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張XX與楊X甲、某保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月24日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)云0423民初18號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 通??h人民法院 2020-02-24

原告:張XX,男,漢族,農(nóng)村居民,住云南省玉溪市通海縣。
委托訴訟代理人:楊X乙,云南楊X乙律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
被告:楊X甲,男,漢族,農(nóng)村居民,住云南省玉溪市通??h。
被告:某保險(xiǎn)公司。住所地:云南省玉溪市紅塔區(qū)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91530402083278XXXX。
負(fù)責(zé)人:李X,任經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王XX,公司職員。代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
原告張XX與被告楊X甲、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2020年1月3日立案后,于2020年2月12日依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告張XX及其委托訴訟代理人楊X乙,被告楊X甲,被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:一、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)116273.45元,護(hù)理費(fèi)13395.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14600元,營養(yǎng)費(fèi)8550元,交通費(fèi)6871元,住宿費(fèi)3890元,殘疾賠償金401856元,后期治療費(fèi)5000元,精神撫慰金5000元,鑒定費(fèi)2600元,共計(jì)578035.95元,由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償120000元,并優(yōu)先賠償精神撫慰金,剩余458035.95元由保險(xiǎn)公司及楊X甲承擔(dān)40%,即183214.38元,扣除楊X甲已支付的5000元,保險(xiǎn)公司已支付的10000元,還應(yīng)支付288214.38元;二、訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2018年2月14日,原告駕駛普通二輪摩托車沿環(huán)湖路由海東駛往納古鎮(zhèn)方向,當(dāng)車輛行至通??h路段時(shí),撞在路邊停放的云F×××××輕型貨車右側(cè),造成原告受傷及兩車不同程度損壞的道路交通事故,經(jīng)通海縣交警大隊(duì)認(rèn)定,原告承擔(dān)此次事故的主要責(zé)任,楊X甲承擔(dān)次要責(zé)任。此次事故導(dǎo)致原告多次住院治療,經(jīng)鑒定,原告的傷達(dá)五級(jí)傷殘,需后期治療費(fèi)5000元。云F×××××輕型貨車投保于某保險(xiǎn)公司。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至法院。
被告楊X甲辯稱,沒有意見。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,本案事故車輛云F×××××在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬元;原告主張的護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金過高且無依據(jù),鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,本公司已墊付的10000元,需在本案中扣減。原告主張的醫(yī)療費(fèi),部分醫(yī)療費(fèi)已經(jīng)報(bào)過醫(yī)保,應(yīng)予扣減;主張的營養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可60天;主張的護(hù)理費(fèi)不予認(rèn)可;主張的殘疾賠償金,原告的右臂手指可以自由握舉,只是肩關(guān)節(jié)、手肘關(guān)節(jié)無法自由活動(dòng),其鑒定報(bào)告鑒定到五級(jí)傷殘,是有片面性的,其只是一只手大部分肌癱,沒有完全癱瘓,要求對(duì)其傷殘重新鑒定;主張的交通費(fèi),請(qǐng)求法院酌情判決;主張的精神撫慰金,本公司不是侵權(quán)人,且原告在此次交通事故中也存在過錯(cuò),故不承擔(dān)此項(xiàng)費(fèi)用的賠償責(zé)任;超過交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)用,因楊X甲負(fù)事故次要責(zé)任,保險(xiǎn)公司只應(yīng)承擔(dān)30%的責(zé)任。綜上,原告的多項(xiàng)訴請(qǐng)不合理,請(qǐng)法庭查清事實(shí)后,駁回原告不合理的訴訟請(qǐng)求。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2018年2月14日,張XX涉嫌飲酒后駕駛無號(hào)牌普通二輪摩托車沿環(huán)湖路由海東駛往納古鎮(zhèn)方向,當(dāng)車輛行至通??h路段時(shí),撞在楊X甲停放在路邊的云F×××××號(hào)輕型貨車右側(cè),造成張XX受傷及兩車不同程度損壞的道路交通事故。云南省通??h公安局交通警察大隊(duì)第5304230201800164號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,張XX承擔(dān)事故的主要責(zé)任,楊X甲承擔(dān)事故的次要責(zé)任。張XX受傷后,先后到玉溪市人民醫(yī)院、成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院、云南省第一人民醫(yī)院、云南省第二人民醫(yī)院、云南聯(lián)頓骨科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、通??h中醫(yī)醫(yī)院、通??h人民醫(yī)院住院治療146天,開支住院醫(yī)療費(fèi)93447.71元,門診治療開支醫(yī)療費(fèi)14348.92元,與此次交通事故有關(guān)的傷情為:1、右肱骨中上段粉碎性骨折;2、右側(cè)臂叢神經(jīng)損傷;3、全身多處皮膚擦挫傷;醫(yī)生建議:住院期間需要專人陪護(hù),加強(qiáng)營養(yǎng)。2019年9月2日,云南省玉溪天平司法鑒定所天平司鑒字[2019]第176號(hào)《法醫(yī)臨床鑒定意見書》鑒定,1、被鑒定人張XX此次損傷評(píng)定為五級(jí)傷殘;2、被鑒定人張XX損傷自評(píng)估之日起后期治療費(fèi)評(píng)估為人民幣5000元;開支鑒定費(fèi)1800元。
另查明,楊X甲停放的云F×××××號(hào)輕型貨車登記所有人為張宴,該車向某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(50萬元,不計(jì)免賠),保險(xiǎn)期間自2017年10月25日0時(shí)起至2018年10月24日24時(shí)止,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后,楊X甲已為張XX支付醫(yī)療費(fèi)人民幣5000元,某保險(xiǎn)公司已為張XX支付醫(yī)療費(fèi)人民幣10000元。
