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保險業(yè)詞匯英語翻譯
[作者:    時間:2006-11-6 15:58:26]

Ambulatory Services 門診服務(wù)
Ambulatory Surgery 門診手術(shù)
Appeals (上訴 會員要求保險機構(gòu)重新考慮已否決的費用申報許可或決定的一項程序。
Authorization 核淮
Benefit 福利
Benefit Period 福利期
Brand Name Drug 原廠藥
Certification 核淮證明
Claim 索賠
Coinsurance (共同保險 指會員在支付自付扣除金后,需按固定的百分比率,自付一部份醫(yī)療費用。例如,保險機構(gòu)負責80%的認可支付額,余下的20%則由會員支付,該20%的金額即為「共同保險金」。
Coinsurance Maximum 最高共同保險費
Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act of 1985 是一項聯(lián)邦法例,要求擁有員工人數(shù)20人或以上的雇主繼續(xù)為合資格,但在某些情況下失去團體醫(yī)療保險的員工 及其受益人) 提供醫(yī)療保險福利。
Copayment 定額手續(xù)費或簡稱Copay
Covered Services 承保服務(wù)
Deductible 自付扣除金
Dependent 受供養(yǎng)者
Drug Formulary (處方藥物表 由保險機構(gòu)與藥劑師及醫(yī)生,共同劃定的藥劑產(chǎn)品列表,藉以在不影響素質(zhì)的情況下,增加處方配藥的效益。
Durable Medical Equipment (DME/長期使用的醫(yī)療器材 可循環(huán)使用、有醫(yī)療上需要,用作維持身體功能的醫(yī)療器材。DME需持續(xù)使用,非為個人舒適或方便而設(shè)。例子包括:用作氧氣治療的空氣壓縮機、助行架、姿勢引流版。亦作 「醫(yī)療器材」
Effective Date 生效日期
Emergency Care 急診護理
Enrollee 參加計劃人
Expiration Date 截止日期
Generic Drug 副廠藥
Health Maintenance Organization (HMO/管理式醫(yī)療保險機構(gòu) 醫(yī)療福利計劃的其中一類,會員需于與「管理式醫(yī)療保險機構(gòu)」合約的醫(yī)療護理提供者處接受的醫(yī)療服務(wù)。
Home Health Care 居家護理
Indemnity 賠償
In-Network 網(wǎng)絡(luò)內(nèi)
Inpatient 住院護理
Managed Care 管理式醫(yī)療護理
Medically Necessary 有醫(yī)療需要的
Member 會員
Network (網(wǎng)絡(luò) 與保險機構(gòu)簽有合約,以合約價格為會員提供醫(yī)療護理的醫(yī)生、診所、醫(yī)院,及其他醫(yī)療護理提供者。
Non-Participating Provider 非合約醫(yī)療護理提供者
Out-of-Network 網(wǎng)絡(luò)外
Out-of-Pocket Maximum 自付最高金額
Outpatient 門診服務(wù)
Outpatient Surgery 門診手術(shù)
Participating Provider 合約醫(yī)療護理提供者
Plan Benefit Maximum 福利最高承保額
Preauthorization (事前核淮 在提供住院及非緊急門診服務(wù)前,根據(jù)醫(yī)療需要及合適程度所作的一個事前覆檢及評估程序。。
Pre-Existing Condition 已存在的醫(yī)療狀況
Preferred Provider Organization (PPO/優(yōu)惠醫(yī)療護理提供者機構(gòu) 一項醫(yī)療福利計劃,為鼓勵會員使用指定「優(yōu)惠醫(yī)療謢理提供者」
Prescription 處方配藥單
Preventive Care 預(yù)防保健護理
Primary Care Physician 主治醫(yī)生
Prior Authorization 預(yù)先核淮
Provider 醫(yī)療護理提供者
Provider Network 醫(yī)療護理提供者網(wǎng)絡(luò)
Referral 轉(zhuǎn)介
Service Area 承保范圍
Subscriber 投保人
Urgent Care 緊急護理

 
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