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（2019）蘇0508民初6868號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 蘇州市姑蘇區(qū)人民法院 2020-02-25

原告：朱XX，女，漢族，住江蘇省蘇州市姑蘇區(qū)。
委托訴訟代理人：乙，江蘇新蘇律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：萬X，江蘇新蘇律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告：甲，男，漢族，戶籍地江蘇省響水縣，暫住江蘇省蘇州市相城區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地江蘇省蘇州工業(yè)園區(qū)、602室。
負(fù)責(zé)人：陳XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：何XX，上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告朱XX與被告甲、徐偉偉、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年8月9日立案后，依法適用簡易程序?qū)徖?，后原告朱XX申請撤回對被告徐偉偉的起訴，本院經(jīng)審查予以準(zhǔn)許。本案于2019年9月20日、2020年1月17日公開開庭進(jìn)行了審理。原告朱XX的委托訴訟代理人乙、被告甲、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人何XX兩次到庭參加訴訟，原告朱XX到庭參加了第一次庭審。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告朱XX向本院提出訴訟請求：1、判令被告甲賠償原告醫(yī)療費(fèi)137270.19元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2050元、營養(yǎng)費(fèi)4500元、護(hù)理費(fèi)12471元、殘疾賠償金28320元、精神損害撫慰金5000元、交通費(fèi)500元、鑒定費(fèi)3060元，合計(jì)193171.19元，上述費(fèi)用由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償56291元，超出部分136880元承擔(dān)70%的賠償責(zé)任即95816元，扣除保險(xiǎn)公司已經(jīng)墊付的1萬元醫(yī)療費(fèi)，還應(yīng)賠償142107元；2、判令被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；3、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2018年11月5日11時許，被告甲駕駛蘇Ｅ×××××小型汽車在婁門路進(jìn)東北街大唐家巷路口由西向東左轉(zhuǎn)彎時與步行經(jīng)過該地段的原告相碰，致原告倒地受傷，事發(fā)后原告立即被送往蘇州市立醫(yī)院住院治療。2018年11月7日，經(jīng)交警部門認(rèn)定，原、被告負(fù)同等責(zé)任。后經(jīng)鑒定，原告因交通事故致十級殘疾，營養(yǎng)期90日、護(hù)理期90日。經(jīng)調(diào)查，肇事車輛歸徐偉偉所有，在某保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。原告為維護(hù)合法權(quán)益，向法院提起訴訟。
被告甲辯稱，對事故發(fā)生經(jīng)過無異議，對責(zé)任認(rèn)定無異議。肇事車輛當(dāng)時我在駕駛，車主徐偉偉是我妹夫，我是借用我妹夫的車。車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)三者險(xiǎn)100萬。事發(fā)后，我墊付了醫(yī)療費(fèi)983.86元。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對事故真實(shí)性、責(zé)任認(rèn)定無異議，肇事車輛在我司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)100萬含不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。我司愿意在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)原告方合理損失。我司事發(fā)后向原告墊付過1萬元醫(yī)療費(fèi)，要求在本案中一并處理。根據(jù)原告提供的病歷資料，其第一次住院有67188.18元醫(yī)療費(fèi)是屬于心血管內(nèi)科治療，后續(xù)的幾次住院也都是與事故無關(guān)的治療項(xiàng)目，因此申請醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性鑒定。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了道路交通事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單、門診病歷卡、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、門診收費(fèi)清單、外購藥開票記錄、醫(yī)囑單、住院費(fèi)用清單、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、陪護(hù)協(xié)議、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票等證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
2018年11月5日11時29分，在蘇州市婁門路進(jìn)東北街北約23米處，甲駕駛蘇Ｅ×××××小型汽車在東北街大唐家巷路口由西向東左轉(zhuǎn)彎與路中行人朱XX相碰發(fā)生交通事故，致朱XX受傷。交警部門于2018年11月7日對本起事故作出責(zé)任認(rèn)定，認(rèn)定甲、朱XX承擔(dān)事故同等責(zé)任。
