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質(zhì)證及答辯詞：行政起訴云南省保監(jiān)局法院開庭審理

[作者：　　　時間：2006-8-28 16:29:00]

質(zhì)證及答辯詞：對云南省保監(jiān)局的行政訴訟案法院開庭審理
　　-----針對被告行政答辯狀

　　一、本案原告有行政訴訟之訴權(quán)

　　1、212301244651號保險合同欺詐的受害人郭少琴為原告配偶，其侵害的財產(chǎn)屬于夫妻雙方的共同財產(chǎn)，向被告的投訴及指控屬于公民的維護自己合法權(quán)益的行為。根據(jù)《行政訴訟法》：“第二條公民、法人或者其他組織認為行政機關(guān)和行政機關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益，有權(quán)依照本法向人民法院提起訴訟�！敝�(guī)定，本案原告樊濤具備行政訴訟的主體資格。

　　2、原告的訴訟為行政訴訟，指控的是被告作為保險行業(yè)行政的監(jiān)管部門的不作為及亂作為：監(jiān)管不力，致使其監(jiān)管對象的虛假保險產(chǎn)品得以上市及銷售，破壞社會經(jīng)濟秩序，侵犯公民財產(chǎn)權(quán)；被告接到投訴舉報之后，超過法律（信訪條例）的規(guī)定時限不予答復(fù)及對第三人泰康人壽云南分公司拒絕履行法定監(jiān)管行政職責(zé)，任由違法亂紀行為有恃無恐橫行，“監(jiān)管”成了縱容，充當金融犯罪的保護傘，行政不作為。

　　3、被告將原告的舉報投訴定性為“合同糾紛”沒有事實理由及法律依據(jù)，屬于亂作為。原告與第三人泰康人壽云南分公司的民事訴訟是因為被告的監(jiān)管對象泰康人壽保險公司以虛假合同強加原告妻子郭少琴，有關(guān)的民事訴訟只是追究欺詐的民事部份，而本案的訴訟是原告對被告行政不作為及亂作為的行政訴訟，并要求其依法行政。法律關(guān)系不同，被告不得行政干預(yù)民事訴訟，為民事訴訟定性及企圖以民事判決代替被告的行政職責(zé)履行。原告首先向被告舉報投訴“信訪”，被告不作為且亂作為，原告依法提起行政訴，并無不妥，被告無權(quán)剝奪原告的行政訴訟訴權(quán)，至于被告行為是否屬于“不可訴”的行政行為，法院將會依法審理

　　二、本案被告辯稱行政“作為”不成立

　　1、涉案保險產(chǎn)品不合法，為虛假保險產(chǎn)品。

　　根據(jù)《保險法》：第十二條“投保人對保險標的應(yīng)當具有保險利益。投保人對保險標的不具有保險利益的，保險合同無效。保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。保險標的是指作為保險對象的財產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體�！倍景傅纳姘副ｋU產(chǎn)品，不具有保險利益，“產(chǎn)品”虛假，保險合同無效。

　　根據(jù)《保險法》：第五章“保險業(yè)的監(jiān)督管理第一百零七條關(guān)系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發(fā)的人壽保險險種等的保險條款和保險費率，應(yīng)當報保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批。保險監(jiān)督管理機構(gòu)審批時，遵循保護社會公眾利益和防止不正當競爭的原則。審批的范圍和具體辦法，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)制定。其他保險險種的保險條款和保險費率，應(yīng)當報保險監(jiān)督管理機構(gòu)備案。”

　　而涉案的保險產(chǎn)品，在出示的證據(jù)中，沒有證據(jù)證明是經(jīng)過了保監(jiān)會的審批或備案。手續(xù)不全，沒有關(guān)鍵或必須的證據(jù)，聲稱涉案保險產(chǎn)品合法沒有證據(jù)依據(jù)。根據(jù)中國保監(jiān)會頒布的《人身保險產(chǎn)品審批和備案管理辦法》第三章“審批和備案材料”共有十八條規(guī)定，其中第十三條規(guī)定：“保險公司報送產(chǎn)品備案應(yīng)當向中國保監(jiān)會提交下列材料一式兩份：其中，（五）本公司精算責(zé)任人簽署的產(chǎn)品精算報告；（六）本公司精算責(zé)任人聲明書；（七）本公司法律責(zé)任人聲明書。關(guān)于精算責(zé)任人和法律責(zé)任人，第五章有明確的規(guī)定，并按第六章“法律責(zé)任”的規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。涉案的保險產(chǎn)品“泰康放心理財終身壽險”沒有向法庭提交完備的“經(jīng)過了保監(jiān)會的審批或備案”的證據(jù)，不足以支持其說法，企圖繼續(xù)欺詐法庭。

　　根據(jù)《保險法》：“第一百四十三條違反本法規(guī)定，超出核定的業(yè)務(wù)范圍從事保險業(yè)務(wù)或者兼營本法及其他法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)責(zé)令改正，責(zé)令退還收取的保險費，沒收違法所得，并處以違法所得一倍以上五倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足十萬元的，處以十萬元以上五十萬元以下的罰款；逾期不改正或者造成嚴重后果的，責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證。”

　　涉案的第三人泰康保險公司，其壽險產(chǎn)品“泰康放心理財終身壽險”違反保險法，投保人對保險標的不具有保險利益的，不僅保險合同無效，而其聲稱的“經(jīng)過了保監(jiān)會的審批或備案”純屬子虛烏有，非法兼營保險法及其他法律、行政法規(guī)規(guī)定以外的業(yè)務(wù)，從事“理財”業(yè)務(wù)，已構(gòu)成犯罪，依法應(yīng)該追究其刑事責(zé)任。

