保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)規(guī)劃征求意見

保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)規(guī)劃征求意見
2021年01月26日 19:08 中國證券網(wǎng)

  原標(biāo)題:獨家丨保險行業(yè)協(xié)會就保險業(yè)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)規(guī)劃征求意見 來源:上海證券報

  上證報中國證券網(wǎng)訊(記者 黃蕾)上海證券報記者獨家獲悉,今日,中國保險行業(yè)協(xié)會向各保險公司下發(fā)通知,就《保險業(yè)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的規(guī)劃(征求意見稿)》征求行業(yè)意見。

  為全面實施健康中國戰(zhàn)略,促進(jìn)健康保險的高質(zhì)量發(fā)展,全面提升健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平,按《健康險管理辦法》和《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于規(guī)范保險公司健康管理服務(wù)的通知》(下稱《通知》)的規(guī)定和要求,中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國健康管理協(xié)會,制定了《保險業(yè)健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的規(guī)劃(征求意見稿)》(下稱規(guī)劃)。

  規(guī)劃的出臺,將有利于推動保險行業(yè)與大健康行業(yè)跨界融合,更好地引導(dǎo)健康服務(wù)支撐保險業(yè)務(wù)發(fā)展;有利于加強險企健康風(fēng)險管理與經(jīng)營,依法引導(dǎo)保險健康管理和健康服務(wù)正向發(fā)展;也將有利于推動保險行業(yè)的健康服務(wù)新基建建設(shè),繁榮保險行業(yè)的健康管理服務(wù),加速保險和大健康產(chǎn)業(yè)的融合。

  根據(jù)建設(shè)目標(biāo),到2021年,明確保險健康管理標(biāo)準(zhǔn)化頂層設(shè)計,研究標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)研制總體規(guī)則,明確標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)系,指導(dǎo)保險健康管理標(biāo)準(zhǔn)化工作有序開展,完成基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)供給標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)等數(shù)十項重點標(biāo)準(zhǔn)預(yù)研工作。

  到2023年,初步建立健康管理標(biāo)準(zhǔn)體系,重點研制個案管理、慢病管理等重點急需標(biāo)準(zhǔn),并率先在健康教育、健康咨詢、健康檢查、健康評估、防癌管理、慢病管理等重點行業(yè)和領(lǐng)域進(jìn)行推進(jìn)。建設(shè)保險健康管理標(biāo)準(zhǔn)試驗驗證平臺,提高保險公司的健康管理服務(wù)能力。

  根據(jù)建設(shè)思路,行業(yè)健康管理服務(wù)體系框架將承繼《通知》規(guī)定的保險公司提供的健康管理服務(wù)包括“健康體檢、健康咨詢、健康 促進(jìn)、疾病預(yù)防、慢病管理、就醫(yī)服務(wù)、康復(fù)護理等”七大類服務(wù)分類體系,本框架體系中的“健康和疾病篩查服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“健康體檢”;“專家咨詢服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“健康咨詢”;“健康教育”“營養(yǎng)飲食管理服務(wù)”“運動管理服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“健康促進(jìn)”;“重病早查方案服務(wù)”“健康指標(biāo)和監(jiān)測服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“疾病預(yù)防”;“醫(yī)囑管理服務(wù)”“健康方式養(yǎng)成服務(wù)”“健康教練服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“慢病管理”;“就醫(yī)支持服務(wù)”屬于七大類服務(wù)的“就醫(yī)服務(wù)”。

  健康管理標(biāo)準(zhǔn)體系框架主要由A基礎(chǔ)共性標(biāo)準(zhǔn)、B服務(wù)供給標(biāo)準(zhǔn)、C產(chǎn)品與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、D行業(yè)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)、E關(guān)鍵疾病管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等五個部分組成,包括《保險機構(gòu)健康管理服務(wù)指引》《保險機構(gòu)健康管理服務(wù)商要求》《保險機構(gòu)健康管理服務(wù)規(guī)范》《服務(wù)項目應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)》《保險機構(gòu)病癥健康管理服務(wù)方案》五組系列標(biāo)準(zhǔn)。

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責(zé)任編輯:陳鑫

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