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任X與某保險(xiǎn)公司、馬XX生命權(quán)、健XX、身體權(quán)糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月18日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)魯1502民初8741號(hào) 生命權(quán)、健XX、身體權(quán)糾紛 一審 民事 聊城市東昌府區(qū)人民法院 2020-02-21

原告:任X。
法定代理人:王XX(系原告之母),女,漢族,住聊城市東昌府區(qū)。
委托訴訟代理人:黃XX,山東魯衡律師事務(wù)所律師。
被告:某保險(xiǎn)公司。住所地:聊城高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)。
法定代表人:焦XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人;楊雷,公司員工。
被告:馬XX,男,漢族,住聊城經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。
原告任X與被告、馬XX健XX糾紛一案,本院于2019年9月30日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告任X法定代理人王XX及其委托訴訟代理人黃XX、被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人楊雷、被告馬XX到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
任X向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)等156767.62元。事實(shí)與理由:2019年6月7日20:36分左右,原告父母帶原告在聊城市東昌府區(qū)新區(qū)街道王卷帽街東華夏銀行辦理完業(yè)務(wù)準(zhǔn)備離開時(shí),被馬XX駕駛的魯P×××××轎車撞傷。原告被送往聊城市人民醫(yī)院住院治療。診斷為:右脛骨骨折、右足背廣泛軟組織損傷、右腓骨下端骺損傷、右脛骨下端、距骨、跟骨等多發(fā)骨挫傷。魯P×××××汽車在某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。故訴至法院,請求依法維護(hù)原告的合法權(quán)益。
某保險(xiǎn)公司辯稱,本案交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)50萬投保情況屬實(shí),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。對原告的損失,公司優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出部分在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按照50%的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)涉案車輛的行車記錄儀顯示,事故發(fā)生時(shí)該車輛行駛緩慢,而原告突然出現(xiàn),致使事故發(fā)生,監(jiān)護(hù)人未盡到監(jiān)護(hù)義務(wù),應(yīng)負(fù)一定的事故責(zé)任。在原告住院期間,我司為其墊付了醫(yī)療費(fèi)1萬元,應(yīng)在原告的訴求中予以扣除,對于本案的鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)等損失,不屬于我司的賠償范圍,我司不予承擔(dān)。
馬XX辯稱,涉案車輛登記在我名下,系我所有。車輛在永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)。我的車輛右前方停有一車輛,原告突然從我右前方跑至我正前方,才發(fā)生碰撞。我將原告送至聊城市人民醫(yī)院救治。交警到達(dá)現(xiàn)場后,因不屬于其管轄范圍,事故發(fā)生在人行道上,沒有出具責(zé)任認(rèn)定書。我墊付了2000元應(yīng)予扣除。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù),本院認(rèn)定事實(shí)如下:2019年6月7日20時(shí)左右,原告之父在聊城市東昌府區(qū)新區(qū)街道王卷帽街東華夏銀行辦理業(yè)務(wù)。原告之母帶原告在華夏銀行門前等候,銀行門前停有車輛,原告母親站在該車的左前方,原告在該車附近走動(dòng)。馬XX駕駛魯P×××××轎車在銀行門前自東向西行駛,駛過站在原地的原告母親后,將從停放在銀行門口汽車的右邊跑出的原告撞傷,馬XX隨即報(bào)警并將原告送至聊城市人民醫(yī)院住院治療。原告診斷為:右脛骨骨折、右足背廣泛軟組織損傷、右腓骨下端骺損傷、右脛骨下端(含骨骺)、距骨、跟骨、骰骨多發(fā)骨挫傷、右踝關(guān)節(jié)腔少量積液。2019年9月12日出院。支付醫(yī)療費(fèi)24096.52元,其中馬XX墊付2000元,某保險(xiǎn)公司墊付10000元。
馬XX所有的魯P×××××汽車在某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)(限額為50萬元),不計(jì)免賠。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
根據(jù)原告的申請,本院委托聊城法衡司法鑒定所對原告的傷殘等級(jí)、護(hù)理時(shí)間及人數(shù)、后期功能鍛煉康復(fù)費(fèi)用、疤痕修復(fù)費(fèi)用等進(jìn)行鑒定。2019年10月31日,聊城法衡司法鑒定所出具聊衡司法鑒定所(2019)臨鑒字第605號(hào)鑒定意見書,鑒定意見為:1.依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,任X右下肢較左下肢長度相差1cm,評(píng)定為十級(jí)傷殘。2.任X傷后護(hù)理期限為120天,住院期間(90天)護(hù)理人數(shù)為2人,其余時(shí)間為1人。3.任X后期功能鍛煉康復(fù)費(fèi)用1500-2000元;疤痕修復(fù)費(fèi)用10500-14000元。支付鑒定費(fèi)3200元。某保險(xiǎn)公司認(rèn)為,應(yīng)依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》認(rèn)定傷殘等級(jí),不應(yīng)依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》,要求對傷殘等級(jí)、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用、疤痕修復(fù)費(fèi)用,依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)重新鑒定。本院委托山東銀豐司法鑒定所進(jìn)行鑒定。2020年1月13日,山東銀豐司法鑒定所作出魯銀司鑒(2020)臨鑒字第018號(hào)司法鑒定意見書,依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn),鑒定意見為:1.任X右脛腓骨遠(yuǎn)端骨骺結(jié)構(gòu)損傷構(gòu)成十級(jí)傷殘;2.任X右足外翻需要穿矯形鞋矯正,相關(guān)費(fèi)用建議以實(shí)際發(fā)生為據(jù)核定;因其他康復(fù)治療時(shí)間及項(xiàng)目的不確定性,具體費(fèi)用無法預(yù)估,建議以實(shí)際發(fā)生為據(jù)核定;3.任X右足背增生瘢痕修復(fù)具有合理性,可先行瘢痕軟化及藥物祛疤治療,參考費(fèi)用為3000-5000元;若效果欠佳可考慮行手術(shù)切除,后涂抹抑疤藥物,必要時(shí)植皮治療,參考費(fèi)用為10000-15000元(或以實(shí)際發(fā)生為據(jù)核定)。
