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（2019）粵0881民初3298號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 廉江市人民法院 2020-01-15

原告：李X甲，女，漢族，廣東省廉江市人，住廉江市，委托代理人：李X乙，男，漢族，廣東省廉江市人，住廉江市，被告：鐘X，男，漢族，廣東省廉江市人，住廉江市，被告：某保險公司。
住所地：湛江市開發(fā)區(qū)。
法定代表人：黃偉忠該司XX。
委托代理人：林XX，廣東行誠律師事務(wù)所律師。
委托代理人：李X，廣東行誠律師事務(wù)所律師。
原告李X甲訴被告鐘X、某保險公司（以下簡稱“某保險公司”）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年8月21日受理后，依法適用簡易程序，由本院民二庭審判員陳如輝獨任審理，于2020年1月10日公開開庭進(jìn)行了審理，書記員龐雪霞擔(dān)任記錄。
原告的委托代理人李X乙，被告某保險公司的委托代理人李X到庭參加了訴訟。
被告鐘X經(jīng)本院傳喚沒有到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提起訴訟請求：1、請求法院依法判決被告賠償131405.90元給李X甲，2、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
事實與理由:2018年10月25日，鐘X駕駛専GZL026號小型轎車沿廉安東路從安鋪往市雕方向行駛，20時16分左右行至康安東路××石油加油站路段，在向右變更車道時碰撞李X甲駕駛的自行車，造成自行車和轎車損壞，李X甲受傷的道路交通事故。
經(jīng)廉江市交警大隊認(rèn)定，鐘X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，李X甲無責(zé)任。
事故發(fā)生以后，經(jīng)廉江市交警大隊到現(xiàn)場處理，將身受重傷的李X甲送往廉江市人民醫(yī)院搶救治療，住院時間是2018年10月25日至2018年12月21日共57天，住院期間施予“左膝內(nèi)外側(cè)半月板后角成形術(shù)”手術(shù)，經(jīng)醫(yī)院診斷李X甲1、左內(nèi)側(cè)半月板后角、外側(cè)半月板前后角Ⅱ度損傷，2、腦挫裂傷，3、顱底骨折，4、左額部、左眼外眥部軟組織挫裂傷5、××6、左下尺橈關(guān)節(jié)陳舊性半脫位，7、左尺橈骨遠(yuǎn)端鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后，8、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，9、左足第趾骨粉碎性骨折。
10、腰椎退行性變，11、胸12、腰3椎體壓縮性骨折等。
2019年8月7日，經(jīng)廣東申正法醫(yī)臨床司法鑒定所評定為“構(gòu)成十級傷殘，后續(xù)行面部癒痕整復(fù)術(shù)的費用20000元,左膝關(guān)節(jié)損傷給予康復(fù)治療費用2000元。
該事故造成李X甲人身損害損失情況如下：
1醫(yī)療費51312.90元(1、住院費用:50786.90元，其他檢査費9張發(fā)票:526元);二、住院伙食補(bǔ)助費5700元(按住院57天計，按每天100元計);三、營養(yǎng)費2850元(按住院57天計，按每天50元計);四、交通費1710元(按住院57天計，按每天30元計);五、護(hù)理費17100元(按住院57天計，按醫(yī)囑陪護(hù)2人計，按每人每天150元計);六、殘疾賠償金21033元(按2018年全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42066元/年計，計5年，按賠率10%計);七、精神撫慰金7000元;八、后續(xù)治療費22000元(按申正法醫(yī)鑒定意見，被鑒定人李X甲后續(xù)面部斑痕整復(fù)術(shù)的費用20000元，左膝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)治療費用為2000元);九、司法鑒定費2700元,以上九項合計為131405.90元。
鐘X駕駛肇事車輛粵Ｇ×××××號小轎車的車輛所有人是鐘X，該車輛已購買某保險公司強(qiáng)制險和商業(yè)險。
因此，請求法院支持原告訴訟請求：原告為其起訴在舉證期限內(nèi)提供的證據(jù)有：1、道路交通事故認(rèn)定書，證明事故經(jīng)過和責(zé)任分擔(dān)情況；2、居民身份證、戶口簿，證明原告?zhèn)€人身份及其屬于永紅林隊居民；3、駕駛證、行駛證、機(jī)動車信息查詢結(jié)果單，證明被告鐘X是有機(jī)動車駕駛資格及粵Ｇ×××××號車輛所有人是鐘X；4、保險單2份，證明粵Ｇ×××××號車輛購買保險情況；5、病歷、診斷證明書、出院記錄、入院記錄、手術(shù)記錄、檢查報告單，證明原告?zhèn)榧爸委熐闆r；6、門診及醫(yī)療發(fā)票（10張）、用藥清單，證明原告住院治療費用；7、司法鑒定發(fā)票，證明原告司法鑒定費用；8、司法鑒定意見書，證明原告?zhèn)麣埖燃墶⒑罄m(xù)治療等情況。
針對原告的起訴，被告鐘X沒有答辯和舉證。
被告某保險公司辯稱：一、本案的肇事車輛粵Ｇ×××××號車在我司購有交強(qiáng)險以及機(jī)動車第三者責(zé)任保險（以下簡稱商業(yè)三者險）100萬元的限額并附加購有不計免賠險，交強(qiáng)險應(yīng)按分項限額進(jìn)行賠償，超過交強(qiáng)險賠償限額部分，答辯人在商業(yè)三者險限額內(nèi)根據(jù)合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。
