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古XX與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月21日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)豫0823民初100號 保險糾紛 一審 民事 武陟縣人民法院 2020-03-10

原告:古XX,男,漢族,住河南省武陟縣。
委托訴訟代理人:宋XX,焦作市武陟縣中信法律服務(wù)所法律工作者。
被告:某保險公司,統(tǒng)一社會信用代碼:91410100968106XXXX.住所地:河南省鄭州市二七區(qū)。
主要負(fù)責(zé)人:彭XX,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:張XX,河南裕達(dá)律師事務(wù)所律師。
原告古XX與保險糾紛一案,本院于2020年1月8日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理,原告古XX委托訴訟代理人宋XX,被告某保險公司委托訴訟代理人張XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告古XX向本院提出訴訟請求:1、請求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)等共計124509.88元;2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。庭審中,原告變更訴訟請求為10萬元。事實(shí)與理由:原告系武陟縣途安物流有限公司的司機(jī)。2018年11月17日0時許,原告古XX駕駛武陟縣途安物流有限公司的豫H×××××/豫H×××××重型半掛車由東向西行駛G1511濟(jì)寧段255KM+500米處(發(fā)現(xiàn)前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車)時,向右躲避過程中與前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車尾部右側(cè)及右側(cè)行車道內(nèi)同向行駛的韋金辛駕駛的桂B×××××/桂B(yǎng)XXX7掛重型半掛車左側(cè)前部相撞,后豫H×××××/豫H×××××重型半掛車與魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車右側(cè)面相撞,(豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車上貨物向前滑移沖撞駕駛室),后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車駛至魯Q×××××/QEK80掛重型半掛車前方,與前方同向行駛的田子勇駕駛的魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車尾部相撞,致古XX、豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車乘坐人馮小明受傷,四車受損的道路交通事故。經(jīng)濟(jì)寧市公安局交通警察支隊任城區(qū)勤務(wù)大隊認(rèn)定,古XX承擔(dān)事故的主要責(zé)任,彭濤承擔(dān)事故的次要責(zé)任,韋金辛、田子勇、馮小明無責(zé)。原告受傷經(jīng)治療仍留下殘疾,經(jīng)濟(jì)寧市任城區(qū)法院委托濟(jì)寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所鑒定,原告的傷情構(gòu)成一個九級、兩個十級三處傷殘。原告就損失向濟(jì)寧市任城區(qū)人民法院提起訴訟,經(jīng)審理,判決第三方賠償了193302.3元,武陟縣途安物流有限公司墊付醫(yī)療費(fèi)46528.97元,原告仍有損失124509.88元沒有得到賠償。另查明,2018年7月8日武陟縣途安物流有限公司的豫H×××××重型半掛車在某保險公司投保了商業(yè)險(車上人員責(zé)任險,限額100000元),期限一年。原告向被告索賠時,雙方就民事賠償達(dá)不成協(xié)議。為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,特提起訴訟。
被告某保險公司辯稱,1.對于原告的損失應(yīng)當(dāng)由其他車方在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償;2.被保險人應(yīng)當(dāng)提供合法有效的駕駛證、行駛證、道路運(yùn)輸證和從業(yè)資格證。在不存在免責(zé)事由的情況下我公司在保險范圍內(nèi)對原告的合理損失予以賠償。3.該保險屬于車輛人員險,屬于商業(yè)險,不賠償精神撫慰金。4.我公司按照事故責(zé)任比例承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。5.我公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失。
根據(jù)原、被告的訴辯意見,本院確定案件的爭議焦點(diǎn)為:被告應(yīng)否承擔(dān)本案的賠償責(zé)任,若承擔(dān),承擔(dān)的數(shù)額應(yīng)為多少。
