長期護理保險制度試點以來,總體運行平穩(wěn),取得初步成效,切實提高了失能人員的生活質(zhì)量、減輕了失能人員家庭的經(jīng)濟負擔,為建立全國性長期護理保險制度進行了有益探索。保險行業(yè)借助自身在服務網(wǎng)絡(luò)、人才隊伍、專業(yè)能力、信息技術(shù)等方面優(yōu)勢,全面參與試點服務,形成相對完善的服務體系,滿足失能人員護理服務需求,對促進公共管理創(chuàng)新、推進“放管服”改革發(fā)揮了積極作用。
為進一步推動保險業(yè)做好長期護理保險制度試點服務工作,規(guī)范保險公司經(jīng)營服務行為,推動行業(yè)發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢參與社會治理,履行社會責任,增強參保群眾的獲得感和幸福感,銀保監(jiān)會近日印發(fā)了《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于規(guī)范保險公司參與長期護理保險制度試點服務的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》主要包括以下內(nèi)容:一是對保險公司專業(yè)服務能力、項目投標管理、經(jīng)營風險管控、信息系統(tǒng)建設(shè)、護理機構(gòu)管理等方面提出明確要求。二是壓實保險公司主體責任,加強業(yè)務和服務流程管理,強化內(nèi)部監(jiān)督與問責。三是加大日常監(jiān)管,規(guī)范經(jīng)營服務行為,明確重點查處和整治的問題。四是鼓勵行業(yè)協(xié)會在制定服務規(guī)范和標準、建設(shè)服務評價體系、搭建行業(yè)交流平臺等方面發(fā)揮作用。
下一步,銀保監(jiān)會將進一步引導行業(yè)提升專業(yè)能力,提高服務質(zhì)量,強化依法合規(guī),規(guī)范經(jīng)營行為,切實保護好參保群眾合法權(quán)益。繼續(xù)支持行業(yè)協(xié)會發(fā)揮自律組織作用,促進資源整合與共享,提升行業(yè)服務效能。
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