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某保險(xiǎn)公司與高XX等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月25日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)魯01民終841號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 濟(jì)南市中級(jí)人民法院 2020-02-25

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地濟(jì)南市。
負(fù)責(zé)人:靳X,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:楊X,山東聚軒律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:趙XX,男,某保險(xiǎn)公司員工。
被上訴人(原審原告):高XX,女,漢族,住山東省平陰縣。
委托訴訟代理人:馬XX,平陰弘正法律服務(wù)所法律工作者。
原審被告:付XX,男,漢族,住山東省平陰縣。
上訴人因與被上訴人高XX、原審被告付XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服平陰縣人民法院(2019)魯0124民初1712號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月15日立案后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決中賠償高XX誤工費(fèi)21276元的判項(xiàng),并依法改判某保險(xiǎn)公司不予賠償誤工費(fèi);二審上訴費(fèi)用由高XX承擔(dān)。事實(shí)與理由:一審法院事實(shí)審查不清,判決某保險(xiǎn)公司賠償誤工費(fèi)證據(jù)不足。高XX主張誤工費(fèi)沒有提交有收入和收入減少的任何證據(jù),高XX已經(jīng)60周歲,早過了女性退休年齡,在沒有提交任何繼續(xù)工作且因交通事故造成收入減少的證據(jù)的情況下一審法院支持了高XX的誤工費(fèi)的訴訟請(qǐng)求,明顯證據(jù)不足。
高XX辯稱,高XX居住地為縣,發(fā)生交通事故時(shí),年齡為59歲,一直沒有交納社會(huì)保險(xiǎn),身體狀況健康,靠從事家政服務(wù)來維持生活,發(fā)生交通事故時(shí)也是其在建材市場(chǎng)美的專賣店門口散發(fā)傳單時(shí)受的傷。一審法院判令支持高XX誤工費(fèi),是尊重事實(shí),也不違反法律規(guī)定,高XX對(duì)一審判決沒有異議。
付XX未作陳述。
高XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1.判令付XX、某保險(xiǎn)公司賠付高XX醫(yī)療費(fèi)48834.47元、誤工費(fèi)21276元、護(hù)理費(fèi)16092元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、交通費(fèi)1500元、殘疾賠償金79098元、精神撫慰金2000元、鑒定費(fèi)2860元;2.本案訴訟費(fèi)由付XX、某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2019年4月1日8時(shí)15分許,付XX駕駛魯XXXXX號(hào)小型客車,沿振興街由北向南行駛至振興街輔道“美的售后旗艦店”門口時(shí),因開車門與高XX騎行的電動(dòng)自行車碰撞,事故造成高XX受傷,兩車不同程度損壞。該事故經(jīng)平陰縣公安局交通警察大隊(duì)處理,出具第370124420190000404號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(簡(jiǎn)易程序),認(rèn)定付XX承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,高XX不承擔(dān)事故責(zé)任。高XX受傷后被送往平陰縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療59天,支付住院費(fèi)用48603.47元,其中付XX為其墊付醫(yī)療36100元,另為配合高XX治療付XX還為其支付院外專家會(huì)診費(fèi)6000元。高XX傷后其丈夫韓成利及女兒韓雪對(duì)其進(jìn)行了護(hù)理。魯XXXXX號(hào)小型客車登記所有人為付XX,該車在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)50萬,及不計(jì)免賠險(xiǎn)。本事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。訴訟中,高XX申請(qǐng)對(duì)其誤工時(shí)間、護(hù)理期限及人數(shù)、營(yíng)養(yǎng)周期、二次手術(shù)費(fèi)、傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。一審法院依法委托山東大舜司法鑒定所進(jìn)行鑒定。2019年10月16日該鑒定機(jī)構(gòu)出具大舜司鑒所【2019】臨鑒字第530號(hào)司法鑒定意見書,認(rèn)定高XX構(gòu)成十級(jí)傷殘;誤工期為自受傷之日起至傷殘?jiān)u定前一日止;護(hù)理期限90日,住院期間2人護(hù)理,余1人護(hù)理;營(yíng)養(yǎng)期限60日;無需后續(xù)治療。高XX為本次鑒定支付鑒定費(fèi)2860元。