依據(jù)當(dāng)事人的陳述及本案有效證據(jù),本院確認(rèn)以下案件事實(shí):2018年11月17日0時許,原告古XX駕駛豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車由東向西行駛至G1511濟(jì)寧段255KM+500米處(發(fā)現(xiàn)前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車)時,向右躲避過程中與前方同向行駛的彭濤駕駛的魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車尾部右側(cè)及右側(cè)行車道內(nèi)同向行駛的韋金辛駕駛的桂B×××××/桂B(yǎng)XXX7掛重型半掛車左側(cè)前部相撞,后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車與魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車右側(cè)面相撞(豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車上貨物向前滑移沖撞駕駛室),后豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車駛至魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車前方,與前方同向行駛的田子勇駕駛的魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車尾部相撞,致古XX、豫H×××××/豫H×××××掛重型半掛車乘坐人馮小明受傷,四車受損的道路交通事故。經(jīng)濟(jì)寧市公安局交通警察支隊任城區(qū)勤務(wù)大隊認(rèn)定,古XX承擔(dān)事故主要責(zé)任,彭濤承擔(dān)事故次要責(zé)任,韋金辛、田子勇無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告古XX住院治療17天,于2018年12月10日出院,共支付醫(yī)療費(fèi)100882.23元,在外購藥支付1174.7元。2019年3月25日,經(jīng)法院委托的濟(jì)寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所作出司法鑒定意見書,鑒定意見:被鑒定人古XX小腸部分切除術(shù)后構(gòu)成九級傷殘,回腸吻合術(shù)后、左髖功能障礙均構(gòu)成十級傷殘;不構(gòu)成護(hù)理依賴。
武陟縣途安物流有限公司于2018年7月7日在某保險公司處為豫H×××××號重型半掛牽引車購買車上人員責(zé)任險(司機(jī)),保險金額為100000元,保險期間自2018年7月8日至2019年7月7日。
另查明,事故發(fā)生后,古XX向山東省濟(jì)寧市任城區(qū)人民法院提起訴訟,要求彭濤及其承保魯Q×××××/魯QXXX0掛重型半掛車的交強(qiáng)險、商業(yè)險的渤海財產(chǎn)保險股份有限公司臨沂中心支公司(以下簡稱渤海財險臨沂支公司)在保險范圍內(nèi)賠償損失,經(jīng)法院審理作出(2019)魯0811民初2494號民事判決,認(rèn)定古XX在此次事故中的各項(xiàng)損失共計364341.15元,由渤海財險臨沂支公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金110000元,剩余244341.15元(364341.15元-10000元-110000元,由被告渤海財險臨沂支公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)73302.3元(244341.15元×30%),扣除桂B×××××/桂B(yǎng)XXX7掛重型半掛車、魯H×××××/魯HXXX8掛重型半掛車在交強(qiáng)險無責(zé)任限額內(nèi)均承擔(dān)11000元,渤海財險臨沂支公司在商業(yè)三者險應(yīng)承擔(dān)51302.3元(73302.3元-11000元-11000元)。判決作出后,渤海財險臨沂支公司不服,上訴至山東省濟(jì)寧市中級人民法院,山東省濟(jì)寧市中級人民法院作出(2019)魯08民終3980號民事判決,駁回上訴,維持原判。
事故發(fā)生后,武陟縣途安物流有限公司向古XX墊付46528.97元。
以上事實(shí)有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、保險單、駕駛證、行車證、道路運(yùn)輸從業(yè)資格證、診斷證明、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、(2019)魯0811民初2494號民事判決書、(2019)魯08民終3980號民事判決書等,被告提交的保險條款及當(dāng)事人陳述予以在卷佐證。
本院認(rèn)為,保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費(fèi),保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。本案中,武陟縣途安物流有限公司與被告簽訂的保險合同合法有效,事故發(fā)生在保險期間,因此被告應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定對原告的損失在保險金額內(nèi)履行賠付義務(wù)。本案中原告古XX的損失共計364341.15元,扣除其已得到的各項(xiàng)賠償,剩余部分的損失已超出保險限額,故在10萬元限額內(nèi)的損失應(yīng)由被告某保險公司予以理賠。
依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第五十七條、第六十四條之規(guī)定,判決如下:
被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)給付原告古XX保險理賠款10萬元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2300元,減半收取計1150元,由某保險公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省焦作市中級人民法院。
審判員  吳明慧
法官助理李亞楠
二〇二〇年三月十日
書記員  程文雨

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