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續(xù)保醫(yī)療險時發(fā)現(xiàn)漲價,又被坑了?

  • 2024年12月01日
  • 18:30
  • 來源:公眾號許岑cen
  • 作者:
你好,我是許岑cen。

每年續(xù)保的時候,都有幾位客戶提出這樣的疑問:為什么醫(yī)療險保費比去年貴了?

我懂,大家是怕自己踩坑,所以今天來統(tǒng)一解釋下。

1. 續(xù)保保費本身比首次投保高

首次投保的醫(yī)療險有等待期,少則30天多則90天,第一年的保險期間只有11個月或9個月。

從第二年開始,續(xù)保沒有等待期,是整12個月。

保障期間長了,因此續(xù)保保費本身會比首次投保多一些。

有些產(chǎn)品第二年續(xù)保時沒漲費,因為第一年保11個月,也按12個月收費了。

我覺得還是前一種方式更合理些。

2. 年齡因素

醫(yī)療險保費和特定年齡人群的出險概率直接相關(guān),生病概率越大,保費越高。

因此,醫(yī)療險保費的變化趨勢是下面這樣的:

區(qū)別只是漲費頻率。有產(chǎn)品每年漲1次;有產(chǎn)品5年漲1次,5年內(nèi)保費不變。

3. 醫(yī)療通脹

簡單來說就是看病成本越來越高了。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的數(shù)據(jù),2015年-2020年,我國醫(yī)院門診費用由233.9元/次上漲為324.4元/次。

住院費用由8268.1元上升為10619.2元。

之前建議大家盡量配置0免賠醫(yī)療險時,也提到過這類數(shù)據(jù):坦白局:醫(yī)療險,我建議0免賠的

一方面,國內(nèi)經(jīng)濟(jì)本身在“溫和地通脹”,物價就是緩慢持續(xù)上漲的;

另一方面,科技在進(jìn)步,醫(yī)療手段、醫(yī)藥種類在增加,醫(yī)療險產(chǎn)品為了保持競爭力,也必須不斷迭代,及時更新保障范圍、優(yōu)化服務(wù),比如針對癌癥的CAR-T療法,80萬-120萬一針。

因此,醫(yī)療險的理賠成本也會上升。

綜合結(jié)果就是,醫(yī)療險會因此漲價。

4. 買了“保費可調(diào)”的產(chǎn)品

這類產(chǎn)品很好辨認(rèn),產(chǎn)品名里會寫明“費率可調(diào)”,通常就是”保證續(xù)保20年“的醫(yī)療險。它們會根據(jù)理賠情況來調(diào)整產(chǎn)品保費。

比如上市滿3年了,一對賬,發(fā)現(xiàn)賠出去的錢很多,超出產(chǎn)品設(shè)計時的預(yù)計金額,保司就要把產(chǎn)品費率整體往上調(diào)了。

這種調(diào)整是面向所有客戶的,不管是新老客戶,有沒有發(fā)生過理賠,保費都會上漲。

最終上漲多少,得看保司精算了。目前監(jiān)管規(guī)定不能超過30%。

5. 其他原因

比較多,舉2種情形為例:

1)首次購買,有些產(chǎn)品會提供家庭單保費優(yōu)惠,比如兩人95折、三人九折。

那么在第二年續(xù)保時,就會給人以“漲價較多”的感覺。

2)往年有保費優(yōu)惠。比如上一年沒有理賠過,保費95折。

可能往年有這個優(yōu)惠,去年理賠過,沒有這個優(yōu)惠了,對比起來保費就漲了。

許岑cen說:

醫(yī)療險做成一年一續(xù)、保費浮動的,本質(zhì)目的是平衡保費收入和賠付成本,避免賠穿了,確保產(chǎn)品能持續(xù)經(jīng)營。

畢竟對醫(yī)療險來說,穩(wěn)定性是非常重要的。

誰也不想自己的醫(yī)療險今年保完,明年停售,再重新做健康告知、過等待期地買新產(chǎn)品。

從保險公司的角度來說,也不會亂漲價。

上面有監(jiān)管盯著保費;身邊同行個個如狼似虎。誰不知道降價能吸引客戶呢?能降的都降了。

所以,我們既買了醫(yī)療險,就得正視它的保費規(guī)律,并且有應(yīng)對意識。

如果不想降低醫(yī)療服務(wù)和待遇,就要提前規(guī)劃,早做準(zhǔn)備。

有這方面顧慮的朋友,可以私聊解決方案。

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