當(dāng)事人信息
上訴人(一審原告):孫X,男,漢族,****年**月**日出生,住湖南省桃源縣。
委托訴訟代理人:肖XX,湖南凌風(fēng)律師事務(wù)所 律師。
被上訴人(一審被告):某保險(xiǎn)公司。住所地:湖南省常德市武陵區(qū)***號(hào)。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91430700738999XXXX。
代表人:蔣德平,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:段XX,廣東恒福律師事務(wù)所 律師。
委托訴訟代理人:楊X,廣東恒福律師事務(wù)所 律師。
一審第三人:湖南桃源農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司。住所地:湖南省桃源縣。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:91430700MAXXXLE74Q。
法定代表人:汪X,該公司董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:宋X,湖南凌風(fēng)律師事務(wù)所 律師。
委托訴訟代理人:杜XX,男,漢族,****年**月**日出生,住湖南省桃源縣。系該公司工作人員。
審理經(jīng)過
上訴人孫X因與被上訴人、一審第三人(上訴人二審?fù)彆r(shí)將該被上訴人變更為一審第三人)湖南桃源農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱桃源農(nóng)商行)通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服武漢海事法院(2017)鄂72民初1144號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年3月13日立案后,依法組成合議庭,于2018年4月10日公開開庭審理了本案。上訴人孫X的委托訴訟代理人肖XX,被上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人段XX,一審第三人桃源農(nóng)商行的委托訴訟代理人宋X、杜XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人訴稱
孫X上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,改判支持孫X的全部訴訟請(qǐng)求。事實(shí)和理由:1、一審判決沒有查明案件的主要事實(shí)。孫X與某保險(xiǎn)公司最初達(dá)成的是船舶保險(xiǎn)合同,某保險(xiǎn)公司擅自變更保險(xiǎn)險(xiǎn)種并更改了保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,既未告知孫X,也未向?qū)OX送達(dá)。桃源縣地方海事處出具的《水上交通事故調(diào)查報(bào)告》不客觀,沒有證據(jù)予以佐證,且未告知孫X法律救助途徑。案涉船舶系因擱淺觸礁碰撞所致,并非焊接補(bǔ)損處劇烈震動(dòng)被撕裂導(dǎo)致進(jìn)水沉沒。此次事故應(yīng)認(rèn)定為實(shí)??全損,適用全損的理賠規(guī)定。2、一審判決適用法律錯(cuò)誤。根據(jù)《沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款》第三條的規(guī)定,某保險(xiǎn)公司拒賠的理由不在該條款的八項(xiàng)約定之中。孫X的損失符合保險(xiǎn)合同約定的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)公司理應(yīng)賠償。適航證書過期違反的是行政法規(guī),與保險(xiǎn)條款中不適航的定義不符,保險(xiǎn)公司無權(quán)拒賠。保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)合同均為格式文本,其排除保險(xiǎn)公司責(zé)任或加重投保人義務(wù)的格式條款不應(yīng)適用于被保險(xiǎn)人。
被上訴人辯稱
某保險(xiǎn)公司答辯稱:一審時(shí)三方已確認(rèn)案涉保險(xiǎn)合同有效,孫X投保的是船舶全損險(xiǎn),且為列明風(fēng)險(xiǎn),孫X無證據(jù)證明其船舶為全損。事故原因系船舶劇烈震動(dòng)導(dǎo)致焊接處破裂進(jìn)水,不屬于保單列明風(fēng)險(xiǎn)之一。船舶不適航與事故之間有因果關(guān)系,孫X有義務(wù)維護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的安全。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律準(zhǔn)確,請(qǐng)求二審法院駁回上訴人上訴請(qǐng)求,維持一審判決。
一審第三人述稱
桃源農(nóng)商行述稱:孫X是基于與我行的貸款合同及抵押合同的要求購(gòu)買保險(xiǎn),貸款合同沒有明確約定具體險(xiǎn)種,保險(xiǎn)公司拒賠的理由不充分。保單副本我方已收到,但保單正本及保險(xiǎn)條款是否交付給孫X不清楚。
孫X一審訴訟請(qǐng)求:1.判令某保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,賠償孫X保險(xiǎn)金額人民幣(以下均為人民幣)330萬元;2.某保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
一審法院查明
一審法院認(rèn)定事實(shí):2014年6月9日,孫X因以其所有的價(jià)值5851700元的“湘桃源采2173”挖沙船作為抵押物向桃源農(nóng)商行貸款,按桃源農(nóng)商行的要求,約定桃源農(nóng)商行為保險(xiǎn)合同的第一受益人,交納保費(fèi)23900元,為該抵押物“湘桃源采2173”挖沙船投保了全損險(xiǎn),某保險(xiǎn)公司向?qū)OX出具了保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票,保險(xiǎn)單由桃源農(nóng)商行保管。2015年5月18日,“湘桃源采2173”挖沙船沉沒。2015年10月15日,海事部門調(diào)查結(jié)論認(rèn)為船舶系因焊接補(bǔ)損處在挖沙作業(yè)過程中的劇烈震動(dòng)被撕裂而進(jìn)水后沉沒。爾后,孫X向某保險(xiǎn)公司索賠。2015年12月22日,某保險(xiǎn)公司向?qū)OX發(fā)出拒賠通知。
