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某保險(xiǎn)公司、邵XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月19日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)豫16民終127號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 周口市中級(jí)人民法院 2020-01-10

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人:劉X,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:程XX,河南江河源律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):邵XX,女,漢族,住周口市川匯區(qū)。
委托訴訟代理人:胡X、王X(實(shí)習(xí)),河南豫安律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):劉XX,女,漢族,住河南省周口市川匯區(qū)。
上訴人某保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱:平安保險(xiǎn)周口公司)因與被上訴人邵XX、劉XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服川匯區(qū)人民法院(2019)豫1602民初5575號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月3日立案后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人平安保險(xiǎn)周口公司的委托訴訟代理人程XX、被上訴人邵XX的委托訴訟代理人胡X、王X到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
平安保險(xiǎn)周口公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,依法改判。上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1、一審法院認(rèn)定事實(shí)不清,誤工費(fèi)判決錯(cuò)誤。邵XX是中原銀行的職工,其發(fā)生事故后工資并未停發(fā),不存在誤工損失,所以一審判決支持其誤工費(fèi)用是錯(cuò)誤的。2、一審認(rèn)定義齒費(fèi)用過高,應(yīng)待其實(shí)際發(fā)生后另行認(rèn)定。3、一審判決交強(qiáng)險(xiǎn)沒有進(jìn)行分項(xiàng),超出了交強(qiáng)險(xiǎn)的約定限額。本案交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下應(yīng)共計(jì)為116372.56元,一審按照120000元進(jìn)行判決,明顯不當(dāng)。
邵XX辯稱,一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,判決數(shù)額并無不當(dāng)。上訴人平安保險(xiǎn)周口公司的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)駁回上訴人的上訴,維持原判。
邵XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、依法判令劉XX、平安保險(xiǎn)周口公司賠償各項(xiàng)損失280000元;2、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)由劉XX、平安保險(xiǎn)周口公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年6月28日,劉XX駕駛豫P×××××號(hào)小型轎車由西向東行至周口市大慶路與慶豐街交叉口東1000米時(shí),與邵XX駕駛兩輪電動(dòng)車發(fā)生碰撞,造成邵XX受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)周口市公安局交通管理支隊(duì)六大隊(duì)作第411602120180000332號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:劉XX承擔(dān)故主要責(zé)任,邵XX承擔(dān)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后,邵XX先后在周口市中心醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院共治療121天,邵XX在周口市中心醫(yī)院第二次住院期間從2018年8月21日起停止用藥,在治療期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)19034.96元。出院后,邵XX先后在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、上海長(zhǎng)征醫(yī)院治療牙齒,共花費(fèi)7639.43元,支付交通費(fèi)414元。劉XX為邵XX墊付醫(yī)療費(fèi)6000元,平安保險(xiǎn)周口公司為邵XX墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。2019年6月24日,邵XX傷情經(jīng)周口市川匯區(qū)人民法院委托周口三川法醫(yī)臨床司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人邵XX傷殘程度就本次檢驗(yàn)所見應(yīng)評(píng)定為十級(jí)傷殘;花費(fèi)鑒定費(fèi)1120元。2019年5月20日,邵XX牙齒經(jīng)周口市川匯區(qū)人民法院委托湖北省康復(fù)輔具技術(shù)中心出具鑒定意見書:1、國(guó)產(chǎn)義齒,目前單顆售價(jià)是貳仟捌佰元;2、義齒的使用年限是五年一個(gè)更換周期;3、每個(gè)更換周期內(nèi),義齒的維修費(fèi)用是其價(jià)格的30%;4、每次裝配義齒的時(shí)間約10天左右;5、義齒的更換按當(dāng)?shù)卦V訟人均壽命計(jì)算;花費(fèi)鑒定費(fèi)1525元。邵XX為非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
豫P×××××號(hào)小型轎車在平安保險(xiǎn)周口公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為:2018年3月20日至2019年3月19日止。交強(qiáng)險(xiǎn):有責(zé)責(zé)任限額:死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元;商業(yè)險(xiǎn):投保險(xiǎn)種:機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)91649.6元,機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)500000元、車損每次事故絕對(duì)免賠險(xiǎn)。該事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