二、針對原告李X甲的具體訴訟請求，我司答辯如下：
1、醫(yī)療費，應(yīng)結(jié)合住院病歷、診斷證明書、出入院記錄、住院費用清單等以法定的醫(yī)療票據(jù)確定，若李X甲不能提供醫(yī)療費票據(jù)原件的，則不能認(rèn)可其支付了醫(yī)療費。
2、住院伙食補(bǔ)助費，應(yīng)按被答辯人李X甲住院天數(shù)以法定標(biāo)準(zhǔn)計算。
3、營養(yǎng)費，被答辯人李X甲主張過高，根據(jù)其傷殘等級且最高不超過500元。
4、護(hù)理費，應(yīng)以一人護(hù)理且每日不超過100元確定，李X甲的護(hù)理等級尚達(dá)不到兩人護(hù)理，其診斷證明書注明兩人護(hù)理有私自添加補(bǔ)充的嫌疑。
5、交通費，被答辯人李X甲沒有提供因住院治療時、鑒定時支出交通費的發(fā)票，故對此費用不認(rèn)可。
6、殘疾賠償金，被答辯人李X甲應(yīng)按法定標(biāo)準(zhǔn)計算。
7、精神損害撫慰金，李X甲主張此費用應(yīng)按法定標(biāo)準(zhǔn)確定。
8、后續(xù)治療費：被答辯人李X甲主張此應(yīng)待實際發(fā)生后另行主張，另外因為面部瘢痕可以慢慢恢復(fù)，其做修復(fù)術(shù)是根據(jù)修復(fù)時實際的瘢痕進(jìn)行的。
三、本案的鑒定費和訴訟費依法不應(yīng)由答辯人承擔(dān)。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十六條的規(guī)定，責(zé)任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用，除合同另有約定外，由保險人承擔(dān)。
還有依照《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》“第十六條同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險（以下簡稱“交強(qiáng)險”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱“商業(yè)三者險”）的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和答辯人的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：……（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的答辯人根據(jù)保險合同予以賠償；……”的規(guī)定，以及《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第十條“下列損失和費用，交強(qiáng)險不負(fù)責(zé)賠償和墊付……第（四）項，因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用。
”和商業(yè)第三者險“第二十六條下列人身傷亡、財產(chǎn)損失和費用，保險人不負(fù)責(zé)賠償：……（七）律師費，未經(jīng)保險人事先書面同意的訴訟費、仲裁費；……。
”的約定，作為答辯人的答辯人不應(yīng)承擔(dān)本案的所有訴訟費用。
同時，答辯人也不是本案的侵權(quán)人。
綜上，請求法院支持答辯人的答辯意見，駁回被答辯人的不合法不合理的訴訟請求。
被告某保險公司沒有提交證據(jù)。
經(jīng)開庭質(zhì)證，被告某保險公司對原告的證據(jù)質(zhì)證意見是對證據(jù)1-4三性無異議；對證據(jù)5、6真實性由法院認(rèn)定；對證據(jù)7三性無異議；對證據(jù)8關(guān)聯(lián)性有異議。
本院受理后，根據(jù)被告某保險公司申請對原告的傷殘等級重新司法鑒定，出示廣東通濟(jì)司法鑒定中心作出的《司法鑒定意見書》，原告和被告某保險公司無異議。
本院審理查明：2018年10月25日，鐘X駕駛粵Ｇ×××××號小型轎車沿廉安東路從安鋪往市雕方向行駛，20時16分左右行至康安東路××石油加油站路段，在向右變更車道時碰撞李X甲駕駛的自行車，造成自行車和轎車損壞，李X甲受傷的道路交通事故。
2018年11月22日，廉江市交警大隊作出《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定鐘X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，李X甲無責(zé)任。
事故發(fā)生以后，原告李X甲于2018年10月25日至2018年12月21日共57天在廉江市人民醫(yī)院住院治療57天，用去醫(yī)療費:51312.90元(其中住院費用:50786.90元，其他檢查費:526元)。
原告住院期間施予“左膝內(nèi)外側(cè)半月板后角成形術(shù)”手術(shù)，醫(yī)院診斷李X甲為1、左內(nèi)側(cè)半月板后角、外側(cè)半月板前后角Ⅱ度損傷，2、腦挫裂傷，3、顱底骨折，4、左額部、左眼外眥部軟組織挫裂傷5、××6、左下尺橈關(guān)節(jié)陳舊性半脫位，7、左尺橈骨遠(yuǎn)端鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)后，8、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，9、左足第趾骨粉碎性骨折。
10、腰椎退行性變，11、胸12、腰3椎體壓縮性骨折等，住院期間二人陪護(hù)，加強(qiáng)營養(yǎng)。
