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（2020）津0112民初459號 責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 天津市津南區(qū)人民法院 2020-01-10

原告：李XX，男，漢族，住天津市津南區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所天津市津南區(qū)，統(tǒng)一社會信用代碼91120112803868XXXX。
主要負(fù)責(zé)人：王XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：趙XX，男，該公司員工。
原告李XX與被告責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2020年1月7日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。李XX及某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人趙XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李XX向本院提出訴訟請求：1．判令某保險(xiǎn)公司支付李XX交通事故賠償款共計(jì)599999.2元；2．訴訟費(fèi)用由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。事實(shí)及理由：2019年8月15日，李XX駕駛津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車行駛至昌黎縣內(nèi)公路馬利強(qiáng)家門口路段時(shí)，與公路上的高凳相撞，導(dǎo)致站在高凳上干活的馬利強(qiáng)從高凳上跌落，造成馬利強(qiáng)受傷，后經(jīng)搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)協(xié)商李XX賠付死者馬利強(qiáng)家屬搶救費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙補(bǔ)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)1050000元。某保險(xiǎn)公司系津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車所投保的交通事故強(qiáng)制險(xiǎn)及其他商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司，李XX賠付馬利強(qiáng)家屬損失后去某保險(xiǎn)公司處辦理保險(xiǎn)理賠，某保險(xiǎn)公司僅賠付李XX290000元。李XX認(rèn)為某保險(xiǎn)公司理賠的數(shù)額不符合國家法律標(biāo)準(zhǔn)，侵犯了李XX的合法權(quán)益，現(xiàn)李XX請求法院依法判令某保險(xiǎn)公司支付李XX全部款項(xiàng)。
某保險(xiǎn)公司辯稱，津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，限額為1000000元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。該事故發(fā)生后，某保險(xiǎn)公司根據(jù)李XX提交的各項(xiàng)材料，于2019年11月11日將賠償款296973.62元賠付給李XX。就李XX增加的599999.2元的賠償數(shù)額，某保險(xiǎn)公司同意按照三分之一的比例承擔(dān)死者馬利強(qiáng)父母的生活費(fèi)，其他費(fèi)用不同意承擔(dān)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。本院認(rèn)定案件事實(shí)如下：
津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車的行駛證登記車主為李XX。2018年11月7日，李XX在某保險(xiǎn)公司處為津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，被保險(xiǎn)人均為李XX，其中商業(yè)險(xiǎn)的投保險(xiǎn)種包括第三者責(zé)任保險(xiǎn)（責(zé)任限額1000000元，不計(jì)免賠）等，交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間均為自2018年11月12日0時(shí)起至2019年11月11日24時(shí)止。2019年8月15日8時(shí)56分許，李XX駕駛津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車沿昌黎縣十里鋪鄉(xiāng)西山場村內(nèi)公路由西向東行駛至馬利強(qiáng)（公民身份號碼1303221976××××××××）家門口時(shí)，與公路上的高凳相撞，導(dǎo)致站在高凳上干活的馬利強(qiáng)從高凳上跌落，造成馬利強(qiáng)受傷，后經(jīng)搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)昌黎縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，李XX承擔(dān)事故主要責(zé)任，馬利強(qiáng)承擔(dān)事故次要責(zé)任。事故發(fā)生后，馬利強(qiáng)送醫(yī)院搶救，2019年8月18日搶救無效死亡，期間李XX墊付醫(yī)療費(fèi)30806.17元。2019年10月17日，經(jīng)昌黎縣交通事故人民調(diào)解委員會調(diào)解，李XX與馬利強(qiáng)父親馬春生（公民身份號碼1303221950××××××××）、母親翁亞琴（公民身份號碼1303241948××××××××）、配偶于俊杰（公民身份號碼1303221976××××××××）、長女馬丹蕊（公民身份號碼1303221999××××××××）、次女馬藝蕊（公民身份號碼1303222006××××××××）達(dá)成《人民調(diào)解協(xié)議書》，李XX同意賠償前述五人包括前述30806.17元在內(nèi)的搶救費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙補(bǔ)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)1050000元。協(xié)議達(dá)成后，李XX支付了全部款項(xiàng)。馬利強(qiáng)另有同胞兄一人，名馬利永（公民身份號碼1303221973××××××××），同胞姊一人，名馬麗輝（公民身份號碼1303221971××××××××）。某保險(xiǎn)公司已于2019年11月11日向李XX理賠296973.62元，其中津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車交強(qiáng)險(xiǎn)的有責(zé)死亡傷殘賠償限額110000元、有責(zé)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元已使用完畢。
