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大消息!9月起,這些藥醫(yī)保不報了!你還在靠醫(yī)保就太天真了!

  • 2020年08月07日
  • 17:57
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大消息!

醫(yī)保報銷有調整了!

近日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》,明確自2020年9月1日起,包括預防性疫苗,滋補藥品,保健藥品,脫發(fā)、美容減肥類等在內(nèi)的八類藥品不得進入《藥品目錄》,明確原則上《藥品目錄》不再新增OTC藥品等;還規(guī)定了醫(yī)?;鸬闹Ц掇k法。


為什么這些藥不給報銷了?

是醫(yī)保變“小氣”了嗎?

那都有哪些藥品不能報銷?

哪些可以用醫(yī)保基金支付呢?

讓我們一起來看一下央視新聞為我們做的總結吧!


用藥醫(yī)保變化味著什么?

保健藥品不納入醫(yī)保,是“小氣”嗎?

看到上述保健品等八類藥品不再納入醫(yī)保報銷范圍,有朋友產(chǎn)生疑惑,不是一直說醫(yī)保藥品要擴大保障范圍、提升保障水平嘛,這是變“小氣”了嗎?

其實并不是這樣,《新京報》刊登的一篇觀點文章為我們進行了答疑解惑:

提升患者福利的“大方”和嚴控開支的“小氣”,本質上是為了“惠民生”,都是為了精準保障。

因為,有退出才會有進入,且《藥品目錄》清退的力度越大、準入的門檻越高,保障升級的空間也就越大。

在過去,滋補類藥品、保健藥品、輔助藥品等占醫(yī)保藥品目錄的相當比例,把這些非必需藥品調出或排斥在外,方能納入更多急需藥品,更好地保障治病所需。
不過,另一方面我們也要看到,如果這些被調出目錄的藥品是你的“必需”,那就要考慮善用商業(yè)保險來承擔這筆開支了。


為什么需要商業(yè)保險作為補充?

商業(yè)醫(yī)療保險的必要性:


1.商業(yè)醫(yī)療保險是社會保險的重要補充
商業(yè)醫(yī)療保險對醫(yī)保個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫(yī)療費用給予補充。社保對基本醫(yī)療項目的檢查、治療、用藥都有限制,如某些先進的治療技術和藥品、某些特 需治療的疾病則需職工自付費用,這就需要商業(yè)醫(yī)療保險來滿足特殊的醫(yī)療保障的需要。

2.保費可豁免報銷范圍廣
很多商業(yè)重疾險產(chǎn)品中含有豁免條款,被保險人一旦發(fā)生合同約定事故即無需繳納后續(xù)保 費,但保障繼續(xù)有效;另外醫(yī)療保險還能補償醫(yī)病期間的額外支出。如疾病后非醫(yī)療支出、個人收入損失、家人看護支出、護理費用這些額外支出往往可達到醫(yī) 療費用支出的數(shù)倍。

3.提前領取重大疾病醫(yī)療金
商業(yè)醫(yī)療保險能有效補充社保不能報銷的絕大部分,真正有效減少損失。特別是對于重大疾病,商業(yè)重疾險在被保險人確診為重疾時,馬上可以領取一筆重大疾病醫(yī),可及時治療,是對醫(yī)保的有效補充;商業(yè)醫(yī)療報銷是(總費用-社保已報-自費藥-免賠額)*100%,這樣報銷下來基本能解決醫(yī)療 住院費用。同時剩余部分可以用來維持患病期間及康復期間的生活。

有醫(yī)保,不愁醫(yī)療費;有商保,不愁生活費;社保加商保,生活更美好!

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