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（2020）贛06民終42號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 鷹潭市中級(jí)人民法院 2020-03-02

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地廣東省東莞市常平鎮(zhèn)常平大道朗貝路段萬(wàn)業(yè)金融大廈10樓A區(qū)，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91441900742971XXXX。
負(fù)責(zé)人：魏XX，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：徐X，江西融冰律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：吳XX，男，漢族，住江西省鷹潭市。
法定代理人：吳X，男，漢族，住江西省鷹潭市，系吳XX之父。
委托訴訟代理人：葉X，鷹潭市月湖法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：劉XX，男，漢族，戶(hù)籍所在地湖南省湘潭市岳塘區(qū)，現(xiàn)住浙江省湖州市南潯區(qū)。
上訴人因與被上訴人吳XX、劉XX機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，不服江西省貴溪市人民法院（2019）贛0681民初2239號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年2月20日立案后，依法組成合議庭，不開(kāi)庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求：1、撤銷(xiāo)一審判決第一項(xiàng)，改判由上訴人在一審判決賠償金額的基礎(chǔ)上減少賠償38718元；2、撤銷(xiāo)一審判決第二項(xiàng)，改判由上訴人在一審判決賠償金額的基礎(chǔ)上減少賠償70元；3、一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：1、一審法院根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《統(tǒng)計(jì)用區(qū)劃代碼和城鄉(xiāng)代碼編制規(guī)則》來(lái)認(rèn)定該區(qū)代碼為鎮(zhèn)鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)122，據(jù)此認(rèn)定殘疾賠償金適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)是錯(cuò)誤的，被上訴人吳XX的戶(hù)口本顯示其住址為貴溪市，位于貴溪市雷溪鎮(zhèn)鯰橋村，屬于農(nóng)業(yè)戶(hù)口；2、一審法院認(rèn)定上訴人應(yīng)返還被上訴人劉XX墊付的醫(yī)藥費(fèi)16643.35元，計(jì)算錯(cuò)誤，應(yīng)是16573.35元，多計(jì)算了70元。
被上訴人吳XX、劉XX未作書(shū)面答辯。
原告吳XX向一審法院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令兩被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)95888元（賠償清單：1.醫(yī)療費(fèi)已結(jié)清；2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，30元/天X14天=420元；3.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，30元/天X105天=3150元；4.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)，6500元；5.護(hù)理費(fèi)，136元/天X105天=14280元；6.殘疾賠償金，33819元/年X20年X0.1=67638元；7.精神撫慰費(fèi)金，3000元；8.交通費(fèi)，500元；9.鑒定費(fèi)1900元，合計(jì)95888元）；2.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2018年12月13日16時(shí)50分許，劉XX駕駛車(chē)牌為湘ＣXXXXX的小汽車(chē)，行駛至塘灣垃圾中轉(zhuǎn)站路段掉頭，與直行由吳X騎行的兩輪電動(dòng)車(chē)碰撞，致吳X、電動(dòng)車(chē)乘員吳XX受傷，兩車(chē)受損的交通事故。原告受傷后被送往鷹潭市一八四醫(yī)院救治，原告的傷情經(jīng)鷹潭司法鑒定中心司法鑒定為護(hù)理期105天，營(yíng)養(yǎng)期105天、傷殘等級(jí)十級(jí)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)6500元。2018年12月25日，經(jīng)公安局交通警察大隊(duì)作出認(rèn)定，吳X、吳XX在本次事故中不承擔(dān)責(zé)任，劉XX在本次事故中負(fù)全部責(zé)任，另查明，事故車(chē)輛在被告某保險(xiǎn)公司投保。事故發(fā)生后，兩被告未足額賠付，故訴至法院，望判如所請(qǐng)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2018年12月13日16時(shí)50分許，被告劉XX駕駛車(chē)牌為湘ＣXXXXX的小汽車(chē)，行駛至塘灣垃圾中轉(zhuǎn)站路段掉頭，與直行由吳X騎行的兩輪電動(dòng)車(chē)碰撞，致吳X、電動(dòng)車(chē)乘員吳XX受傷，兩車(chē)受損的交通事故。此次事故經(jīng)貴溪市公安局交通警察大隊(duì)于2018年12月25日作出第360681420180001685號(hào)認(rèn)定書(shū)認(rèn)定為，被告劉XX沒(méi)有按規(guī)定掉頭行駛并妨礙正常直行行駛的其他車(chē)輛和行人的通行。由被告劉XX負(fù)此次事故的全部責(zé)任，原告吳XX不負(fù)責(zé)任。原告吳XX受傷后，在貴溪市人民醫(yī)院門(mén)診治療花去醫(yī)療費(fèi)1819.65元（由被告劉XX墊付），次日轉(zhuǎn)入鷹潭市一八四醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)院診斷：右膝脛骨干骺端前部骨折，右膝交叉韌帶損傷，于2018年12月28日出院，住院14天，花去醫(yī)療費(fèi)44753.7元（其中被告某保險(xiǎn)公司墊付30000元，其余部分由被告劉XX墊付14753.7元），出院后，原告在雷溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院復(fù)查費(fèi)621.16元（其中2019年1月2日257.80元、2019年1月7日107.5元、2019年1月24日182.80元2019年6月7日73.06元）。原告的傷情經(jīng)鷹潭司法鑒定中心司法鑒定，鑒定意見(jiàn)為傷殘等級(jí)十級(jí)、護(hù)理期105天，營(yíng)養(yǎng)期105天、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)6500元。為此，原告花去鑒定費(fèi)1900元。
被告劉XX系事故車(chē)輛湘ＣXXXXX號(hào)小型轎車(chē)的車(chē)主，該車(chē)在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、限額100萬(wàn)元的商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)及不計(jì)免賠條款。事故車(chē)輛在年檢有效期限內(nèi)，被告劉XX持有準(zhǔn)駕車(chē)型為C1的駕駛證。