事發(fā)后，朱XX即被送往蘇州市立醫(yī)院急診治療，并于當(dāng)天入住該院，入院診斷為：T11胸椎壓縮性骨折，脊柱側(cè)彎，骨質(zhì)疏松，高血壓病，糖尿病，住院期間行T11椎體骨折球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)、冠脈造影+PCI術(shù)、IABP置管，后于11月30日出院；后朱XX在2019年1月7日至1月14日期間在蘇州市住院治療，在2019年1月14日至1月23日期間在該院內(nèi)分泌科住院治療，三次住院合計(jì)41天。出院后，朱XX門診復(fù)查數(shù)次，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)137282.19元，其中甲墊付醫(yī)療費(fèi)983.86元，某保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)1萬元。住院治療期間，朱XX聘請護(hù)工對其生活進(jìn)行護(hù)理，其中2018年11月5日至11月15日期間（10天）支出護(hù)理費(fèi)1450元，2018年11月17日至11月30日期間（14天）支出護(hù)理費(fèi)2352元，2019年1月14日至1月23日期間（10天）支出護(hù)理費(fèi)1829元。
甲駕駛的蘇Ｅ×××××小型汽車的所有權(quán)人為徐偉偉，該車在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為100萬元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)附加不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
2019年4月29日，交警部門委托蘇州大學(xué)司法鑒定中心對朱XX的傷殘程度、休息時限、營養(yǎng)時限、護(hù)理時限及人數(shù)進(jìn)行鑒定，鑒定機(jī)構(gòu)于2019年5月15日出具司法鑒定意見書，認(rèn)為：1、朱XX因此次交通事故致T11椎體骨折術(shù)后評為十級殘疾；2、建議朱XX傷后予以90日營養(yǎng)支持及90日一人護(hù)理，休息時限掌握在傷后180日可視為合理。朱XX支出鑒定費(fèi)3060元。
本案審理過程中，被告某保險(xiǎn)公司提出，朱XX因本次交通事故三次住院治療，但三次住院均存在針對其自身疾?。ü谛牟。┑闹委?，包括其第一次住院期間在心血管內(nèi)科發(fā)生的治療費(fèi)及第二次、第三次住院期間全部的治療費(fèi)及2018年12月7日以后的所有門診費(fèi)用，據(jù)此，保險(xiǎn)公司申請對醫(yī)療費(fèi)的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行鑒定。本院受理后，依法委托蘇州永鼎醫(yī)院有限公司司法鑒定所對朱XX的醫(yī)療費(fèi)與本次交通事故之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行鑒定。鑒定機(jī)構(gòu)于2019年12月24日出具司法鑒定意見書，認(rèn)為：經(jīng)審查送檢材料，2018年11月5日江蘇省門診收費(fèi)票據(jù)（NO：40786897/40786922）費(fèi)用共計(jì)971.86元及2018年11月5日至2018年11月30日蘇州市立醫(yī)院住院費(fèi)發(fā)票（發(fā)票編號：40022121/40023897）中骨科用藥部分費(fèi)用共計(jì)42779.07元，考慮針對其交通事故外傷的治療，應(yīng)予以全部認(rèn)可；2018年11月5日至2018年11月30日蘇州市立醫(yī)院住院費(fèi)發(fā)票（發(fā)票編號：40022121/40023897）中部分骨科、ICU、心內(nèi)科診療費(fèi)用共計(jì)62935.87元及2019年11月21日、2019年11月22日朱XX在蘇州禮安第二十藥店所開人血白蛋白考慮主要針對傷者心臟病發(fā)作的搶救、診斷及治療，與交通事故外傷存在間接因果關(guān)系；余卷宗所列各項(xiàng)費(fèi)用主要針對其自身心血管、內(nèi)分泌等各項(xiàng)基礎(chǔ)疾病治療，考慮予以剔除。綜上，鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)為與本次交通事故存在關(guān)聯(lián)性的醫(yī)療費(fèi)金額合計(jì)108026.6元。某保險(xiǎn)公司支付鑒定費(fèi)1760元。
原告朱XX對司法鑒定意見書提出異議，認(rèn)為：1、鑒定意見存在筆誤，鑒定意見中“2019年11月21日、2019年11月22日”在蘇州禮安第二十藥店所開人血白蛋白藥品，時間應(yīng)為2018年11月21日、2018年11月22日。2、原告另于2019年1月8日、1月9日在蘇州禮安第二十藥店分別購買人血白蛋白金額合計(jì)2679.62元，也應(yīng)當(dāng)認(rèn)為與交通事故存在關(guān)聯(lián)性。鑒定機(jī)構(gòu)未對該部分費(fèi)用作出認(rèn)定，應(yīng)屬遺漏。對此，本院就上述問題函詢蘇州永鼎醫(yī)院有限公司司法鑒定所，該所于2020年2月17日回函答復(fù)稱：1、鑒定意見中“2019年11月21日、2019年11月22日朱XX在蘇州禮安第二十藥店所開人血白蛋白”存在筆誤，時間應(yīng)更正為“2018年11月21日、2018年11月22日”；2、朱XX于2019年1月8日、1月9日在蘇州禮安第二十藥店購買的人血白蛋白，考慮是因其2型糖尿病性高滲透性昏迷等自身基礎(chǔ)疾病在蘇州市立醫(yī)院住院治療期間病情恢復(fù)所用，考慮與交通事故之間無明確因果關(guān)系，應(yīng)予剔除。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)，造成損害的，責(zé)任人應(yīng)當(dāng)賠償。根據(jù)法律規(guī)定，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償；不足部分，在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；仍有不足部分，由侵權(quán)人予以賠償。本起道路交通事故，交警部門已作出責(zé)任認(rèn)定，甲、朱XX承擔(dān)事故同等責(zé)任，各方當(dāng)事人均無異議，本院予以認(rèn)定。因此，原告朱XX的損失應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償，不足部分由保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。仍有不足的，由甲承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的損失，本院逐一分析認(rèn)定如下：
醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)原告朱XX、被告甲提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及司法鑒定意見書意見，本院認(rèn)定為108038.6元（含甲在事發(fā)當(dāng)天墊付的12元診查費(fèi)）。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。原告提供的出院記錄顯示其住院合計(jì)41天，但因其第二、三次住院費(fèi)用與本次交通事故無關(guān)，其住院的16天應(yīng)予扣除，剩余25天住院期間，本院按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)定為1250元。
營養(yǎng)費(fèi)。本院參照司法鑒定意見書確定的90日營養(yǎng)期，按照50元/天的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)定為4500元。
護(hù)理費(fèi)。司法鑒定意見書確定的護(hù)理期為90日，其中34天，朱XX支出護(hù)理費(fèi)5631元，有票據(jù)為證，本院予以確認(rèn)；剩余56天，本院按照100元/天的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)定為5600元，綜上，對護(hù)理費(fèi)認(rèn)定為11231元。
殘疾賠償金。朱XX因本次事故致十級傷殘，定殘時其已年滿74周歲，本院按照上年度江蘇省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)47200元/年，對殘疾賠償金認(rèn)定為28320元（47200元/年×6年×0.1）。
精神損害撫慰金?？紤]到原告因傷致殘及其在事故中不承擔(dān)主要責(zé)任的事實(shí)，本院酌情認(rèn)定5000元。
交通費(fèi)。原告主張500元但未提供相關(guān)票據(jù)，考慮到交通費(fèi)系就診所必需的支出，本院根據(jù)原告提供的就診材料，酌情認(rèn)定300元。
鑒定費(fèi)。原告主張3060元并提供了票據(jù)，本院予以支持。
綜上，原告的各項(xiàng)損失共計(jì)161699.6元，其中醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)合計(jì)113788.6元，由被告保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償1萬元，剩余部分在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償60%即62273.16元；護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)合計(jì)44851元，由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償；鑒定費(fèi)3060元，由保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償60%即1836元。綜上，被告某保險(xiǎn)公司合計(jì)應(yīng)向原告朱XX賠償118960.16元。因保險(xiǎn)公司已向原告墊付了1萬元醫(yī)療費(fèi)，故還應(yīng)賠償108960.16元，又因被告甲已向朱XX墊付醫(yī)療費(fèi)983.86元，故為便于結(jié)算，由被告某保險(xiǎn)公司直接向原告朱XX支付107976.3元，返還被告甲墊付款983.86元。
據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第七條、第十六條、第二十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第八條、第十條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起10日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告朱XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等共計(jì)118960.16元，已履行1萬元，還應(yīng)賠償108960.16元，其中直接向原告朱XX支付107976.3元，返還被告甲墊付款983.86元；
二、駁回原告朱XX的其他訴訟請求。
（如采用轉(zhuǎn)賬方式支付，請匯入當(dāng)事人指定賬號；或匯入蘇州市姑蘇區(qū)人民法院，開戶行：中國銀行蘇州大觀名園支行，賬號：49×××84，匯款時請注明案號。）
如果未按本判決指定的期限履行給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1111元，減半收取556元，由原告朱XX負(fù)擔(dān)130元，被告甲負(fù)擔(dān)175元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)251元，兩被告應(yīng)負(fù)擔(dān)部分于本判決生效之日起10日內(nèi)直接支付給原告朱XX。醫(yī)療費(fèi)關(guān)聯(lián)性鑒定費(fèi)1760元，由原告朱XX負(fù)擔(dān)375元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1385元，原告朱XX應(yīng)負(fù)擔(dān)部分于本判決生效之日起10日內(nèi)直接支付給被告某保險(xiǎn)公司。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省蘇州市中級人民法院，同時向該院(開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州蘇福路支行，賬號：10×××76)預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。
審判員　　張曉
二〇二〇年二月二十五日
書記員　　徐瀾