2019年8月7日，原告自行委托廣東申正法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定評定為“1、評定被鑒定人李X甲左膝部損傷構(gòu)成十級傷殘；2、評估被鑒定人李X甲后續(xù)行面部瘢痕整復(fù)術(shù)的費用20000元,左膝關(guān)節(jié)損傷給予康復(fù)治療的費用2000元。
”，用去鑒定費2700元。
在訴訟中，被告某保險公司對該傷殘等級鑒定有異議申請重新鑒定。
本院同意后，經(jīng)委托2019年12月24日廣東通濟(jì)司法鑒定中心作出的《司法鑒定意見書》，評定“評定被鑒定人李X甲左膝關(guān)節(jié)功能部分喪失評定十級傷殘”。
原告是非農(nóng)戶口，事故發(fā)生時已超過法定退休年齡。
另查明，被告鐘X是肇事車輛粵Ｇ×××××號小型轎車的駕駛?cè)思八腥?，為該車在被告某保險公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險和商業(yè)第三者責(zé)任保險，交強(qiáng)險保險限額分別是醫(yī)療費用10000元、死亡傷殘110000元、財產(chǎn)損失2000元，第三者商業(yè)責(zé)任保險限額是1000000元（購買不計免賠），事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
因賠償問題，原告訴至本院，請求處理。
本院認(rèn)為：本案是機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。
廉江市公安局交通警察大隊的《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定的事實清楚，責(zé)任認(rèn)定正確，本院予以確認(rèn)。
原告的治療合理，司法鑒定正確，應(yīng)予認(rèn)定。
根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。
造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。
造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費和死亡賠償金”及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規(guī)定：“受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
”的規(guī)定，被告應(yīng)根據(jù)所承擔(dān)的事故責(zé)任對原告在本次交通事故中的損失予以賠償。
參照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱“解釋”）及《廣東省2019年度人身損害賠償計算標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，核實原告2018年10月25日至2018年12月21日共57天的各項損失為：1.醫(yī)療費51312.90元。
依照《解釋》第十九條的規(guī)定，原告提供了入院記錄、出院記錄、醫(yī)療發(fā)票、費用明細(xì)清單、疾病診斷證明書等病歷資料，證實其用去醫(yī)療費51312.90元；2.住院伙食補(bǔ)助費5700元。
依照《解釋》第二十三條的規(guī)定，原告在該期間的住院伙食補(bǔ)助費為5700元（100元/天×57天）；3.營養(yǎng)費500元。
本次事故造成原告一項十級傷殘，依照《關(guān)于廣東省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)的紀(jì)要》，本院予以支持原告營養(yǎng)費500元（5000元×九級傷殘指數(shù)10%）；4.交通費1710元，參照《關(guān)于廣東省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)的紀(jì)要》，按市內(nèi)就醫(yī)交通費30元/天×57天計算是1710元，本院予以支持；5、護(hù)理費17100元。
依照《解釋》第二十一條的規(guī)定，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)，按150元/天×57天×2人算是17100元，本院予以支持；6.殘疾賠償金21033元。
根據(jù)《解釋》第二十五條的規(guī)定，原告2019年8月7日定殘為一項十級傷殘，故應(yīng)計5年，十級傷殘系數(shù)為10%。
按2018年全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42066元/年計，計5年，按賠率10%計是21033元；7精神損害撫慰金7000元。
依照《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定，本案交通事故造成原告一項十級傷殘，給原告精神造成極其嚴(yán)重的傷害，結(jié)合原告在本次事故中無責(zé)任綜合考慮，本院酌情支持原告精神損害撫慰金7000元。
8后續(xù)治療費22000元。
廣東申正法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定意見處理；9司法鑒定費2700元。
該部分費用屬于原告在本次事故中的損失，原告提供證據(jù)證實其因鑒定用去鑒定費共2700有理，本院予以支持。
以上損失合計129055.90元。
依據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十三條、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條的規(guī)定，交強(qiáng)險的責(zé)任限額包括死亡傷殘賠償限額110000元，醫(yī)療費用賠償限額10000元，財產(chǎn)損失賠償限額2000元。
