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（2020）贛0428民初47號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 都昌縣人民法院 2020-01-08

原告：汪XX，男，漢族，江西省都昌縣人，住江西省九江市都昌縣。
委托訴訟代理人：黃XX,江西準星律師事務所律師，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
被告：占XX，女，漢族，江西省都昌縣人，住江西省九江市都昌縣。
被告：某保險公司，統(tǒng)一社會信用代碼91110102801370XXXX，住所地北京市西城區(qū)。
負責人：喬XX,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：劉X，系該公司員工，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
原告汪XX與被告占XX、某保險公司（以下簡稱某保險公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院受理立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告汪XX委托訴訟代理人黃XX、被告占XX到庭參加訴訟，被告某保險公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭應訴，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
汪XX向本院提出訴訟請求：一、判決被告占XX賠償原告醫(yī)療費、殘疾賠償金、法醫(yī)鑒定費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣58,637.50元；二、判決被告某保險公司在保險責任限額內(nèi)先行承擔賠償責任。事實和理由：2019年07月20日17時10分,被告占XX駕駛贛Ｇ×××××小型轎車，行駛至都昌縣新妙湖大道時尚聯(lián)合廠門口時，與原告騎行的電動自行車發(fā)生碰撞，致原告受傷的交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往都昌縣中醫(yī)院住院治療。經(jīng)都昌**司法鑒定中心鑒定，原告的傷殘程度評定為十級，后續(xù)治療費2,000元。都昌縣交通管理大隊《道路交通事故認定書》認定，被告占XX負事故全部責任,原告無責任。另據(jù)了解,被告占XX駕駛贛Ｇ×××××小型轎車在被告某保險公司投保了交強險和商業(yè)第三者責任險,事故發(fā)生在該保險合同期限內(nèi)。被告賠償原告部分費用后，拒不支付剩余費用，原告只得向法院提出上述訴訟請求,請求依法判處。
被告占XX辯稱：答辯人駕駛的車輛已經(jīng)在被告某保險公司投保了交強險及50萬元不計免賠商業(yè)三者險,原告訴請賠償由某保險公司承擔。本案中的肇事車輛贛Ｇ×××××之前的車牌是冀Ａ×××××,實際車主是我,只是之后我將該車轉(zhuǎn)讓給了我姐夫,我姐夫變更登記，車牌號為贛Ｇ×××××。
被告某保險公司辯稱：原告所述車輛贛Ｇ×××××未查到，查到在我司登記為冀Ａ×××××,車架號:XXXX，發(fā)動機號XXXX，被保險人為孫XX，本車車主占XX。請核實本次事故車輛在事故發(fā)生時行駛本、駕駛本是否在檢驗有效期內(nèi)；駕駛?cè)耸欠裼羞`反《中華人民共和國道路交通安全法》中的禁止性規(guī)定，如酒駕、醉駕、無證駕駛、逃逸等；在《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款》中列為免責事項的；最高人民法院《關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》第十條規(guī)定的情形。本案事故車輛在答辯人處投保交強險、商業(yè)險（限額為50萬元含不計免賠），出險時間是在保險期限范圍之內(nèi)。答辯人已在交強險限額內(nèi)對汪XX事故產(chǎn)生的費用賠付了11,770.47元,具體分項為交通費160元，護理費5,100元，住院伙食補助240元，醫(yī)療費5,855.47元，車損415元。本案應首先在交強險剩余限額內(nèi)進行賠付，交強險總限額：死亡傷殘類110,000元,醫(yī)療類10,000元,財產(chǎn)損失2,000元，不足部分再由商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付。對于事故發(fā)生的時間、地點和責任的認定，答辯人認為應當以交警的責任認定書為準。針對原告的訴訟請求,答辯人認為其應提供與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料及有關(guān)費用單據(jù)等,如：1．醫(yī)藥費，對于原告的訴訟請求,屬于基本醫(yī)療保險范圍內(nèi),日用藥需要與本事故致害有因果關(guān)系的，予以認可，自費項目的不予認可。另外，原告應該提供醫(yī)藥費的明細清單以及正規(guī)發(fā)票,須提供病歷加以證明。根據(jù)理賠經(jīng)驗，約按醫(yī)療費總額的15%扣減自費部分；2．殘疾賠償金，應由具有合法資質(zhì)的鑒定機構(gòu)出具的鑒定報告,根據(jù)傷殘評級情況、原告的年齡、戶籍性質(zhì)及當?shù)刭r償標準予以認定；3．鑒定費，屬于間接損失，不予認可；4．精神損害撫慰金，在原告的訴訟請求之內(nèi),根據(jù)事故的過錯程度和原告的傷殘等級予以確認；5．訴訟費，根據(jù)交強險保險條款第十條第四款規(guī)定訴訟費不屬于保險責任,某保險公司不能承擔。如有被告墊付的部分，請法院對合理費用予以審核，在判決中返還被告合理的墊付部分金額,并向答辯人提供墊付部分票據(jù)證據(jù)復印件及賬號，或在判決中對墊付金額予以扣除。
本院經(jīng)審理認定事實如下：2019年07月20日17時10分,被告占XX駕駛贛Ｇ×××××小型轎車，行駛至都昌縣新妙湖大道時尚聯(lián)合廠門口時，與原告汪XX騎行的電動自行車發(fā)生碰撞，致原告受傷的交通事故。