另查明,“湘桃源采2173”挖沙船設(shè)備在事故發(fā)生時(shí)處于不適航狀態(tài)。
一審法院認(rèn)為
一審法院認(rèn)為,孫X向某保險(xiǎn)公司投保船舶全損險(xiǎn),雙方之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系依法成立、有效,雙方應(yīng)按約履行權(quán)利義務(wù)。孫X投保的船舶因焊接補(bǔ)損處在挖沙作業(yè)過程中的劇烈震動(dòng)被撕裂而進(jìn)水后沉沒,非保險(xiǎn)合同約定的全損險(xiǎn)列明的事故原因,孫X未舉證證明船舶損失已構(gòu)成全損,且孫X的船舶在事發(fā)時(shí)不適航,故該院認(rèn)定孫X的船舶損失不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,對(duì)孫X要求給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,該院不予支持。某保險(xiǎn)公司的抗辯理由成立,對(duì)其抗辯意見,該院予以采納。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十四條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條規(guī)定,判決:駁回孫X的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)33200元,因適用簡(jiǎn)易程序減半收取16600元,由孫X負(fù)擔(dān)。
本院二審期間,當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求提交了證據(jù)。本院依法組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。
孫X提交三份證據(jù)。證據(jù)一:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司船舶保險(xiǎn)條款,來源于該公司官方網(wǎng)站,擬證明孫X最初是想投保此險(xiǎn)種,而非后來對(duì)方擅自變更的沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)。證據(jù)二:沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)的格式條款,來源于某保險(xiǎn)公司送達(dá)給第三人桃源農(nóng)商行的條款,擬證明,與該公司官網(wǎng)查明的條款相比較,送達(dá)的保險(xiǎn)條款中列明風(fēng)險(xiǎn)部分第一條第一款第七項(xiàng)的內(nèi)容被刪除。證據(jù)三:桃源農(nóng)商行出具的書面說??,擬證明,案涉保單送達(dá)給該行,但未送達(dá)給孫X,事故發(fā)生后孫X才看到保單。
某保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見:證據(jù)一的真實(shí)性需庭后核實(shí),合法性無異議,但與本案無關(guān),孫X在購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)可以選擇險(xiǎn)種。本案投保的是沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn),孫X及桃源農(nóng)商行在事故發(fā)生前從未對(duì)保單提出過異議,說明對(duì)保單所載險(xiǎn)種認(rèn)可。證據(jù)二的真實(shí)性無異議,該條款在投保時(shí)已附在保單上,網(wǎng)上的保險(xiǎn)條款與本案無關(guān)聯(lián)性。證據(jù)三的真實(shí)性不認(rèn)可,證據(jù)形式不合法,沒有桃源農(nóng)商行的公章,而是下面支行的業(yè)務(wù)公章,身份不適格,不予認(rèn)可。
桃源農(nóng)商行質(zhì)證意見:證據(jù)一、二的真實(shí)性請(qǐng)法院審查。投保單中沒有涉及險(xiǎn)種,保險(xiǎn)條款沒有用黑體字及被保險(xiǎn)人簽名,因此保險(xiǎn)公司無法證明其履行了告知義務(wù)。保險(xiǎn)公司無證據(jù)證明其向投保人提供了保單,投保人??異議權(quán)被剝奪。證據(jù)三沒有經(jīng)辦人簽字,不符合法律規(guī)定。我方收到保單副本,但財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同沒有受益人,我方擁有的是優(yōu)先權(quán)而非第一受益人,對(duì)保單的該約定有異議。
本院認(rèn)證意見:對(duì)證據(jù)一的真實(shí)性認(rèn)可,但該證據(jù)不能直接證明孫X擬投保的險(xiǎn)種適用該船舶保險(xiǎn)條款。關(guān)于證據(jù)二,庭審后孫X向本院提交了從中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司官網(wǎng)下載的沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款,該條款所載內(nèi)容與本案證據(jù)二所涉保險(xiǎn)條款內(nèi)容完全一致,第一條全損險(xiǎn)中并無孫X所稱的第七項(xiàng),故對(duì)其證明目的不予認(rèn)可。證據(jù)三說明上無經(jīng)辦人簽名,不符合法律規(guī)定的形式要件,對(duì)該證據(jù)不予采信。
本院經(jīng)審理查明,一審法院查明的事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為,本案為通海水域保險(xiǎn)合同糾紛。本案二審爭(zhēng)議的焦點(diǎn):涉案事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
