某保險(xiǎn)公司、薛XX公路旅客運(yùn)輸合同糾紛二審民事判決書
- 2020年08月18日
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(2015)新中民一終字第1237號 公路旅客運(yùn)輸合同糾紛 二審 民事 新鄉(xiāng)市中級人民法院 2015-12-16
上訴人(原審被告)某保險(xiǎn)公司,住所地:新鄉(xiāng)市。
負(fù)責(zé)人林永興,總經(jīng)理。
委托代理人王冬菊、王斌勝,公司員工。
被上訴人(原審原告)薛XX,女,漢族,住孟津縣。
委托代理人李惠民,男,漢族,住封丘縣。
被上訴人(原審被告)獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司,住所地:獲嘉縣。
法定代表人蔣峰,經(jīng)理。
委托代理人李金勇,副經(jīng)理。
被上訴人(原審被告)郭XX,男,漢族,住輝縣。
委托代理人王立鵬,河南中原法匯律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人薛XX、獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司、郭XX公路旅客運(yùn)輸合同一案,薛XX于2015年5月11日向河南省獲嘉縣人民法院(以下簡稱原審法院)提起訴訟,請求判令:獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司、郭XX、某保險(xiǎn)公司賠償其各項(xiàng)損失206149.61元,保留追訴后期治療等各項(xiàng)費(fèi)用的賠償權(quán)利;訴訟費(fèi)用由獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司、郭XX、某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。原審法院于2015年7月16日作出河南省獲嘉縣人民法院(2015)獲民初字第857號民事判決。某保險(xiǎn)公司不服原判,向本院提起上訴。本院受理后依法組成合議庭,于2015年9月16日公開開庭進(jìn)行了審理。某保險(xiǎn)公司的委托代理人王冬菊、薛XX的委托代理人李惠民、獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司的委托代理人李金勇、郭XX及其委托代理人王立鵬庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明:2014年9月18日16時(shí)17分許,張海勇未依法取得機(jī)動車駕駛證駕駛豫G×××××重型自卸貨車沿輝上線由東向西行駛至洪洲橋時(shí),駛?cè)肼纷髠?cè)時(shí)與相對方向行駛的馬長武持A1A2型駕駛證駕駛的豫G×××××大型普通客車載薛XX、吳光有、韓社香、姜克盈、李士英、韓培浩、王應(yīng)瑞、徐其其、孫夢發(fā)生相撞,造成車輛損壞,薛XX、馬長武、吳光有、韓社香、姜克盈、李士英、韓培浩、王應(yīng)瑞、徐其其、孫夢受傷的交通事故,事故發(fā)生后張海勇逃逸。該事故經(jīng)輝縣市公安局交通警察大隊(duì)處理,于2014年9月29日作出第20141448號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定張海勇承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,薛XX、馬長武、吳光有、韓社香、姜克盈、李士英、韓培浩、王應(yīng)瑞、徐其其、孫夢無責(zé)任。該事故發(fā)生后,薛XX當(dāng)即被送往新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)診斷薛XX的傷情為:1、創(chuàng)傷性休克;2、重度顱腦損傷⑴左側(cè)額葉、顳葉腦挫裂傷,⑵蛛網(wǎng)膜下腔出血;3、右眼外傷、右框內(nèi)壁骨折;4、口腔頜面部損傷⑴頜面部多發(fā)軟組織挫裂傷伴局部組織皮膚缺失,⑵右側(cè)上下唇撕裂傷伴右側(cè)口角開裂,⑶上頜前牙區(qū)上頜骨骨折伴牙列缺損,⑷舌體切割傷,⑸右側(cè)鼻骨、右側(cè)上頜竇前壁骨折;5、肺挫裂傷;6、左肩關(guān)節(jié)開放性損傷,左側(cè)鎖骨、左側(cè)肩胛骨骨折;7、左肩部皮膚撕脫傷。薛XX在新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院住院治療82天,于2014年12日9日出院,住院期間1人護(hù)理,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)合計(jì)款129743.05元(其中包含在新鄉(xiāng)市佐今明大藥房連鎖有限責(zé)任公司購買西藥370元,在新鄉(xiāng)市胖東來百貨有限公司西藥大藥房購買藥品526元)。出院醫(yī)囑為:院外繼續(xù)治療。經(jīng)輝縣市公安局交通警察大隊(duì)委托,2015年4月7日,河南國信司法鑒定中心作出新國信司鑒中心[2015]臨鑒字第80號法醫(yī)臨床司法鑒定意見書,認(rèn)定薛XX:1、因交通事故致⑴頜面部多發(fā)軟組織挫裂傷伴局部組織皮膚缺失、右側(cè)上下唇撕裂傷伴右側(cè)口角開裂,經(jīng)住院積極手術(shù)治療,現(xiàn)遺留右側(cè)面部細(xì)小瘢痕總面積約43(平方厘米),該損傷后果已構(gòu)成Ⅸ(九)級傷殘;⑵右眼外傷、右側(cè)框內(nèi)壁骨折,經(jīng)住院積極治療,現(xiàn)遺留右眼瞼下垂、右眼球稍內(nèi)陷的后遺癥狀,該損傷后果已構(gòu)成(十)級傷殘;2、護(hù)理依賴程度為部分護(hù)理依賴,其出院后的日常生活暫需他人護(hù)理,護(hù)理期限擬定為60日,護(hù)理人數(shù)為1人。薛XX因鑒定傷殘產(chǎn)生鑒定費(fèi)2200元。出院后因賠償問題未能協(xié)商一致,故薛XX訴至原審法院。
另查明,郭XX駕駛的豫G×××××大型普通客車車輛登記所有人為獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司,實(shí)際所有人為郭XX,該車由郭XX在聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司購買了附加司乘人員責(zé)任保險(xiǎn),限額為300000元每人,發(fā)生本案交通事故時(shí)在上述保險(xiǎn)期間。2014年度農(nóng)村人均純收入為9416.10元/年;2014年度河南省居民服務(wù)業(yè)和其他服務(wù)行業(yè)工資為28472元/年。
