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你以為保險(xiǎn)公司只會(huì)少賠嗎,還有多賠的情況!

  • 2023年07月15日
  • 12:37
  • 來源:公眾號(hào)勇車之主
  • 作者:

原創(chuàng)作者:勇說車險(xiǎn)/yongchezhizhu2019

前面,我們介紹的大部分案例是保險(xiǎn)公司少賠的情況,即,能不賠就不賠,能更少陪就少賠,那是因?yàn)?,這些車主不是保險(xiǎn)公司或相關(guān)人員的利益共同體。但是,還有一些情況,是保險(xiǎn)公司故意多賠的,這個(gè)多賠有些是保險(xiǎn)公司的公司行為,有些是一些人的個(gè)人行為,本篇,編者給大家大致介紹下,保險(xiǎn)公司有哪些多賠的情況,大部分人可能不了解。這里,編者需要強(qiáng)調(diào),保險(xiǎn)公司多賠的比例很小,不會(huì)超過總案件數(shù)的5%,所以,給大部分普通車主的感覺是,保險(xiǎn)公司就是少賠,因?yàn)椋愫捅kU(xiǎn)公司的利益關(guān)聯(lián)不大,甚至基本沒有。

第一部分,保險(xiǎn)公司公司層面的多賠。這里,又分為幾種情況,第1,利益輸送或利益交換固定修理企業(yè),這點(diǎn),其實(shí),之前的文章也介紹過,就是和保險(xiǎn)公司有合作關(guān)系的,保險(xiǎn)公司會(huì)提高折扣,有些,甚至加價(jià)賠償,比正常的市場或行業(yè)的賠償價(jià)格都高,其實(shí),就是不折不扣的利益輸送,但利益受損的都是被保險(xiǎn)人,即車主保費(fèi)的錢。不過,隨著監(jiān)管的趨嚴(yán),這種情況現(xiàn)在不多見。第2,對(duì)特定企業(yè)的多賠,就是,在這些企業(yè)投保時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)和他們簽訂私下協(xié)議,約定一些不符合法律的條款,比如如果賠付率沒有超50%,即使酒駕,無證等也可以正常理賠,有些,甚至約定,賠付率沒有超50%的,沒超的部分會(huì)通過渠道方式返回給這些企業(yè)。其實(shí),這些都是違法的,因?yàn)?,保險(xiǎn)費(fèi)率是統(tǒng)一計(jì)算的,保險(xiǎn)公司這樣操作,其實(shí)就是拿其他所有車主的保費(fèi)在為自己謀利。這種情況,目前還有少量存在,但比以前少了很多了。第3,就是個(gè)案方面,一些保險(xiǎn)公司大的客戶,或者領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生事故了,本身是不能賠的,通過和保險(xiǎn)公司高層打招呼,內(nèi)部操作,比如減免一些必要的單證手續(xù)的方式,最后給與理賠,這些其實(shí)也是違法的。但所有這些,都是保險(xiǎn)公司內(nèi)部完成的,外人根本不知道保險(xiǎn)公司這些暗箱操作。當(dāng)然,還有一些多賠的方式,比如對(duì)一些修理店在修換方面,特別松,不像其他單位嚴(yán)格,這些都是通過內(nèi)部宣導(dǎo)方式實(shí)施的,沒有像前面幾種情況,有書面的合同或協(xié)議方式確定。還有比如,工時(shí)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)適當(dāng)提高等等,但主要的方式是上述3種方法。

第二部分,一些人的個(gè)人行為的多賠。這部分內(nèi)容,主要針對(duì)理賠員,還可能是上面的審核人員,他們?yōu)榱藗€(gè)人利益,主要是回扣或者個(gè)人關(guān)系等因素,在配件修換,是否回收等方面,故意抬高總的理賠金額。這種情況,前面的《三成左右的理賠員存在拿回扣等情況》等文章有比較詳細(xì)的說明介紹。相對(duì)于有意的多賠,還有一些是理賠員技能問題,被修理店忽悠造成的無意多賠,這也是比較普遍的。因?yàn)?,理賠員的流動(dòng)性相對(duì)較大,很多新人根本沒有經(jīng)驗(yàn),或者就像我們之前文章說的,你不要覺得理賠員很專業(yè),相當(dāng)一部分人還不如你懂的多,所以,這些人有時(shí)會(huì)被修理店套路而多賠,我們目前在處理的幾例可能就屬于這種情況。

總之,保險(xiǎn)公司的多賠,是針對(duì)和他們有利益關(guān)系的單位或關(guān)鍵人物,至于普通的車主,你們基本只有被少賠的份?。?!

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