原告受傷后被送到都昌縣中醫(yī)院救治，經(jīng)診斷，原告汪XX左側(cè)多根肋骨骨折、左側(cè)胸腔內(nèi)少量積液，住院16天于2019年08月05日出院。出院醫(yī)囑：繼續(xù)口服藥物治療；加強營養(yǎng)，注意休息；如有不適，立即就診。
2019年10月28日，經(jīng)汪XX本人委托江西中正司法鑒定中心對原告汪XX傷殘等級、后續(xù)治療費進行鑒定，該司法鑒定中心的鑒定意見是：１．被鑒定人汪XX損傷致左側(cè)第5、6、7、8、9、10、11肋骨骨折（共七根）評定為十級傷殘；２．被鑒定人汪XX后續(xù)治療費評定為2,000元。原告為此花去鑒定費2,100元。
經(jīng)都昌縣公安局交通管理大隊第360428420190001976號《道路交通事故認定書（簡易程序）》認定，被告占XX負全部責任，原告汪XX無責任。
同時還查明，事故車輛贛Ｇ×××××小型轎車變更后的所有人為歐陽道勛，變更之前登記所有人為孫年生，車牌號為冀Ａ×××××小型轎車，并由孫年生在被告某保險公司投保了交強險和50萬元不計免賠的第三者責任險，事故發(fā)生在2018年11月28日0時至2019年11月27日24時止的保險有效期間內(nèi)。駕駛?cè)苏糥X持有效期限內(nèi)機動車C1駕駛證，與其駕駛的贛Ｇ×××××小型轎車準駕相符。
另查明，2019年08月27日，三方當事人之間就原告交通事故賠償問題達成協(xié)議，由某保險公司負責賠付原告醫(yī)療費5855.47元，住院伙食補助費240元，護理費5100元，交通費160元，合計人民幣11355.47元。本次訴訟未將上述賠償項目列入訴訟請求范圍。
因原告經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘，就該部分有關(guān)費用賠償問題協(xié)商未果，原告汪XX特訴至本院，訴訟請求是：一、判決被告占XX賠償原告醫(yī)療費、殘疾賠償金、法醫(yī)鑒定費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣58,637.50元；二、判決被告某保險公司在保險責任限額內(nèi)先行承擔賠償責任。
上述事實有當事人的陳述，原告的居民身份證、戶口本，道路交通事故證明書，醫(yī)療費發(fā)票、入院記錄、出院記錄、疾病證明書，江西中正司法鑒定中心司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票，被告占XX的身份證、駕駛證、行駛證復印件，機動車交強險和商業(yè)第三者責任險報案記錄（代抄單），交通事故調(diào)解協(xié)議書、機動車保險賠款/費用計算書、計算書列表等證據(jù)證實，可以認定。
本院認為，原告汪XX因交通事故受傷，要求被告占XX依法賠償其經(jīng)濟損失，并要求被告某保險公司在保險責任限額內(nèi)先行承擔賠付責任，符合有關(guān)法律規(guī)定，本院予以支持。當事人對道路交通事故認定書均無異議，本院經(jīng)審核本案道路交通事故認定書后認為并無不當，本院予以采納。并依據(jù)有關(guān)證據(jù)確定由被告占XX承擔全部民事責任，原告不承擔民事責任。鑒于原告與被告占XX、某保險公司前期經(jīng)協(xié)商達成民事賠償協(xié)議并履行終結(jié)，本院不再審理，現(xiàn)只就原告之前未協(xié)商處理本案訴請部分進行審理。因贛Ｇ×××××小型轎車在被告某保險公司投保了交強險和50萬元不計免賠的第三者責任險，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定：“同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權(quán)人和某保險公司的，按照下列規(guī)則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的某保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的某保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。”因此，本案原告汪XX的損失，先由被告某保險公司在交強險限額內(nèi)予以賠付，不足部分由被告某保險公司在商業(yè)第三者責任險限額內(nèi)承擔賠付責任。
對于本案原告汪XX的損失，本院依據(jù)法律及有關(guān)規(guī)定核定如下：（1）醫(yī)療費按票據(jù)金額609元計算；（2）殘疾賠償金，原告是非農(nóng)戶籍，其按江西省城鎮(zhèn)標準33,819元/年計算，本院認為依法有據(jù)，予以支持，殘疾賠償金33,819元/年×15年×10%＝50,728.50元；（3）原告主張精神撫慰金3,000元合理，本院予以支持；（4）后續(xù)治療費2,000元于法有據(jù)，本院予以支持；（5）鑒定費2,300元，因某保險公司依據(jù)保險合同約定不予承擔，故該費用由被告占XX承擔。
綜上所述，原告汪XX的損失共計人民幣58,637.50元，由被告某保險公司承擔56,337.50元，被告占XX承擔2,300元。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十四條、第十六條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第二十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)一次性賠付原告汪XX因交通事故造成的各項損失共計人民幣56,337.50元；
二、被告占XX于本判決生效后十日內(nèi)一次性賠償原告汪XX鑒定費2,300元；
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費1,266元減半收取633元，由被告占XX負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于江西省九江市中級人民法院。
審判員　　曹開亮
二〇二〇年一月八日
書記員　　譚珍珍