原審認(rèn)為:承運(yùn)人應(yīng)當(dāng)按合同約定將旅客安全運(yùn)輸?shù)郊s定地點(diǎn),對運(yùn)輸過程中造成旅客傷亡,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。薛XX乘坐郭XX實(shí)際所有的豫G×××××大型普通客車出行,雙方之間形成了公路旅客運(yùn)輸合同關(guān)系。薛XX在乘坐該車輛的過程中發(fā)生交通事故遭受人身損害。薛XX可按交通事故要求侵權(quán)人承擔(dān)民事賠償責(zé)任,也可按客運(yùn)合同要求承運(yùn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,屬法律的競合,薛XX有選擇起訴的權(quán)利。而在本案中,薛XX選擇起訴承運(yùn)人,要求承運(yùn)人承擔(dān)賠償責(zé)任符合有關(guān)法律規(guī)定,且在運(yùn)輸過程中也并非因薛XX自身健康的原因或者故意或重大過失造成的傷情,故承運(yùn)人即郭XX應(yīng)當(dāng)承擔(dān)因本次事故造成的薛XX各項(xiàng)損失的賠償責(zé)任。薛XX要求獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)賠償責(zé)任。郭XX所有的豫G×××××大型普通客車登記所有人為獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司,郭XX、獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司之間系掛靠關(guān)系,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司應(yīng)對薛XX的損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。豫G×××××大型普通客車由郭XX在聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司處投保有附加司乘人員責(zé)任保險(xiǎn),限額為每人300000元,且發(fā)生本案交通事故時(shí)在上述保險(xiǎn)期間,故聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在上述保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償薛XX的各項(xiàng)損失。薛XX的損失超出上述保險(xiǎn)的部分,由郭XX承擔(dān),獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司辯稱:在與郭XX簽訂的保險(xiǎn)合同中約定了醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)限額為120000元,死亡傷殘賠償金的保險(xiǎn)限額為180000元,薛XX的損失應(yīng)在各分項(xiàng)限額內(nèi)計(jì)算,超出各分項(xiàng)限額的部分不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但其未遞交相關(guān)的證據(jù)證明郭XX在購買該保險(xiǎn)時(shí)已對其盡到了明示告知的義務(wù),故對聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司該項(xiàng)辯稱不予支持,聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在300000元限額內(nèi)承擔(dān)薛XX的全部損失。
薛XX要求醫(yī)療費(fèi)129743.05元,結(jié)合其向法庭遞交的醫(yī)療費(fèi)票據(jù),予以支持。薛XX要求按照142天計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為2130元,營養(yǎng)費(fèi)為2130元,結(jié)合其向法庭遞交的住院病歷,在病歷中載明薛XX實(shí)際住院天數(shù)為82天,故其要求計(jì)算的天數(shù)有誤,應(yīng)按照其實(shí)際住院82天計(jì)算住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1230元(15元/天×82天),營養(yǎng)費(fèi)為1230元(15元/天×82天)。薛XX要求按照2014年度農(nóng)村人均純收入計(jì)算誤工費(fèi)至定殘前一日,為5185.30元,要求按照河南國信司法鑒定中心的鑒定意見書計(jì)算殘疾賠償金,為39547.26元。結(jié)合河南國信司法鑒定中心的鑒定意見書,薛XX要求計(jì)算的上述兩項(xiàng)損失的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)符合相關(guān)法律規(guī)定,予以支持。薛XX要求按照29041元/年計(jì)算護(hù)理費(fèi),其計(jì)算參照的標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間均有誤。結(jié)合薛XX的住院病歷,其住院期間的護(hù)理費(fèi)應(yīng)為6396.45元(28472元/年÷365天×82天),出院后的護(hù)理費(fèi),結(jié)合河南國信司法鑒定中心的鑒定意見,出院后為部分護(hù)理依賴,故其出院后的護(hù)理費(fèi)為2340.16元(28472元/年÷365天×60天×50%)。薛XX要求交通住宿費(fèi)3915.50元,結(jié)合其住院的天數(shù)和住院地點(diǎn),酌定其交通費(fèi)1000元。薛XX要求精神撫慰金10000元,各被告辯稱其要求精神撫慰金數(shù)額過高,鑒于本次事故造成薛XX受傷致殘,給其本人帶來精神痛苦和心靈創(chuàng)傷,結(jié)合在本次事故中當(dāng)事人的過錯(cuò)程度、負(fù)擔(dān)能力和當(dāng)?shù)氐纳钏?,其要求精神撫慰金理由正?dāng),對其要求的精神撫慰金予以支持。