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蔡XX與李XX、甲保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)豫1424民初129號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 柘城縣人民法院 2020-01-13

原告:蔡XX,女,漢族,住河南省柘城縣,確認地址柘城縣。
委托訴訟代理人:梁XX,商丘市柘城縣潤澤法律服務所法律工作者。
被告:李XX,男,漢族,住柘城縣。
被告:甲保險公司,住所地鄭州市金水區(qū),確認地址鄭州市鄭東新區(qū),統(tǒng)一社會信用代碼91410100684617XXXX。
負責人:王X甲,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫X,該公司員工。
被告:乙保險公司,住所地商丘市睢陽區(qū)、113、114室1-2層,與確認地址一致,統(tǒng)一社會信用代碼91411400099436XXXX。
負責人:吳XX,該公司副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王X乙,該公司員工。
原告蔡XX與被告李XX、、機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡易程序,于2020年1月10日公開開庭進行了審理,原告庭前撤回對被告李XX的起訴,原告蔡XX的委托訴訟代理人梁XX,被告甲保險公司的委托訴訟代理人孫X、乙保險公司委托訴訟代理人王X乙均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告蔡XX向本院提出訴訟請求:1.要求被告賠償原告后續(xù)治療費及相關費用18260.26元;2.訴訟費由被告承擔。事實和理由:2016年9月14日,李XX駕駛的豫N×××××小型客車沿柘城縣伯崗鄉(xiāng)至崗王鄉(xiāng)公路由西向東行駛至李村莊村路段處,將原告撞傷。經(jīng)交警部門認定,李XX負事故的全部責任,原告無責任。原告起訴后,柘城縣人民法院作出(2017)豫1424民初3961號民事判決,對原告損失已進行賠付,現(xiàn)原告為取出內(nèi)固定物再次住院,對本次住院費用被告未予賠償,原告為此提起本案訴訟。
被告甲保險公司辯稱,肇事車輛在我司投保交強險,我司已于交強險醫(yī)療費限額內(nèi)賠償原告10000元,傷殘限額內(nèi)賠償43269.89元,本次原告訴請的醫(yī)療費損失已超我司交強險限額,我司不予賠償;因原告已超法定退休年齡,且我司已賠付原告誤工費及傷殘賠償金,故本次我司不再承擔其誤工費;原告訴請的護理費應提供第二次住院期間護理人員的身份證明及誤工證明,如無法提供,我司不予賠付;我司非直接侵權人,不應承擔訴訟費等間接損失。
被告乙保險公司辯稱,肇事車輛在我司投保商業(yè)險,且前期費用已與原告調(diào)解賠付,在核實李XX未賠付原告后續(xù)治療費的前提下,我司同意在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔原告合理合法的損失;因交強險死亡傷殘項目未超保險限額,我司不承擔護理費、誤工費、交通費等死亡傷殘項目下的損失;我司不承擔訴訟費等間接損失,因原告撤回對李XX的起訴,訴訟費應由原告承擔。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2016年9月14日,被告李XX駕駛的豫N×××××號普通客車與原告蔡XX發(fā)生碰撞。經(jīng)柘城縣公安交通警察大隊認定,被告李XX負事故的全部責任,原告無責任。事故發(fā)生后,原告就其住院治療費用向本院提起訴訟,本院經(jīng)審理作出(2017)豫1424民初3961號民事判決,判決被告甲保險公司在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠付原告10000元,在交強險死亡傷殘限額內(nèi)賠付原告43269.89元(該判決已生效)。2018年2月23日原告為取出內(nèi)固定物入住柘城縣,至2018年3月15日出院,支付醫(yī)療費及檢查費9847元。豫N×××××號普通客車在被告甲保險公司投保交強險,在被告乙保險公司投保商業(yè)三者險。
本院認為,本案系發(fā)生交通事故后原告因后續(xù)治療費提起的訴訟,涉案事故經(jīng)交警部門認定,被告李XX負事故的全部責任,對事故責任劃分及原告后續(xù)治療費的數(shù)額雙方均無異議,本院予以確認。由于肇事車輛分別在被告甲保險公司及乙保險公司投保了交強險與商業(yè)三者險,應首先在交強險責任限額內(nèi)承擔原告損失,超出交強險限額部分在商業(yè)三者險內(nèi)承擔。原告申請撤回對被告李XX的起訴,屬于原告對自己權利的處分,本院予以支持。另根據(jù)保險條款約定,保險公司不承擔案件受理費,本案案件受理費由原告自行負擔。
涉案事故發(fā)生時原告已達到法定退休年齡,且原告未能舉證證明其確有勞動收入,因此對原告訴請的誤工費不應支持;原告醫(yī)囑單已顯示需一人護理,原告雖未提供護理人員的身份證明及誤工證明,但原告手術后需要護理人員的護理符合常情,因此對原告訴請的護理費應予支持;原告訴請的交通費已在《河南省道路交通事故損害賠償項目計算標準和主要情形損害賠償責任比例(試行)》豫高法(2018)372號文件中列明,對于交通費應予支持。
被告乙保險公司提出原告醫(yī)療費用應扣除10%非醫(yī)保用藥及不承擔檢查費的意見。原告訴請的醫(yī)療費系原告因涉案交通事故受傷住院產(chǎn)生的必要損失,原告支出的費用包括自費部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費用部分,在其治療過程中使用何種性質藥品應由其傷情需要和醫(yī)院決定,其本人無力辨別和選擇,故對該項意見,本院不予采納。另原告的檢查費均發(fā)生在其住院期間,應視為原告為后續(xù)治療而支出的費用。
原告蔡XX的賠償項目和數(shù)額為:醫(yī)療費9847元;營養(yǎng)費400元(20天×20元/天);伙食補助費1000元(20天×50元/天);護理費2503元(45677元÷365天×20天);交通費400元(20天×20元/天)。因交強險醫(yī)療費用限額已全額賠付,對于醫(yī)療費用項目共計11247元由被告乙保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付,對于死亡傷殘項目共計2903元由被告甲保險公司在交強險死亡傷殘限額內(nèi)賠付。綜上,依據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告甲保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告蔡XX賠付款2903元;
二、被告乙保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告蔡XX賠付款11247元;
三、駁回原告蔡XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費128元(已減半收取),由原告蔡XX負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省商丘市中級人民法院。
審判員  胡鵬
二〇二〇年一月十三日
書記員  丁紅

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