一審法院認(rèn)為,公民的健康權(quán)、財(cái)產(chǎn)權(quán)受法律保護(hù),侵害公民的人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,依法應(yīng)予賠償。劉XX駕駛的車輛在行駛過程中與邵XX駕駛的電動(dòng)三輪車發(fā)生碰撞,造成邵XX受傷的道路交通事故。經(jīng)公安交警部門認(rèn)定,劉XX承擔(dān)故主要責(zé)任,邵XX承擔(dān)事故次要責(zé)任,故劉XX應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的80%,藍(lán)瑩應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的20%。豫P×××××號(hào)小型轎車在平安保險(xiǎn)周口公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),故平安保險(xiǎn)周口公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行替代劉XX承擔(dān)賠償責(zé)任。交強(qiáng)險(xiǎn)不足部分在按照雙方的責(zé)任比例在商業(yè)險(xiǎn)的投保范圍內(nèi)進(jìn)行賠償,平安保險(xiǎn)周口公司按過錯(cuò)責(zé)任比例替代劉XX承擔(dān)賠償責(zé)任。邵XX在周口市中心醫(yī)院住院治療時(shí)從2018年8月21日起就停止用藥,但其仍不出院,屬掛床行為,因此從2018年8月21日以后的住院天數(shù)不予計(jì)算,實(shí)際住院天數(shù)33天。周口市中心醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院實(shí)際住院天數(shù)為45天。邵XX在周口市中心醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療醫(yī)療票據(jù)未提供原件,待其提供原件后可另行提起訴訟。邵XX在治療期間產(chǎn)生的交通費(fèi)用是存在并實(shí)際發(fā)生的,但交通費(fèi)用應(yīng)以公共交通為主,邵XX提供的票據(jù)有連號(hào)、其他人的乘車票、加油費(fèi)和過路費(fèi),因此對(duì)該部分的票據(jù)不予支持,一審法院酌情按每天20元計(jì)算。邵XX提供的其他證據(jù)均不是正規(guī)票據(jù),對(duì)該部分的請(qǐng)求不予支持。邵XX更換牙齒不需要住院治療,因此其請(qǐng)求的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院補(bǔ)助費(fèi)不予支持。
綜上所述,邵XX請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)的合理部分,予以支持。即邵XX醫(yī)療費(fèi)7639.43元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2250元(50元/天×45天)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)900元(20元/天×45天)、護(hù)理費(fèi)4872.6元(39522元/年÷365天×45天)、誤工費(fèi)31437.6元(31874.19元/年÷365天×360天)、殘疾賠償金63748.4元(31874.19元/年×20年×10%)、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)1314元(20元/天×45天+414元)、義齒費(fèi)用79853.42元[河南省2018年人均平均壽命74.57歲,事故發(fā)生時(shí)25.6歲,五年更換一次,需更換(74.57-25.6)÷5=9.794次、2800元×2顆+2800元×2顆×30%=7280元,31874.19元/年÷365天×10天=873.3元,(7280+873.3)×9.794=79853.42元],共計(jì)197015.45元。由平安保險(xiǎn)周口公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付邵XX各項(xiàng)損失120000元;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分由平安保險(xiǎn)周口公司按照80%責(zé)任比例替代劉XX承擔(dān)61612.36元,平安保險(xiǎn)周口公司已墊付10000元和劉XX為邵XX墊付醫(yī)療費(fèi)6000元均應(yīng)予扣除,因此平安保險(xiǎn)周口公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的范圍內(nèi)替代劉XX賠償165612.36元,平安保險(xiǎn)周口公司支付劉XX墊付醫(yī)療費(fèi)6000元。綜上,邵XX訴訟請(qǐng)求正當(dāng)部分,予以支持。依照《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起七日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付邵XX165612.36元。二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起七日內(nèi)支付給劉XX墊付的醫(yī)療費(fèi)6000元。三、駁回邵XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1900元、減半收取950元,鑒定費(fèi)2645元,共計(jì)3595元,由劉XX負(fù)擔(dān)。
本院二審期間,當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人二審爭(zhēng)議的事實(shí)本院認(rèn)定如下:邵XX系中原銀行股份有限公司周口分行職工,根據(jù)其提交的2018年1月份至2019年6月份的工資發(fā)放清單顯示,其在本案交通事故受傷期間的月平均收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其未受傷期間的月平均收入,證明其因本案交通事故造成的誤工損失客觀存在,本院對(duì)此事實(shí)予以認(rèn)定。本院經(jīng)審理查明的其他事實(shí)與一審法院查明的事實(shí)一致,對(duì)一審法院查明的事實(shí)本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,被上訴人邵XX因本案交通事故遭受人身損害的事實(shí)清楚,證據(jù)充分,上訴人平安保險(xiǎn)周口公司應(yīng)依法在其保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付義務(wù)。
上訴人平安保險(xiǎn)周口公司主張邵XX系中原銀行在崗職工,不存在誤工損失,該項(xiàng)主張與邵XX二審提供工資清單反映的客觀事實(shí)不相符合,從邵XX提交的2018年1月份至2019年6月份的工資發(fā)放清單來看,其在本案交通事故受傷期間的月平均收入明顯低于其未受傷期間的月平均收入,故一審法院綜合衡量,支持邵XX的誤工損失,符合本案的實(shí)際,并無不妥。上訴人認(rèn)為不應(yīng)支持邵XX誤工費(fèi)的上訴理由不能成立,本院不予支持。
被上訴人邵XX的義齒費(fèi)用有其一審委托作出的鑒定予以證實(shí),上訴人認(rèn)為該項(xiàng)費(fèi)用過高、應(yīng)待將來發(fā)生后另行主張的上訴理由缺乏事實(shí)和法律依據(jù),本院不予支持。被上訴人邵XX關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)項(xiàng)下的請(qǐng)求超過了10000元,一審法院按照交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下120000元的限額一并計(jì)算上訴人的賠償,并無不當(dāng)。
綜上,上訴人平安保險(xiǎn)周口公司的上訴請(qǐng)求均不能成立。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)2201元,由上訴人某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)  張子亞
審判員  劉 凱
審判員  陳翠麗
二〇二〇年一月十日
法官助理張昊
書記員周健康

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