首先,關(guān)于孫X投保的險(xiǎn)種問題。孫X主張其簽名的投保單載明的是“船舶保險(xiǎn)投保單”,故其打算投保的險(xiǎn)種是船舶保險(xiǎn),而非沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)。本院認(rèn)為,孫X的主張不能成立,理由如下:1、船舶保險(xiǎn)投保單是格式投保單,無論內(nèi)河、海上船舶均適用該投保單,該投保單與投保險(xiǎn)種無關(guān);2、孫X2014年6月9日投保時(shí)交納了保費(fèi),保險(xiǎn)公司同日出具的保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票上載明“承保險(xiǎn)種沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款”,孫X收到該發(fā)票后應(yīng)當(dāng)知曉其投保的險(xiǎn)種是沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn),但孫X對(duì)此并未提出異議;3、孫X與桃源農(nóng)商行簽訂的《個(gè)人貸款合同》第5.1條約定,“借款人根據(jù)貸款人要求,將與借款有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)在貸款人認(rèn)可的保險(xiǎn)公司投保,投保險(xiǎn)種和期限應(yīng)符合貸款人的要求…”,孫X因貸款原因按照桃源農(nóng)商行的要求投保,某保險(xiǎn)公司向??源農(nóng)商行送達(dá)了案涉保單副本及保險(xiǎn)條款,桃源農(nóng)商行未對(duì)保單上面載明的險(xiǎn)種沿海內(nèi)河船舶全損險(xiǎn)及對(duì)應(yīng)的沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款提出異議,應(yīng)視為孫X與桃源農(nóng)商行均認(rèn)可該投保險(xiǎn)種及保險(xiǎn)條款。故孫X關(guān)于某保險(xiǎn)公司擅自變更投保險(xiǎn)種及保險(xiǎn)條款的主張沒有事實(shí)依據(jù),本院不予支持。
其次,涉案事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。本院認(rèn)為,孫X訴稱案涉船舶因擱淺觸礁碰撞導(dǎo)致沉沒,但并未提交任何證據(jù)予以證明。根據(jù)桃源縣地方海事處出具的《內(nèi)河交通事故調(diào)查結(jié)論書》,本案事故原因系船舶所有人和經(jīng)營(yíng)人疏于對(duì)船舶的安全狀況進(jìn)行檢查,在采挖作業(yè)過程中產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間、不間斷的劇烈震動(dòng)造成焊接補(bǔ)損處被撕裂而進(jìn)水導(dǎo)致船舶沉沒,“桃源湘采2173”對(duì)此次事故負(fù)全部責(zé)任。孫X雖不認(rèn)可該調(diào)查結(jié)論,但并未提交任何反證予以推翻,故海事部門認(rèn)定結(jié)論依法應(yīng)當(dāng)予以采信。孫X向某保險(xiǎn)公司投保的是沿海內(nèi)河船舶全損險(xiǎn),該風(fēng)險(xiǎn)為列明風(fēng)險(xiǎn)。孫X未舉證證明案涉船舶因事故構(gòu)成全損,本案事故亦不屬于保險(xiǎn)合同約定的列明風(fēng)險(xiǎn),而是由于船舶自身原因造成。故本案事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,孫X要求保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任的上訴理由不能成立,本院不予支持。
關(guān)于船舶適航證書過期能否導(dǎo)致拒賠的問題。本院認(rèn)為,因案涉事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,故船舶適航證書過期是否屬于保險(xiǎn)除外責(zé)任并不影響本案處理結(jié)果,某保險(xiǎn)公司無需承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。
綜上,孫X的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律準(zhǔn)確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
本案裁判結(jié)果
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)33200元,由孫X負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 蘇 江 審判員 歐海燕 審判員 戴啟芬二〇一八年五月三日書記員 樊斯坦
保險(xiǎn)合同約定“未按期繳付保險(xiǎn)費(fèi),合同自動(dòng)解除”欠繳保費(fèi)是否拒賠?
某保險(xiǎn)公司與杭州能達(dá)洲海運(yùn)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與周XX海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與浙江天一海上工程有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與防城港市富航海運(yùn)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與舟山新華船務(wù)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與舟山市永進(jìn)海運(yùn)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與俞XX海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與安慶順安海運(yùn)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
某保險(xiǎn)公司與浙江遼遠(yuǎn)海運(yùn)有限公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會(huì)鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì)華泰個(gè)險(xiǎn)開啟“友邦化”
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連交十年保險(xiǎn)卻被拒賠?瑞眾保險(xiǎn)回應(yīng):系未及時(shí)繳納保費(fèi)所致目前已妥善解決