另查明，原告吳XX于2016年11月至今就讀于貴溪市美的學(xué)校，系該校的住宿生。其戶(hù)籍所在地為貴溪園藝場(chǎng)三池組38號(hào)，位于貴溪市雷溪鎮(zhèn)鯰橋村，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《統(tǒng)計(jì)用區(qū)劃代碼和城鄉(xiāng)代碼編制規(guī)則》，該區(qū)代碼為鎮(zhèn)鄉(xiāng)接合區(qū)122。
被告某保險(xiǎn)公司已向被告劉XX賠償車(chē)損2250元、1500元，合計(jì)3750元。
一審法院認(rèn)為，本案系機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛。行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。貴溪市公安局交通警察大隊(duì)對(duì)本次事故作出的《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》，形式合法，內(nèi)容客觀真實(shí)，能反映案件的事實(shí)，合法有效，法院予以采納。
原告吳XX因本次事故造成的損失認(rèn)定：
1.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，核減為20元/天X14天=280元；
2.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，核減為30元/天X105天=3150元；
3.護(hù)理費(fèi)，核減為134.23元/天X105天=14094.15元；
4.傷殘賠償金，核定為33819元/年X20年X0.1=67638元（原告系鎮(zhèn)鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)園藝場(chǎng)轄區(qū)居民，可直接按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算）；
5.交通費(fèi)，核減為150元；
6.鑒定費(fèi)，核定為1900元；
7.精神撫慰金，核定為3000元；
8.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)，核定為6500元（故原告主張出院后復(fù)查費(fèi)的621.16元，本院不予支持）。
綜上，原告吳XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)280元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3150元、護(hù)理費(fèi)14094.15元、傷殘賠償金67638元、交通費(fèi)150元、鑒定費(fèi)1900元、精神撫慰金3000元、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)6500元，合計(jì)96712.15元，原告自愿主張兩被告賠付95888元，符合法律規(guī)定，法院予以確認(rèn)。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險(xiǎn)人承擔(dān)。鑒定費(fèi)是為確定損失發(fā)生的必要費(fèi)用，故對(duì)被告某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)的答辯意見(jiàn)，法院不予采納。
醫(yī)療費(fèi)44753.7元+1819.65=46573.35元，扣除被告平安財(cái)險(xiǎn)常平支公司在原告住院期間已先行賠付醫(yī)療費(fèi)30000元。其余醫(yī)療費(fèi)16573.35元由被告劉XX在原告吳XX門(mén)診、住院期間墊付。被告要求一并處理，為減少當(dāng)事人訴累，本案對(duì)該筆費(fèi)用一并進(jìn)行處理，根據(jù)被告劉XX所有的事故車(chē)輛在被告某保險(xiǎn)公司的投保情況及其在本次事故負(fù)全責(zé)的情況，因被告某保險(xiǎn)公司對(duì)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用部分未提供證據(jù)，且被告劉XX不同意負(fù)擔(dān)，故醫(yī)療費(fèi)部分應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司向被告劉XX返還16643.35元。
綜上所述，一審法院對(duì)原告請(qǐng)求由被告保險(xiǎn)公司在被告劉XX保險(xiǎn)范圍內(nèi)償付原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)95888元的訴求予以支持。依法判決如下：（一）由某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)向賠償原告吳XX95888元；（二）由某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被告劉XX16643.35元。
二審中，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。
本院對(duì)一審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，被上訴人吳XX戶(hù)籍住址是江西省貴溪市，戶(hù)別是居民家庭戶(hù)，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《統(tǒng)計(jì)用區(qū)劃代碼和城鄉(xiāng)代碼編制規(guī)則》，屬于鎮(zhèn)鄉(xiāng)結(jié)合區(qū)，一審法院按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算殘疾賠償金并無(wú)不妥，上訴人對(duì)此的上訴理由不能成立，本院予以駁回。一審法院經(jīng)審理查明被上訴人劉XX墊付醫(yī)藥費(fèi)是16573.35元，而非16643.35元，多計(jì)算了70元，上訴人對(duì)此的上訴理由成立，本院予以支持。
一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，但對(duì)上訴人應(yīng)返還被上訴人劉XX墊付的醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額計(jì)算錯(cuò)誤，本院依法予以糾正。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
一、維持江西省貴溪市人民法院（2019）贛0681民初2239號(hào)民事判決第一項(xiàng)，即由某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)賠償限額范圍內(nèi)向賠償被上訴人吳XX95888元；
二、變更江西省貴溪市人民法院（2019）贛0681民初2239號(hào)民事判決第二項(xiàng)為：由某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)返還被上訴人劉XX墊付的醫(yī)藥費(fèi)16573.35元。
賠償款匯至一審法院執(zhí)行款賬戶(hù)（戶(hù)名：江西省貴溪市人民法院，開(kāi)戶(hù)行：中國(guó)建設(shè)銀行貴溪貴電支行，賬號(hào)：36XXX99，行號(hào)：105427100028，開(kāi)戶(hù)地點(diǎn)：江西省鷹潭市貴溪市）。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)2197元（吳XX預(yù)交），減半收取計(jì)1098.5元，由劉XX負(fù)擔(dān)；二審案件受理費(fèi)770元（某保險(xiǎn)公司預(yù)交），由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　謝秋榮
審判員　　張志明
審判員　　黃文杰
二〇二〇年三月二日
書(shū)記員　　程梅剛