綜上,因本次事故造成薛XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神撫慰金合計(jì)款196672.22元(129743.05元+1230元+1230元+5185.30元+39547.26元+6396.45元+2340.16元+1000元+10000元)。上述損失未超出聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司附加司乘人員責(zé)任保險(xiǎn)300000元的限額,故聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)限額內(nèi)予以全部承擔(dān)。薛XX要求鑒定費(fèi)2200元,該費(fèi)用由郭XX予以承擔(dān),獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)連帶責(zé)任。薛XX要求保留二次手術(shù)治療的費(fèi)用,鑒于其二次手術(shù)的費(fèi)用尚未實(shí)際產(chǎn)生,薛XX可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。對薛XX請求超出核定的部分,不予支持。原審判決:一、聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司于判決生效后三十日內(nèi)一次性賠償薛XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、精神撫慰金合計(jì)款196672.22元;二、郭XX于判決生效后十日內(nèi)一次性賠償薛XX鑒定費(fèi)2200元,獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司對該鑒定費(fèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任;三、駁回薛XX的其他訴訟請求。如果未按照判決書指定的期限履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4392元,減半收取為2196元,由郭XX承擔(dān),獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)連帶責(zé)任。
某保險(xiǎn)公司上訴稱:一、郭XX在某保險(xiǎn)公司為其所有的豫G×××××號車投保承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)合同明確約定傷殘賠償限額180000元,醫(yī)療費(fèi)用限額120000,郭XX按照相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)率繳納了保險(xiǎn)費(fèi)。一審核定薛XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)132203.05元超出合同約定的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額12203.05元。一審以上訴人未明確告知為由判決上訴人在承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)超限額承擔(dān)賠償責(zé)任,違反合同約定損害了上訴人的合法權(quán)益。二、根據(jù)《道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)條款》第五條第四款的規(guī)定,上訴人已盡到明確告知義務(wù),精神損害撫慰金不應(yīng)賠償。三、上訴人去交警隊(duì)調(diào)查落實(shí),薛XX已從承擔(dān)全部責(zé)任的肇事司機(jī)方得到了30000元的賠償,一審未予扣除。請求依法改判,訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
薛XX辯稱:一、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)300000元不應(yīng)按傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用限額分項(xiàng)處理,薛XX在一審主張并未超過每人300000元的限額。二、精神損害撫慰金應(yīng)當(dāng)支持。三、給予薛XX30000元的賠償義務(wù)人不是本案當(dāng)事人,上訴人不能提供證據(jù)證明其主張,此30000元不應(yīng)扣除。請求駁回上訴,維持原判。
獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司辯稱:請求駁回上訴,維持原判。
郭XX辯稱:一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)當(dāng)予以維持。對于上訴人提出的限額的問題,一審已經(jīng)查明屬于格式條款,郭XX投保時(shí)保險(xiǎn)公司未明確告知和說明,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國合同法〉若干問題的解釋(二)》第六條,投保三十萬的保險(xiǎn)不應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)公司提出的方案計(jì)算。對上訴人提出的薛XX領(lǐng)取30000元的問題,這是一審開庭后了解的情況,車主王紅偉、司機(jī)張海勇給交警隊(duì),薛XX去交警隊(duì)領(lǐng)的這30000元錢,是否扣除不發(fā)表意見,請求依法認(rèn)定。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條的規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)先賠償,然后再向第三方追償。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的上訴、答辯、陳述情況,并征詢當(dāng)事人意見,本院歸納本案二審爭執(zhí)焦點(diǎn)如下:醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)是否超出合同約定賠償限額;精神損害撫慰金應(yīng)否支持;薛XX是否從肇事司機(jī)張海勇處獲得30000元賠償款,此款應(yīng)否扣減。