一審法院認(rèn)為,付XX駕駛魯XXXXXX號(hào)小型客車與高XX駕駛的電動(dòng)二輪車發(fā)生交通事故,事故造成高XX受傷,兩車不同程度損壞。該事故經(jīng)平陰縣公安局交通警察大隊(duì)處理,作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定付XX承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,高XX不承擔(dān)事故責(zé)任。上述事實(shí)清楚,證據(jù)充分。魯XXXXX號(hào)小型客車在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn),且本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故高XX主張的合理?yè)p失應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行賠付,不足部分由某保險(xiǎn)公司依照第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同之約定承擔(dān)賠償責(zé)任。上述賠償后如仍有不足的由付XX承擔(dān)賠償責(zé)任。關(guān)于高XX的訴訟請(qǐng)求,一審法院結(jié)合高XX提交的證據(jù)及庭審情況分析如下:1、醫(yī)療費(fèi)。高XX主張傷后其共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)48834.47元,根據(jù)高XX、某保險(xiǎn)公司、付XX的陳述和高XX提交的住院收費(fèi)票據(jù)及診斷證明書,一審法院認(rèn)定高XX因本次事故支付的醫(yī)療費(fèi)為住院費(fèi)用48603.47元,院外專家會(huì)診費(fèi)6000元,上述費(fèi)用高XX實(shí)際支付了12503.47元,付XX支付住院費(fèi)用36100元、專家會(huì)診費(fèi)6000元。為減輕當(dāng)事人訴累,對(duì)于付XX墊付的醫(yī)療費(fèi)36100元一審法院一并處理,付XX對(duì)其支付的院外專家會(huì)診費(fèi)暫不主張權(quán)利,一審法院予以準(zhǔn)許。2、誤工費(fèi)。高XX根據(jù)鑒定意見書主張誤工期限為197日,不違反法律規(guī)定,一審法院予以支持。高XX提交了結(jié)婚證、商品房買賣合同和平陰縣新建商品購(gòu)房合同備案信息查詢證明足以證實(shí)高XX在平陰縣城有穩(wěn)定的居所,現(xiàn)無證據(jù)證實(shí)高XX喪失了勞動(dòng)能力,高XX主張按照上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算誤工費(fèi),不違反法律規(guī)定,予以支持。高XX主張誤工費(fèi)為21276元,不超出其上述主張標(biāo)準(zhǔn),予以支持。3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。根據(jù)鑒定意見書記載,高XX營(yíng)養(yǎng)期為60日,高XX主張每日營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為30元,結(jié)合本地消費(fèi)水平,一審法院予以支持。高XX營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)為1800元(60天*30元)。4、交通費(fèi)。高XX主張交通費(fèi)1500元,一審法院認(rèn)為高XX因本次交通事故受傷住院,交通費(fèi)系實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用,結(jié)合高XX的傷情及住院天數(shù),一審法院酌情支持1000元。5、鑒定費(fèi)。高XX在本案訴訟中申請(qǐng)了司法鑒定,高XX主張鑒定費(fèi)2860元并提交相應(yīng)發(fā)票予以證實(shí)。某保險(xiǎn)公司主張不承擔(dān)鑒定費(fèi)并提交相應(yīng)保險(xiǎn)合同條款擬證實(shí)其主張,但其無證據(jù)證實(shí)就合同中的免責(zé)事項(xiàng)已向投保人履行告知義務(wù),故一審法院對(duì)其上述主張不予支持。6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。高XX住院59天事實(shí)清楚,高XX主張每日伙食標(biāo)準(zhǔn)100元,于法有據(jù),予以支持。7、護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定意見書及司法鑒定意見補(bǔ)正書記載,高XX護(hù)理期限為90日,住院期間2人護(hù)理,出院后1人護(hù)理。