死亡傷殘賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償喪葬費、死亡補(bǔ)償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護(hù)理費、康復(fù)費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金；醫(yī)療費用賠償限額項下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補(bǔ)助費，必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。
屬于死亡傷殘賠償限額項下的賠償項目包括護(hù)理費17100元、司法鑒定費2700元、殘疾賠償金21033元、交通費1710元、精神損害撫慰金7000元，合計49543元，未超出死亡傷殘賠償限額項。
屬于醫(yī)療費用賠償限額項下的賠償項目包括醫(yī)療費51312.90元、住院伙食補(bǔ)助費5700元、營養(yǎng)費500元后續(xù)治療費22000元，合計79512.90元，超出醫(yī)療費用賠償限額69512.90元。
被告鐘X粵Ｇ×××××號小型轎車在被告某保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)險，依照《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款“責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的，根據(jù)被保險人的請求，保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。
被保險人怠于請求的，第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。
”、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由某保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；（二）雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任；……”、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條關(guān)于“同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險（以下簡稱交強(qiáng)險）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱商業(yè)三者險）的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和某保險公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險的某保險公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的某保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償”的規(guī)定，故對于原告的合理損失，應(yīng)先由被告某保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分由被告某保險公司在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)按被告鐘X所承擔(dān)的事故責(zé)任比例（100%）承擔(dān)賠償責(zé)任。
原告以上損失，由被告某保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠償59543元，原告余下的損失69512.90元超出交強(qiáng)險部分，應(yīng)由某保險公司在商業(yè)第三者保險按照被告陳貴桐承擔(dān)的責(zé)任比例100%給予賠償69512.90元。
由于某保險公司已足額賠償了原告，被告鐘X不用承擔(dān)賠償責(zé)。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十五條第二款及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十三條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第三條，《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十三條、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條款》第八條的規(guī)定，判決如下：
一、限被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)賠償原告李X甲59543元。
二、限被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償69512.90元給原告李X甲。
三、駁回原告李X甲其他訴訟請求。
如被告未按本判決書指定的期間履行上述判項確定的給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費1464元，由被告鐘X負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于廣東省湛江市中級人民法院。
審判員 陳如輝
二〇二〇年一月十五日
書記員 龐雪霞