本院經(jīng)審理查明:薛XX收到肇事司機(jī)張海勇方支付的30000元賠償款。本案其他事實(shí)與原審認(rèn)定一致。
本院認(rèn)為:關(guān)于醫(yī)療費(fèi)是否超出保險(xiǎn)限額的問題。道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)單顯示醫(yī)療費(fèi)的保險(xiǎn)限額為120000元,死亡傷殘賠償金的保險(xiǎn)限額為180000元,薛XX的損失應(yīng)在各分項(xiàng)限額內(nèi)計(jì)算,超出各分項(xiàng)限額的部分保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠償。一審在未分項(xiàng)的情況下計(jì)算薛XX的損失不當(dāng),本院予以糾正。
關(guān)于精神損害撫慰金應(yīng)否支持的問題。根據(jù)最高人民法院(2006)民監(jiān)他字第1號答復(fù)函意見,承運(yùn)人雖在交通事故中無過錯(cuò),但在旅客提起的客運(yùn)合同糾紛訴訟中,應(yīng)按《中華人民共和國合同法》第三百零二條的規(guī)定,對旅客的傷亡承擔(dān)損害賠償責(zé)任。旅客關(guān)于精神損害的賠償請求,應(yīng)向造成交通事故的侵權(quán)人主張。在旅客僅選擇提起客運(yùn)合同糾紛訴訟的情況下,人民法院不應(yīng)支持其向違約責(zé)任人主張精神損害賠償?shù)脑V訟請求。本案中受害人薛XX以運(yùn)輸合同為由訴至原審,故薛XX以違約之訴主張精神損害撫慰金于法無據(jù),本院不予支持。
關(guān)于薛XX是否從肇事司機(jī)張海勇處獲得30000元賠償款,此款應(yīng)否扣減的問題。在二審?fù)徶?,?jīng)本院釋明,薛XX未在本院指定的期限內(nèi)向法庭說明情況,應(yīng)視為收到了肇事方支付的30000元賠償款。根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十條“因第三者對保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。前款規(guī)定的保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償金額。保險(xiǎn)人依照本條第一款規(guī)定行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利,不影響被保險(xiǎn)人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒埱筚r償?shù)臋?quán)利?!钡囊?guī)定,鑒于薛XX收到了肇事方支付的30000元賠償款,某保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減。
據(jù)此,薛XX的損失有:醫(yī)療費(fèi)129743.05元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為1230元(15元/天×82天)、營養(yǎng)費(fèi)為1230元(15元/天×82天)、誤工費(fèi)5185.30元、殘疾賠償金39547.26元、護(hù)理費(fèi)應(yīng)為8736.61元(包括住院期間的護(hù)理費(fèi)6396.45元和出院后的護(hù)理費(fèi)2340.16元)、交通費(fèi)1000元,以上共計(jì)186672.22元??鄢X已經(jīng)得到的30000元賠償款,下余156672.22元,由聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)(包括醫(yī)療費(fèi)用限額120000元和傷殘賠償金36672.22元)。關(guān)于鑒定費(fèi),根據(jù)運(yùn)輸合同的相對性原則,獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司作為承運(yùn)人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,一審判決郭XX、獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)連帶賠償責(zé)任不當(dāng),本院予以糾正。薛XX要求的后續(xù)治療費(fèi)用可待實(shí)際發(fā)生后另行主張。
綜上所述,原審認(rèn)定事實(shí)基本清楚,但適用法律有誤。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、維持河南省獲嘉縣人民法院(2015)獲民初字第857號民事判決第三項(xiàng);
二、變更河南省獲嘉縣人民法院(2015)獲民初字第857號民事判決第一項(xiàng)為:某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十五日內(nèi)賠償薛XX醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)等共計(jì)156672.22元;
三、變更河南省獲嘉縣人民法院(2015)獲民初字第857號民事判決第二項(xiàng)為:獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償薛XX鑒定費(fèi)2200元。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)4392元,減半收取2196元,由獲嘉縣汽車運(yùn)輸公司負(fù)擔(dān)。二審案件受理費(fèi)1355元,由薛XX負(fù)擔(dān)871元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)484元。
本判決為終審判決。
審 判 長 周云賀
審 判 員 劉 輝
代理審判員 浮代飛
二〇一五年十二月十六日
書 記 員 任禹豪