　　同時，根據(jù)《保險法》：“第一百三十九條保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)中隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況，欺騙投保人、被保險人或者受益人，或者拒不履行保險合同約定的賠償或者給付保險金的義務(wù)，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，由保險監(jiān)督管理機構(gòu)對保險公司處以五萬元以上三十萬元以下的罰款；對有違法行為的工作人員，處以二萬元以上十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，限制保險公司業(yè)務(wù)范圍或者責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)�！�

　　而涉案的“建行銀保專管員李麗娟”具名的“情況說明”中聲稱：“如果發(fā)生意外風(fēng)險，還可以得到保險公司雙倍保額的賠付，是個很好的理財產(chǎn)品�！卑鬃趾谧�，被告作為證據(jù)提交法庭，依然繼續(xù)欺詐。按其保單的保險條款，發(fā)生“意外風(fēng)險”真的可以“得到保險公司雙倍保額的賠付”嗎？真是個“理財”產(chǎn)品嗎？而實質(zhì)并非如此，保單的保險條款才是其產(chǎn)品的真實解釋。

　　建行銀保專管員李麗娟在保險業(yè)務(wù)中隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況，欺騙投保人，已構(gòu)成犯罪的，依法應(yīng)當將追究其刑事責(zé)任。

　　2、被告沒有依據(jù)法律法規(guī)授權(quán)履行相應(yīng)的監(jiān)管職責(zé)

　　被告在接到原告投訴舉報“信訪”之后，長達５個月之久沒有任何答復(fù)，推卸責(zé)任，本應(yīng)由自己答復(fù)的事項交給被投訴人泰康公司“調(diào)查處理”，致使被投訴人逃避調(diào)查、核實及懲罰，縱容犯罪，充當保護傘，嚴重失職，“行政不作為已令人無法容忍”。

　　本案中，泰康人壽保險公司與建行簽訂的《合作協(xié)議書》，侵犯儲戶知情權(quán)、財產(chǎn)權(quán)。建設(shè)銀行實事上幫助保險公司欺詐，在保險合同沒有生效且沒有法律效力的情況下，事先就將儲戶存款資金轉(zhuǎn)移到保險公司，幫助保險公司利用虛假保險合同“綁架”儲戶，合謀實施合同欺詐，非法獲取“傭金”，建行責(zé)任已申訴至省銀監(jiān)局，且另案追究銀監(jiān)局的監(jiān)管責(zé)任，在本案中，只追究被告省保監(jiān)局的監(jiān)管責(zé)任。

　　另外，在本案中，被告將原告的投訴舉報定性為“合同糾紛”，轉(zhuǎn)交泰康保險公司自己處理，本身就是逃避責(zé)任的做法；而保險公司于2006年4月7日上報被告聲稱“同意全額退�！钡奶幚斫Y(jié)果，被告并沒有轉(zhuǎn)告原告，也沒有站出來主持公道，被告“不作為”證據(jù)確鑿。原告及家人提起民事訴訟，追究的是保險公司的民事責(zé)任，同時，也是因為被告的“不作為”。而另一方面，法院的民事判決，不能代替被告的行政責(zé)任的監(jiān)管之職。如果法院的判決能夠代替被告的監(jiān)管之職，保監(jiān)會還設(shè)置派出機構(gòu)“云南省保監(jiān)局”做什么？

　　三、本案原告的訴訟請求為依法提出，請求法院依法裁定

　　1、原告訴被告履行法定職責(zé)有事實依據(jù)

　　依前所述，被告于2006年3月28日收到了原告的投訴舉報，于2006年4月10日作出信訪投訴轉(zhuǎn)辦單（云保監(jiān)人字（2006）第13號），證明被告知道到了原告的投訴事實，但卻不作為，不依法履行法定監(jiān)管職責(zé)，成為“轉(zhuǎn)話筒”，作為的方式是由被投訴人自己作為，監(jiān)管之職成就“貓鼠一家”，叫什么監(jiān)管？

　　2、原告要求被告承擔(dān)法律責(zé)任，并且要求承擔(dān)賠償責(zé)任有事實和法律依據(jù)

　　依據(jù)《行政訴訟》：第六十八條“行政機關(guān)或者行政機關(guān)工作人員作出的具體行政行為侵犯公民、法人或者其他組織的合法權(quán)益造成損害的，由該行政機關(guān)或者該行政機關(guān)工作人員所在的行政機關(guān)負責(zé)賠償。”的規(guī)定，被告在接到原告舉報投訴之后不作為，表現(xiàn)形式為不答復(fù)，拒絕履行法定監(jiān)管職責(zé)，其“具體行政行為”已侵犯公民的合法權(quán)益，致使原告為主張權(quán)利不得不向人民提起民事訴訟和行政訴訟，耗時日久，浪費了大量的時間、精力，而被告如果認真履行法定職責(zé)，原告本不需如此維權(quán)成本。

　　另外，依據(jù)《行政訴訟》：第二章受案范圍，第十一條人民法院受理公民、法人和其他組織對下列具體行政行為不服提起的訴訟：第五款：申請行政機關(guān)履行保護人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé)，行政機關(guān)拒絕履行或者不予答復(fù)的”的規(guī)定，本案原告申請被告履行《保險法》規(guī)定的保護當事人人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)的法定職責(zé)，被告拒絕履行并且不予答復(fù)，已經(jīng)構(gòu)成了本案訴訟的立案條件，被告理應(yīng)承擔(dān)原告為主張權(quán)利所花費的合理支出，承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　綜上所述，請求人民法院支持原告的訴訟請求，維護原告的合法權(quán)益；同時維護國家法制秩序和法律尊嚴。

　　此致

　　盤龍區(qū)人民法院

　　質(zhì)證人：原告樊濤（簽名）

　　2006年8月29日

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