高XX主張每日護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為108元,高XX上述主張不高于本地區(qū)護(hù)工人員平均工資,一審法院予以支持。高XX護(hù)理費(fèi)應(yīng)為16092元(59天*2人*108元+31天*1人*108元)。8、精神損害撫慰金。高XX因本案交通事故構(gòu)成十級(jí)傷殘,精神上遭受打擊系事實(shí),一審法院酌情支持精神損害撫慰金為1000元。9、殘疾賠償金。高XX因本案交通事故構(gòu)成十級(jí)傷殘,高XX主張殘疾賠償金應(yīng)予支持。高XX在平陰縣城有穩(wěn)定的居所,其主張殘疾賠償金按照上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入進(jìn)行計(jì)算,不違反法律規(guī)定,予以支持。結(jié)合高XX定殘之日的年齡情況,高XX殘疾賠償金為79098元(39549元*20年*10%)。
一審法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司于判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償高XX精神損害撫慰金1000元、醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)21276元、交通費(fèi)1000元、護(hù)理費(fèi)16092元、殘疾賠償金70632元。二、某保險(xiǎn)公司于判決生效后十日內(nèi)在第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償高XX醫(yī)療費(fèi)38603.47元(48603.47元-10000元)、殘疾賠償金8644元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1800元、鑒定費(fèi)2860元。三、高XX于本判決生效后十日內(nèi)返還付XX墊付款36100元。四、駁回高XX的其他訴訟請(qǐng)求。如義務(wù)人未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)減半收取1944元,由高XX負(fù)擔(dān)409元,付XX負(fù)擔(dān)1300元,某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)235元。
二審期間,當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了質(zhì)證。高XX提交證據(jù)如下:濟(jì)南軍友物業(yè)管理有限公司證明一份、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法定代表人身份證明、法定代表人身份證,證明高XX在發(fā)生交通事故前,一直從事家政服務(wù)工作。經(jīng)質(zhì)證,某保險(xiǎn)公司認(rèn)為,在一審?fù)徶?,高XX沒有提交任何證據(jù)證實(shí)其已過了退休年齡后依然從事工作且有收入。二審中提交的該份證據(jù)不應(yīng)認(rèn)定為新證據(jù),且高XX主張的事故發(fā)生時(shí),高XX在散發(fā)傳單,不屬實(shí)。依據(jù)一審法院認(rèn)定事故發(fā)生時(shí)高XX騎行電動(dòng)車與付XX駕駛的小型客車相撞,并不是在散發(fā)傳單,所以對(duì)于高XX主張的其有工作且因交通事故造成的收入減少,某保險(xiǎn)公司不予認(rèn)可。本院認(rèn)為,高XX提供的上述證據(jù)形式來源合法,與待證事實(shí)相關(guān)聯(lián),能夠反映案件的真實(shí)情況,本院予以采納。
一審法院查明事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算到定殘日前的一天。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。高XX在發(fā)生交通事故前,未喪失勞動(dòng)能力,且仍在濟(jì)南軍友物業(yè)管理有限公司工作,在誤工時(shí)間內(nèi)無法從事正常工作而實(shí)際減少收入,應(yīng)當(dāng)向其支付誤工費(fèi)。某保險(xiǎn)公司主張高XX超過退休年齡,不予賠償誤工費(fèi)的主張依法不能成立。一審法院根據(jù)鑒定意見書確定的誤工期限,以及上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計(jì)算誤工費(fèi)數(shù)額,具有事實(shí)和法律依據(jù),并無不當(dāng)。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)332元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 武紹山
審判員 王立強(qiáng)
審判員 孫 磊
二〇二〇年二月二十五日
法官助理 李修陽(yáng)
書記員 牛春杰

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