本院認(rèn)為,本案的爭議焦點(diǎn)是:(一)原告張XX的損失范圍如何認(rèn)定;(二)如何進(jìn)行賠償。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)1,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條規(guī)定“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金?!??!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款規(guī)定“受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償”。本案中,張XX主張的醫(yī)療費(fèi),某保險(xiǎn)公司提出有部分住院醫(yī)療費(fèi)已報(bào)銷過城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)予扣減的辯解意見,首先,張XX報(bào)銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)屬于張XX與醫(yī)保部門之間的關(guān)系,其次,根據(jù)本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,發(fā)生交通事故以后,受害人承擔(dān)事故責(zé)任的,在其承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用可以按城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷,所以,對(duì)于某保險(xiǎn)公司的上述辯解意見,本院不予采納,而根據(jù)張XX提供的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),其醫(yī)療費(fèi)應(yīng)為107796.63,其主張過高,高出部分,本院不予支持;主張的營養(yǎng)費(fèi),應(yīng)按照實(shí)際住院146天,每天30元計(jì)算,即:146天×30元/天=4380元,其主張過高,高出部分,本院不予支持;主張的護(hù)理費(fèi),因其父母屬于農(nóng)村居民,按照農(nóng)村居民每天29.5元,以實(shí)際住院146天計(jì)算,即:146天×29.5元/天=4307元,其主張過高,高出部分,本院不予支持;主張的殘疾賠償金,某保險(xiǎn)公司提出張XX的傷殘等級(jí)達(dá)不到五級(jí)傷殘,要求重新進(jìn)行鑒定,而在張XX進(jìn)行鑒定時(shí),并不是張XX個(gè)人單獨(dú)到鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,鑒定當(dāng)天,某保險(xiǎn)公司還派出公司職員陪同張XX一起到鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定,且該份鑒定意見書系有鑒定資質(zhì)的鑒定機(jī)關(guān)依據(jù)相關(guān)規(guī)定及醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查出具的相關(guān)材料而做出的,所以,對(duì)于某保險(xiǎn)公司的上述辯解意見,本院不予采納,張XX雖然屬于農(nóng)村居民,但其現(xiàn)在系在校就讀的全日制大專學(xué)生,其殘疾賠償金應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,即:33488元/年×20年×60%=401856元,其主張有理,本院予以支持;主張的交通費(fèi),張XX受傷后多次到昆明、上海等地住院及門診治療,其提供的交通費(fèi)票據(jù)為4402元,其主張過高,高出部分,本院不予支持;主張的住宿費(fèi),其未能提供相關(guān)住宿發(fā)票予以證實(shí),應(yīng)承擔(dān)舉證不能的不利后果,對(duì)此主張,本院不予支持;主張的鑒定費(fèi),因三期鑒定無相關(guān)法律依據(jù),本院不予支持,其鑒定費(fèi)應(yīng)為1800元,其主張過高,高出部分,本院不予支持;主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、后期治療費(fèi)、精神撫慰金有理,本院予以支持。綜上,本院確認(rèn)張XX損失費(fèi)用如下:醫(yī)療費(fèi)107796.63元,后期醫(yī)療費(fèi)5000元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)14600元,營養(yǎng)費(fèi)4380元,護(hù)理費(fèi)4307元,殘疾賠償金401856元,精神撫慰金5000元,交通費(fèi)4402元,鑒定費(fèi)1800元,共計(jì)人民幣549141.63元。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)2,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款規(guī)定:“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持”。本案中,楊X甲停放在路邊發(fā)生交通事故云F×××××J號(hào)輕型貨車向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)的費(fèi)用120000元,應(yīng)由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,并優(yōu)先賠償精神撫慰金;交強(qiáng)險(xiǎn)賠償剩余部分,楊X甲負(fù)事故次要責(zé)任,且屬于機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生的交通事故,應(yīng)承擔(dān)30%的民事責(zé)任,云F×××××J號(hào)輕型貨車向某保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(50萬元,不計(jì)免賠),在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用,應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任,鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi),由楊X甲予以賠償,即:保險(xiǎn)公司賠償(549141.63-120000-1800)元×30%=128202.49元,楊X甲賠償鑒定費(fèi)1800元×30%=540元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一、二款,第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)、后期醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣120000元;
二、由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)、后期醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣128202.49元;
上述一、二項(xiàng)賠償義務(wù)共計(jì)人民幣248202.94元,扣除某保險(xiǎn)公司已為張XX墊付的醫(yī)療費(fèi)人民幣10000元,實(shí)際應(yīng)付人民幣238202.49元,限判決生效后三十日內(nèi)履行;
三、由被告楊X甲賠償原告張XX鑒定費(fèi)人民幣540元,從楊X甲已為張XX墊付的醫(yī)療費(fèi)人民幣5000元中抵扣;
四、駁回原告張XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5500元,減半收取2750元,由原告張XX負(fù)擔(dān)2000元,被告楊X甲負(fù)擔(dān)750元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于玉溪市中級(jí)人民法院。
本案生效判決書確定的履行期限屆滿,當(dāng)事人向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的期限為二年。
審判員  沈長虹
二〇二〇年二月二十四日
書記員  朱紅艷

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