù)醫(yī)囑按2人計算,出院后按1人計算,護(hù)工工資以原告實際支付的數(shù)額為準(zhǔn),其余時間按河南省上年度居民服務(wù)業(yè)平均工資108元/天計算,其中護(hù)工天數(shù)為415天,住院天數(shù)為437天,計款153444元[(108元/天×730天)+72228元+(108元/天×22天)];5、交通費,根據(jù)原告住院天數(shù)、護(hù)理人數(shù)及鑒定情況,酌定為5000元;6、殘疾賠償金,河南省上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為31874.19元/年,致傷殘鑒定之日已滿62周歲,應(yīng)計算18年,計款200807.40元(31874.19元/年×18年×35%);7、醫(yī)療器具費,以票據(jù)為準(zhǔn),計款1400元;8、精神損害賠償金,原告因交通事故分別構(gòu)成八級、九級、十級傷殘,其請求精神損害賠償金,符合《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二十二條(侵害他人人身權(quán)益,造成他人嚴(yán)重精神損害的,被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償。)和《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條的規(guī)定,本院予以支持。根據(jù)侵權(quán)人的過錯程度,造成的損害后果,并結(jié)合本案實際情況,酌定精神損害賠償金數(shù)額為20000元。上述1-8項合計609385.54元,由某保險公司在交強(qiáng)險(精神損害賠償精優(yōu)先支付)及商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償。9、某保險公司支付的鑒定費,以票據(jù)為準(zhǔn),計款5215元,因鑒定結(jié)論部分改變,由原告支付800元,余款由某保險公司負(fù)擔(dān)。上述賠償款相抵后,某保險公司共計賠償原告各項損失608585.54元。原告請求超出部分不符合法律規(guī)定,本院不予支持。
根據(jù)上述理由及法律、司法解釋的規(guī)定,另依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第(六)項之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告王X各項損失608585.54元;
二、駁回原告王X其余訴訟請求。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息(按中國人民銀行同期借款利率計息)。
案件受理費(減半收?。?360元,由原告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省駐馬店市中級人民法院。
審判員 田紅衛(wèi)
二〇二〇年一月十四日
書記員 喬華麗