雙方對以下問題有爭議。
一、住院時(shí)間。任X主張住院時(shí)間為97天。某保險(xiǎn)公司及馬XX有異議,認(rèn)為住院期間有掛床現(xiàn)象,未提供每日住院清單,認(rèn)可鑒定報(bào)告中的住院時(shí)間為90天。
二、護(hù)理人員。任X主張護(hù)理人為舅媽劉金華和姨夫王月鵬,護(hù)理人員劉金華從事餐飲行業(yè),應(yīng)按餐飲行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi),護(hù)理人員王月鵬從事服務(wù)行業(yè),應(yīng)按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi)。某保險(xiǎn)公司及馬XX有異議,認(rèn)為劉金華、王月鵬家在陽谷,與常理不符。雖提供了營業(yè)執(zhí)照,但不能證明兩位護(hù)理人員發(fā)生了實(shí)際的收入減少的情況。如確有該兩位護(hù)理人員護(hù)理,還應(yīng)提供兩人的銀行流水記錄,以證實(shí)確因護(hù)理造成無法營業(yè)。
本院認(rèn)為,本案的焦點(diǎn)問題,第一,傷殘等級(jí)問題。第二,任X損失問題。第三,雙方責(zé)任問題。
第一,傷殘等級(jí)問題。聊城法衡司法鑒定所依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》出具聊衡司法鑒定所(2019)臨鑒字第605號(hào)鑒定意見書,認(rèn)定任X傷情構(gòu)成十級(jí)傷殘。雖然《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》已于2017年1月1日廢止,但山東銀豐司法鑒定所依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)鑒定任X仍構(gòu)成十級(jí)傷殘。因此,本院認(rèn)定任X傷情構(gòu)成十級(jí)傷殘。
第二,任X損失問題。任X未提交住院期間每日清單,聊衡司法鑒定所(2019)臨鑒字第605號(hào)鑒定意見住院護(hù)理時(shí)間為90天,因此,住院時(shí)間認(rèn)定為90天。任X提供的證據(jù)不能證明護(hù)理人員為劉金華、王月鵬,護(hù)理人員應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)(每天108.35元)計(jì)算護(hù)理費(fèi)。雖然山東銀豐司法鑒定所對任X的后期功能康復(fù)費(fèi)用建議以實(shí)際發(fā)生為據(jù)核定,但聊城法衡司法鑒定所已對該費(fèi)用作出1500元-2000元的鑒定意見,為減少雙方當(dāng)事人的訴訟成本,后期功能康復(fù)費(fèi)用酌定1800元,疤痕修復(fù)費(fèi)用酌定12500元。醫(yī)療費(fèi)24096.52元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)90天×30元=2700元,營養(yǎng)費(fèi)30元×90天=2700元,護(hù)理費(fèi)108.35×2×90天+108.35×30天=22753.5元,交通費(fèi)酌定500元,殘疾賠償金39549元×20年×10%=79098元,精神損害撫慰金酌定1000元,鑒定費(fèi)3200元。合計(jì)150348.02元。
第三,雙方責(zé)任問題。馬XX夜間駕駛車輛在華夏銀行門前人行道上行駛,應(yīng)減速慢行,仔細(xì)觀察前方人員、路況情況。但馬XX疏忽大意,未盡到謹(jǐn)慎安全注意義務(wù),而且,任X之母就站在車輛前方,馬XX也未鳴笛減速。因此,馬XX對本次事故的發(fā)生應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。任X的監(jiān)護(hù)人,對任X的活動(dòng)未能盡到充分的安全保障義務(wù),對本次事故的發(fā)生應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任。本院認(rèn)為,馬XX承擔(dān)80%的責(zé)任,任X承擔(dān)20%的責(zé)任。
綜上,某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償任X醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等113351.5元,剩余醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、疤痕修復(fù)費(fèi)用、鑒定費(fèi)等36996.52元,某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償36996.52元×80%=29597.2元。某保險(xiǎn)公司墊付的10000元應(yīng)予扣除。馬XX墊付的2000元,任X應(yīng)予返還。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告任X醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等113351.5元(已支付10000元);
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告任X醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、疤痕修復(fù)費(fèi)用、鑒定費(fèi)等29597.2元;
三、原告任X于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告馬XX墊付款2000元;
四、駁回原告任X的其他訴訟請求。
案件受理費(fèi)1718元,原告任X負(fù)擔(dān)65元,被告馬XX負(fù)擔(dān)1653元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人人數(shù)提交上訴狀副本,上訴于山東省聊城市中級(jí)人民法院。
審判員  賈西鋒
二〇二〇年二月二十一日
書記員  趙旭翀

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