為貫徹落實(shí)國務(wù)院常務(wù)會議精神,防范金融風(fēng)險,推動人身保險高質(zhì)量發(fā)展,規(guī)范各保險公司短期健康保險業(yè)務(wù)經(jīng)營管理行為,切實(shí)保護(hù)保險消費(fèi)者的合法權(quán)益。近日,銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于規(guī)范短期健康保險業(yè)務(wù)有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》)。
近年來,保險行業(yè)短期健康保險業(yè)務(wù)發(fā)展較快,但也存在較多突出問題,特別是部分公司無序競爭,不利于全社會形成正確的健康保險消費(fèi)觀念,有必要通過制定《通知》,對該類業(yè)務(wù)進(jìn)行規(guī)范。
《通知》以問題為導(dǎo)向,通過明確監(jiān)管要求,補(bǔ)齊監(jiān)管制度短板,向行業(yè)明確傳達(dá)了短期健康保險業(yè)務(wù)規(guī)范經(jīng)營的信號。一是規(guī)范產(chǎn)品續(xù)保。明確短期健康險不得保證續(xù)保,嚴(yán)禁把短期健康險當(dāng)做長期健康險進(jìn)行銷售。二是加大信息披露力度。要求保險公司每半年披露短期健康保險業(yè)務(wù)整體賠付率,接受社會監(jiān)督。三是規(guī)范銷售行為。嚴(yán)禁捆綁強(qiáng)制搭售,限制消費(fèi)者購買產(chǎn)品和服務(wù)的權(quán)利。嚴(yán)禁隨意停售,保險公司停售短期健康保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)披露具體停售原因、停售時間,以及后續(xù)服務(wù)措施等信息。四是規(guī)范核保理賠。要求保險公司規(guī)范設(shè)定健康告知信息,不得無理拒賠。
下一步,銀保監(jiān)會將不斷完善監(jiān)管規(guī)則體系,壓實(shí)保險公司經(jīng)營管理主體責(zé)任,督促保險機(jī)構(gòu)規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)營行為,提升經(jīng)營管理水平,切實(shí)保護(hù)保險消費(fèi)者的合法權(quán)益,更好滿足人民群眾健康保障需求。
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