“北京普惠健康?!笨熨r占比近80%
2024-11-21 16:58:33
來源:
中國銀行保險(xiǎn)報(bào)
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《中國銀行保險(xiǎn)報(bào)》記者從“北京普惠健康保”項(xiàng)目組獲悉,自2021年首度推出以來,“北京普惠健康?!眴稳速r付最高金額69.29萬元,最大賠付年齡107歲,最小賠付年齡4個(gè)月。截至10月底,累計(jì)受理理賠案件超27萬件,快賠案件占比近80%。
為簡化理賠流程,對于城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民(含新農(nóng)合)醫(yī)保參保人,在符合賠付條件的情況下,“北京普惠健康?!睍鲃影l(fā)短信或打電話提醒參保人理賠,對醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任和醫(yī)保外住院自費(fèi)責(zé)任進(jìn)行主動賠付,參保人收到通知后,只需到“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柼顚戭I(lǐng)款人賬戶等相關(guān)信息,無需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料(特殊情況除外)。對于特藥責(zé)任,參保人可以通過“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柹暾埨碣r。
如果不符合快賠的條件,該怎么申請理賠呢?“北京普惠健康保”相關(guān)理賠工作人員告訴記者,“北京普惠健康?!蹦壳爸С蛛p通道理賠方式,無法通過快賠渠道理賠的案件,比如北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群(指由北京市醫(yī)療保障局管理的征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧、離休及軍休等參保人員)、中央公費(fèi)醫(yī)療參保人及擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民這三類參保人群皆可通過“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柧€上申請理賠。
責(zé)任編輯:山上
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