去年以來(lái),惠民保成為國(guó)內(nèi)的明星保險(xiǎn)產(chǎn)品,在呈現(xiàn)爆發(fā)式發(fā)展的背后,也有賠穿無(wú)法持續(xù)的隱憂(yōu)。
今年6月,銀保監(jiān)會(huì)出臺(tái)惠民保新規(guī),提出6項(xiàng)要求并劃定10條紅線(xiàn)來(lái)規(guī)范惠民保健康發(fā)展。在此政策背景下,惠民保項(xiàng)目亟需加強(qiáng)與地方醫(yī)保局合作,實(shí)現(xiàn)地方醫(yī)保數(shù)據(jù)和商保數(shù)據(jù)的共享,為科學(xué)制定保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格提供數(shù)據(jù)支撐,也能讓這個(gè)惠民項(xiàng)目持續(xù)進(jìn)行下去。
7月26日,由北京市醫(yī)保局、北京市地方金融監(jiān)管局共同指導(dǎo),北京銀保監(jiān)局負(fù)責(zé)監(jiān)督的“北京普惠健康?!闭缴暇€(xiàn)。公開(kāi)信息顯示,該惠民保項(xiàng)目由中國(guó)人保、中國(guó)人壽、泰康保險(xiǎn)、中國(guó)太保、中國(guó)平安等五家險(xiǎn)企形成共保體,主要面對(duì)北京參保人群(城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民),一年保費(fèi)僅需195元,即可擁有醫(yī)保目錄內(nèi)外及百種海內(nèi)外高額特藥最高300萬(wàn)元的補(bǔ)充醫(yī)療保障。
這款保險(xiǎn)的推廣力度挺大的,這從保觀(guān)察先后接到支付寶、水滴保發(fā)送的邀請(qǐng)投保短信上可以看出。保觀(guān)察之前曾對(duì)惠民保進(jìn)行過(guò)多次報(bào)道,這類(lèi)產(chǎn)品對(duì)老齡人群、慢性病人群、特殊職業(yè)人群等高風(fēng)險(xiǎn)人群還是非常友好的,很多年輕人群為父母投保也是鮮明特點(diǎn)。
值得注意的是,在此之前,也有一款惠民保產(chǎn)品“京惠?!鄙暇€(xiàn),主要是地方險(xiǎn)企北京人壽等發(fā)起的,組織方整體權(quán)威性不高。而此次“北京普惠健康?!?,從指導(dǎo)部門(mén)和監(jiān)督部門(mén)來(lái)看,基本是北京官方版惠民保。
從參加險(xiǎn)企來(lái)看,“險(xiǎn)企一哥”中國(guó)平安,“壽險(xiǎn)一哥”中國(guó)人壽,“財(cái)險(xiǎn)一哥”中國(guó)人保,還有中國(guó)太保及泰康保險(xiǎn),均是國(guó)內(nèi)的頭部險(xiǎn)企,賠得起,也不怕賠穿。
從參與互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)來(lái)看,無(wú)論是支付寶保險(xiǎn),還是水滴保,也均是國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)頭部平臺(tái),投保方便,理賠更方便,非常適合年輕人為父母投保。
除了組織方更加權(quán)威與主流,“北京普惠健康?!痹诋a(chǎn)品設(shè)計(jì)上更加人性化,不排斥高風(fēng)險(xiǎn)人群:不限年齡,新生兒及百歲以上老人都能保;不限職業(yè),在校學(xué)生、退休人群、高危職業(yè)都能保;不限健康狀況:既往癥人群可承??少r付。
“北京普惠健康?!彼峁┑谋kU(xiǎn)理賠例子也說(shuō)明,花費(fèi)越多,這款產(chǎn)品所能報(bào)銷(xiāo)的金額也越高。以一位處于患病高發(fā)期的53歲老人來(lái)說(shuō),如果總治療費(fèi)用花費(fèi)85.2萬(wàn)元,在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,這款產(chǎn)品所報(bào)銷(xiāo)金額可達(dá)四五十萬(wàn)元。
正所謂花了一頓火鍋錢(qián),可以享受一年的保險(xiǎn)保障,這還是非常值得的,特別是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群而言。
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