本院認(rèn)為，津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車在某保險(xiǎn)公司處投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，是投保人與保險(xiǎn)人的真實(shí)意思表示，且內(nèi)容不違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，應(yīng)為有效。津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，被保險(xiǎn)人李XX已完成賠償，某保險(xiǎn)公司應(yīng)依據(jù)保險(xiǎn)合同及交管部門出具的責(zé)任認(rèn)定書，在承保范圍內(nèi)對李XX承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。馬利強(qiáng)死亡產(chǎn)生的損失數(shù)額，包括（一）馬利強(qiáng)的醫(yī)療費(fèi)，李XX主張其實(shí)際支出30806.17元，某保險(xiǎn)公司并無異議，本院對該損失予以確認(rèn)；（二）馬利強(qiáng)的護(hù)理費(fèi)，李XX主張按照110元／天×住院時(shí)間4天＝440元計(jì)算，因馬利強(qiáng)的醫(yī)療費(fèi)用中已包含護(hù)理費(fèi)用，對該損失本院不予確認(rèn)；（三）馬利強(qiáng)的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，李XX主張按照100元／天×住院時(shí)間4天＝400元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（四）馬利強(qiáng)的誤工費(fèi)，李XX主張按照110元／天×住院時(shí)間4天＝440元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（五）馬利強(qiáng)的死亡賠償金，李XX主張按照天津市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42976元×20年＝859520元，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（六）馬利強(qiáng)的喪葬費(fèi)，李XX主張按照河北省全省在崗職工年平均工資71633元÷2＝35816.5元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（七）處理事故人員的誤工費(fèi)，李XX主張按照110元／天×住院時(shí)間4天×8人＝3520元計(jì)算，因李XX無證據(jù)證明人員數(shù)量，本院酌情確定該損失數(shù)額為2000元；（八）處理事故人員的交通費(fèi)，李XX主張?jiān)撡M(fèi)用按照4000元計(jì)算，因李XX未提供票據(jù)，本院酌情確定該損失數(shù)額為1000元；（九）被扶養(yǎng)人（馬利強(qiáng)父親馬春生）的生活費(fèi)，李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×11年÷3＝41320元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（十）被扶養(yǎng)人（馬利強(qiáng)母親翁亞琴）的生活費(fèi)，李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×9年÷3＝33807.51元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（十一）被扶養(yǎng)人（馬利強(qiáng)次女馬藝蕊）的生活費(fèi)，李春生主張按照河北省農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出11383元×5年÷2＝28457.5元計(jì)算，該標(biāo)準(zhǔn)合理，本院對該損失予以確認(rèn)；（十二）馬利強(qiáng)家屬精神損失費(fèi)，李XX主張按照100000元計(jì)算，結(jié)合實(shí)際情況，本院酌情確認(rèn)該損失數(shù)額為50000元。上述損失1083567.68元，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償120000元，因該款項(xiàng)已賠償完畢，本案不再涉及；剩余963567.68元，由某保險(xiǎn)公司按照李XX的責(zé)任比例在商業(yè)險(xiǎn)的第三人責(zé)任保險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償，就責(zé)任比例，依據(jù)事故事實(shí)情況，本院酌情認(rèn)定李XX承擔(dān)80%的事故責(zé)任，即某保險(xiǎn)公司應(yīng)在商業(yè)險(xiǎn)的第三人責(zé)任保險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償李XX963567.68元×80%＝770854.14元，扣除某保險(xiǎn)公司已賠償?shù)?76973.62元（296973.62元-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償數(shù)額120000元），為593880.52元，屬于本案中某保險(xiǎn)公司應(yīng)理賠的數(shù)額，本院予以支持；李XX主張的其他賠償，并無依據(jù)，本院不予支持。某保險(xiǎn)公司的抗辯理由，無事實(shí)和法律依據(jù)，本院不予采納。綜上所述，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十四條、第二十三條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后七日內(nèi)，在津Ｈ×××××號霸銳牌小型越野客車商業(yè)險(xiǎn)的第三者責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)，賠付原告李XX墊付的死者馬利強(qiáng)的各項(xiàng)損失593880.52元（此款可按本判決所附賬戶給付）。
二、駁回原告李XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)9,800元（此款原告李XX已預(yù)交），減半收取計(jì)4,900元，原告李XX負(fù)擔(dān)31元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)4,869元（此款可按本判決所附賬戶給付）。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于天津市第二中級人民法院。
審判員　　竇立揚(yáng)
二〇二〇年一月十日
法官助理田瑩
書記員張悅